Самым большим сухожилием человека, считается ахиллово (пяточное) сухожилие. Прикрепляется ахиллово сухожилие к бугру пяточной кости, однако, эта фиксация «не намертво», между сухожильем и пяточной костью существует пространство, наполненное слизью, снижающее трение сухожилия об кость, оно так и называется – слизистая сумка.

Что такое деформации Хаглунда

Иногда задняя часть пяточной кости, как раз в месте прикрепления ахиллова сухожилия, деформируется небольшим наростом с медицинским названием – деформация Хаглунда. Нарост имеет костную структуру и давит как на слизистую сумку, так и на пяточное сухожилие.

В народе, деформацию Хаглунда путают с эксостозом (ахиллова шпора) – заболеванием, имеющим совершенно другую этиологию и лечение.

Симптомы

Из-за нароста на задней поверхности пяточной кости, происходит увеличение пятки, помимо этого есть и другие признаки заболевания, как то:

  • воспаление (сильно или несильно выраженное) вокруг места нароста;
  • отек задней поверхности пятки;
  • частое появление водяного пузыря в месте прилегания обуви;
  • изменение цвета задней поверхности пятки (не всегда);
  • нарост может иметь твердую и мягкую консистенцию.

Время от времени происходит воспаление слизистой сумки, не приводящее, однако, к появлению нароста – эта патологию называют ретрокальканеальным бурситом и лечение данного заболевания совершенно другое.

Причины

Хотя, этиология возникновения деформации Хагунда неизвестна до сих пор, некоторые врачи уверенны, что генетические корни данного заболевания имеют место быть.

Также есть все основания говорить о предрасполагающих к патологии факторах, как то:

  • постоянное ношение тесной, с высоким задником, обуви;
  • наличие плоскостопия и западание стопы внутрь;
  • патологически высокий свод стопы.

Диагностика

Диагностика при деформации Хаглунда, впрочем, как и при диагностике любого другого заболевания, архиважна. Конкретно в этом случае, требуется точно определить, преобладает ли костный элемент в теле нароста, или его нет. Чтобы это узнать, проводится рентгенография.

В случаях, когда рентгенограмма показывает отсутствие костного элемента, то есть, нароста как бы и нет, для рассмотрения состояния мягких тканей, сухожилий и слизистой сумки, назначается магнитно резонансная томография.

Вовремя проведенная диагностика деформации Хаглунда даст возможность предотвратить разрыв ахиллова сухожилия, который может произойти и без видимой травмы, только из-за того, что нарост долго и сильно давил на связку.

 Слишком высокий свод стопы

Слишком высокий стоп стопы может стать причиной образования шишки на задней поверхности пятки

Лечение (видео)

В зависимости от состояния нароста, врачи выбирают консервативный или хирургический метод лечения.



style="display:block"
data-ad-client="ca-pub-8925921048082252"
data-ad-slot="2627089626"
data-ad-format="rectangle">

Консервативное лечение

Задачей терапевтического лечения является снятие воспаления со слизистой сумки. Если это удается сделать, то проходит и окружающий сумку отек и как следствие, прекращается давление на сухожилия.

Главными компонентами лечения нароста Хаглунда, считается:

  1. Использование ледяных компрессов – чтобы не дать отеку распространиться, к шишке прикладывают холодную грелку (это может быть пластиковый пакет, наполненный ледяными кубиками и завернутый в толстое полотенце).
  2. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов – самостоятельное применение лекарств не рекомендуется, так как это может вызвать отек Квинке и другие, опасные для жизни, состояния.
  3. Лечебная гимнастика – особенно действенна, когда диагностируется тенопатия пяточного сухожилия.
  4. Удобная обувь – людям с высоким сводом стопы, не рекомендуют носить обувь без каблука, а также задник туфель должен быть мягким, или же его не должно быть вовсе (летний вариант).
  5. Силиконовый пластырь на нарост – одна лишь эта мера в состоянии уменьшить давление при ношении обуви и избавить человека от постоянных болей в пятке.
  6. Иммобилизация ахиллового сухожилья – иногда врачи вынуждены, на 2-3 недели, одеть на больную стопу ортез, в 40% случаев это помогает избегныть нароста на пятке.

Частое появление водяного мозоля, может быть показателем развития пяточной шишки

Хирургическое лечение

Если нарост слишком большой, терапевтические методы лечения не помогают, и в сухожилии появились кистозные изменения, принимается решение сделать операцию, суть которой состоит в том, чтобы иссечь костный нарос и убрать воспаленную слизистую сумку.

Бывает, что по ходу операции хирургу приходится иссекать и кисты, образовавшиеся внутри пяточного сухожилия.

Профилактика

Профилактические методы довольно просты, но вместе с тем эффективны:

  1. Никогда не носить обувь с твердым задником.
  2. Людям с высоким сводом стопы не рекомендуется ношение туфлей на плоской подошве, то есть каблук, хотя бы небольшой, должен присутствовать.
  3. У страдающих плоскостопием, во всей обуви обязательны стельки с супинатором, лучше чтобы они (стельки) были изготовлены индивидуально.
  4. Людям, занимающимся спортом, не следует допускать пяточного бега и, вообще, стараться не бегать по твердому жесткому покрытию (то есть лучше бегать на стадионе, чем в спортзале).