Локтевой сустав по своей анатомии относится к сложным и со всех сторон окружен капсулой, которая образует специальные карманы, которые называются сумками. Воспаление этих сумок называется бурситом, которые довольно часто воспаляются именно в этом суставе, принося помимо боли неприятные ощущения. Больше всего подвержены заболеваемости бурситами мужчины, особенно если их профессия связана с нагрузками на локтевой сустав.

Сама же синовиальная сумка представлена мешочками в них вырабатывается, а потом и содержится синовиальная жидкость. Именно за счет нее суставные поверхности не трутся друг об друга, да и питание хряща осуществляется именно за счет нее. В составе локтевого сустава есть три такие сумки, которые представлены локтевой, локтевой, подкожной, а также локтевой межкостной, которая располагается в полости сустава. Во всех них содержится жидкость в небольшом количестве, но вот в случае воспаление количество жидкости начинает резко увеличиваться, изменяется биохимический состав, а также характер, что сопровождается болью.

Причины происходящего

Анатомия локтевого суставаПервоначальной причиной локтевого бурсита считается травма, которая приводит к развитию посттравматического бурсита.

Такая форма имеет актуальность в случае профессионалов спортсменов, в частности теннисистов. Инфицирование происходит за счет стрептококка, который в большом количестве содержится на коже человека и в норме, также вызывать воспаление может стафилококк, гонококк или любые другие микроорганизмы способные проникнуть через царапины или трещины. Существенным преимуществом для инфекции есть первичной ее очаг или наличие раневой поверхности. Если все запустить и вовремя не обратится к специалисту с проблемой, гнойного бурсита не избежать. Не исключен и профессиональный бурсит, который развивается у людей, которые на протяжении длительного времени опираются на локоть.

Какой может быть бурсит?

По течению может быть три варианта развития данной патологии – это острый, рецидивирующий или хронический бурсит. Также различают заболевание и в зависимости от того, какая жидкость находится в суставной сумке. Так он может быть серозным, это самый безопасный вариант, который не приводит к осложнениям, геморрагический характеризуется жидкостью с примесью крови, гнойный самый опасный из всех, особенно если он перешел в хроническую форму.

Симптомы

Нормальная и измененная сумки локтевого суставаСперва развивается отек сустава, особенно часто он возникает внезапно и первоначально движениям он не мешает, и что самое главное, не вызывает боли, что не дает предпосылок обратится к врачу.

А зря, ведь процесс развивается, и по мере того, как человек надеется, что все пройдет и лечится самостоятельно, процесс с каждым днем усугубляется.

Сама синовиальная сумка становится толстой, болезненной, а также может давать повышенную температуру. Кожа в области локтя становится красной, особенно в области локтевого отростка.  По мере развития заболевания утолщение суставной сумки становится причиной ограниченных движений в

Гнойный вариант течения, особенно хроническая форма, приводят к развитию свищей (это патологическое (не нормальное) сообщение между полостью сумки и внешней средой, через которое выделяется ее содержимое), воспаления подкожной и межмышечной жировой клетчатки (флегмона). Возбудитель может быть не одним, а состоять из нескольких, определить его просто, достаточно только сдать посев содержимого сумки на бактериологическое исследование, а также чувствительность к антибиотикам.

Этот метод поможет определить не только возбудителя, который вырос на питательной среде, но и его чувствительность к тем или иным антибактериальным препаратам.

Человека заставляет обратиться в больницу уже недомогание, постоянная сонливость, а также повышенная до 40 градусов температура.

Процесс лечения

Лечится данная патология комплексно, учитывая непосредственную причину. Заниматься данной патологией должен только травматолог или хирург, который назначит оптимальный подбор препаратов способных быстро поставить человека «на ноги», нередко потребуется лечение в стационаре и производство операции. Суть оперативного вмешательства состоит в том, что полость сумки вскрывается, и все содержимое из нее удаляется, также иссекается и сама капсула.

Наравне с оперативным методом применяется и консервативный, который состоит  применение гипсовых повязок, препаратов содержащих глюкозамин, а также согревающих компрессов, которые приготовить не сложно, к примеру, взять спирт, разбавленный с водой в концентрации 1:1, а также подойдет и водка.

препараты используемые при лечении локтевого бурсита

Применяются также мази и противовоспалительные препараты, они снижают температуру и убирают боль, за счет снижения уровня воспаления. Возможно наравне со всеми методиками лечения применение пункции полости сумки, особенно при хронической форме. С ее помощью удаляется весь экссудат или жидкость, после чего полость сумки промывается раствором антисептика и антибиотика.

Гнойный бурсит потребует радикальных мерГнойный бурсит потребует в лечении более тщательного подхода, особенно во время промывания полости. Когда процесс доходит до той стадии, что его можно вскрывать, его вскрывают, что является успешным решением данной проблемы и при этом довольно эффективным. Если процесс перекинулся на сустав и развился гнойный артрит, потребуется более сложная операция, поэтому лучше до такого состояния не допускать вовсе.

Во время лечения посттравматического бурсита в полость сустава могут вводиться гормональные препараты. За счет их применения снижается уровень воспаления, как правило, применяется гидрокортизон в комбинации с различными антибактериальными препаратами. Непосредственно перед введением препарата место укола обезболивается раствором 0,5% новокаина  и далее вводится сам препарат. В комбинации применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые также снижают уровень воспаления. Положительное действие оказывает также такой препарат как «Димексид», за счет его отличной способности проникать в глубокие слои тканей и тем самым снижает воспаление там, применять его можно и в виде компресса.

Назначить правильное лечение любого препарата способен только врач, а вот самолечение может привести к нежелательным последствиям, порой не обратимым.

В случае хронизации процесса потребуется постоянное наблюдение, а также контроль над состоянием сумки. Нередко применяется операция, цель которой полностью удалить суставную сумку и добиться полного излечения.

Некоторые системные заболевания, к примеру, склеродермия или системная красная волчанка, поражают сустав, в частности хрящ и во время лечения бурсита об этом стоит помнить и при наличии такой патологии обязательно сообщить своему лечащему врачу.

Профилактика

Хронический бурсит локтевого суставаБурсит можно профилактировать и не страдать от его проявлений. Вся суть состоит в профилактике травм, а также оптимального подбора режима труда и отдыха. Если же травмы избежать не удалось, то необходимо приложить к пораженному месту пузырь со льдом и показаться в самое ближайшее время специалисту. Холод поможет уменьшить отек тканей, а также предотвратит развитие гематомы (скопления крови), которая в случае попадания инфекции станет отличной питательной средой для нее.

Если же гематомы избежать не удалось, то ее необходимо пунктировать (проколоть и удалить), но делают это только в условиях больницы и только стерильным инструментарием.

Далее конечность должна быть имобилизирована, это можно сделать при помощи гипса или эластичного бинтования.