Аутовакцина синегнойной палочки

Синегнойная палочка – разновидность грамотрицательных палочковидных бактерий, обитающая в водоемах, озерах, реках, морях, грунте. Она опасна для человека, так как является возбудителем нозокомиальных инфекционных недугов.

Лечение таких болезней не всегда эффективно, так как микроорганизм отличается высокой устойчивостью к антибиотическим препаратам. По этой причине актуальна прививка от синегнойной палочки.

Действие прививки от синегнойной палочки

Эта инфекция отличается агрессивным воздействием. Она достаточно распространена среди населения. Представляет опасность для человека, поэтому ее нужно своевременно устранить. Приблизительно четверть всех внутригоспитальных или назокомиальных инфекций спровоцированы именно этой бактерией. Около трети заболеваний мочевыделительной системы спровоцированы этим возбудителем.

Синегнойная инфекционная патология – острое заболевание, которое возникает в результате заражения микроорганизмами рода Pseudomonas.

Бактерии, прежде всего, поражают легкие и бронхи, желудок, кишечник, мягкие ткани, нервную и другие системы организма. Синегнойная палочка – условно-патогенный микроорганизм рода Pseudomonas (псевдомонады). Грамм-отрицательная бактерия, имеющая вид палочки с овальными концами. Она имеет размеры от 0,5 до 1 мкм.

Микроорганизм отличается особой подвижностью, а также не имеет плотной капсулы. Бактерия не образует спор. Она считается облигатным аэробом. Палочка размножается при доступе достаточного количества кислорода, а также в условиях повышенной влажности.

При тщательном бактериологическом обследовании можно увидеть, что она растет на определенных питательных средах. При размножении можно заметить зелено-синие колонии со свечением.

Синегнойная палочка отличается устойчивостью к воздействию различных растворов с дезинфицирующим действием. Их влияние не является препятствием к размножению.

Отрицательно на микроорганизм воздействуют: пятипроцентный раствор хлорамина, трехпроцентный раствор перекиси водорода и двухпроцентный раствор фенола (карболовой кислоты). Часто бактерию можно обнаружить в природе, особенно в грунте. Еще она встречается в водах открытых водоемов, а также на растениях.

Синегнойная палочка размножается при температурном режиме в тридцать семь градусов по Цельсию. Микроорганизм является патогенным для человека. Он часто встречается при сильных воспалительных процессах (абсцессы, наличие гнойных ран).

Нередко является причиной развития инфекционных патологий мочеполовой системы и органов желудочно-кишечного тракта. Часто провоцирует возникновение внутрибольничных инфекционных недугов вследствие распространенности у людей с иммунодефицитами (хронические заболевания, операции, инфекционные болезни).

Бактерию часто обнаруживают в органах дыхания, кишечнике, в наружном слуховом проходе, на поверхности кожных покровов в области складок (паховых, подмышечных).

При отсутствии проблем с защитными функциями организма синегнойная палочка может столкнуться с сопротивлением со стороны представителей благоприятной микрофлоры. Она препятствует размножению микроорганизма, провоцирует гибель (к примеру, в области толстого кишечника).

Для борьбы с недугом используют вакцину. В ее составе содержатся смешанные в одинаковых пропорциях супернатанты. Они имеют структурные и внеклеточные антигены погибших штаммов P aeruginosa. Последние были выращены в синтетической среде и представляют собой семь иммунотипов.

Если ввести вакцину сразу после травмы, то можно свести к минимуму вероятность появления бактериемии и заражения крови.

Препарат используется в качестве профилактической меры с целью продуцирования активного иммунитета к заболеванию инфекционного характера.

Какие препараты используют?

Псевдовак является вакциной, которую используют для устранения и профилактики синегнойной инфекции. Препарат позволяет активизировать иммунную систему для борьбы с заболеваниями, спровоцированными синегнойной палочкой.

Он помогает повысить специфическую активность и снизить вероятность развития сепсиса. Главным предназначением препарата является стимуляция защитных функций организма. Вакцина рекомендована больным с плановыми хирургическими вмешательствами. Еще она нужна тем, у кого значительно ослаблен иммунитет.

Прививку делают людям с серьезными ожогами и травмами. Лекарство имеет в составе восемь активных веществ, которые были смешаны в одинаковых пропорциях. Компоненты представляют собой надосадочные жидкости, имеющие в составе структурные и внеклеточные антигены инактивированных штаммов P. aeruginosa.

Режимы дозирования и способы введения вакцины от синегнойной палочки

Вакцина вводится только внутримышечно. Не рекомендуется делать внутривенные инъекции. Детям с одного месяца и взрослым следует использовать препарат в целях профилактики.

Применять препарат нужно следующим образом:

• первый день – 0,2 мл;
• четвертый день – 0,4 мл;
• шестой – 0,6 мл;
• восьмой – 0,8 мл;
• десятый – 1 мл.

При иммунизации больных с сильными ожогами введение лекарственного препарата нужно начать как можно раньше.

Это следует сделать примерно через один, два или три дня после получения травмы. При этом следует строго соблюдать приведенную выше схему введения.

При возникновении нежелательных реакций организма локального или системного характера допускается повышение интервала между уколами или еще одно введение вакцины в аналогичной дозе при очередной инъекции. Последняя доза медикаментозного средства обязательно должна составлять один миллилитр.

Противопоказания и побочные эффекты

В перечне противопоказаний к использованию следующие заболевания и состояния:

• острые инфекционные недуги, сопровождающиеся лихорадкой;
• обострение какой-либо хронической патологии;
• беременность и период грудного вскармливания;
• аллергия.

Что касается возникновения нежелательных реакций организма на введенный препарат, то в редких случаях возможно появление таких симптомов, как:

• появление красной сыпи на кожных покровах;
• припухлость, которая сопровождается болезненностью;
• сильная боль в области головы;
• повышение температуры тела;
• быстрая утомляемость.

Как правило, все вышеперечисленные симптомы исчезают через двое суток.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед введением вакцины нужно обязательно провести тщательное медицинское обследование больного и проанализировать данные анамнеза. Необходима информация о предыдущих вакцинациях.

Перед каждой прививкой следует уточнить у пациента, не было ли у него каких-либо неприятных симптомов. Такая методика введения медикамента дает возможность объективно оценить все риски.

Это помогает узнать, есть вероятность появления побочных эффектов, или нет. Из-за определенной опасности возникновения анафилактического шока, нужно заранее подготовить соответствующий перечень противошоковых средств.

После инъекции доктор должен следить за состоянием пациента на протяжении получаса. Что касается взаимодействия препарата Псевдовак с другими лекарственными средствами, то на данный момент нет никаких сведений об этом.

Отзывы об эффективности вакцинации

Прививка может использоваться при разных состояниях. Особенно тех, которые сопровождаются повышенным риском возникновения синегнойных инфекций и сепсиса.

Доктора подтверждают, что эта вакцина отличается высокой степенью эффективности как для лечения, так и для профилактики патологий, спровоцированных синегнойной палочкой.

Пациенты отмечают улучшение состояния после введения раствора Псевдовака. Профилактическое использование лекарственного средства дает возможность предотвратить инфицирование серьезными патологиями, затрагивающими функциональность органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и других систем организма.

Видео по теме

О стратегии лечения синегнойной инфекции в видео:

Синегнойная палочка – опасный микроорганизм, источником которого могут быть не только человек, но и животные. Значительную опасность представляют люди с воспалением легких и открытыми гнойными ранами. Нужно избегать путей заражения, которые следующие: контактно-бытовой, воздушно-капельный, пищевой.

Описание действия

Специфическая вакцина против синегнойной палочки Pseudomonas aeruginosa, в состав которой входят смешанные в равных объёмах супернатанты, содержащие структурные и внеклеточные антигены погибших штаммов P aeruginosa. Штаммы выращены в синтетической среде и представляют собой 7 иммунотипов. Вакцина вводится профилактически и терапевтически стимулирует активность организма, что приводит к увеличению уровня антител против синегнойной палочки. Вакцинирование непосредственно после травмы снижает риск возникновения бактериемии и сепсиса. Вакцина против синегнойной палочки: инструкция по применению Угроза возникновения инфекции и сепсиса, вызванного синегнойной палочкой, особенно у пациентов с обширными ожогами. Вакцина применяется профилактически с целью выработки активного иммунитета к инфекции, вызванной синегнойной палочкой, и терапевтически при возникновении инфекций, вызванных этими бактериями с целью повышения сопротивления организма и снижения риска возникновения бактериемии и сепсиса.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, болезненное состояние с повышенной температурой, не связанное с инфицированием синегнойной палочкой (умеренные инфекции не являются противопоказанием к вакцинации), обострение хронических заболеваний (вакцинация проводится после исчезновения обострения), беременность, период лактации. При наличии противопоказаний к применению вакцины следует сопоставить риск введения вакцины с риском инфекции. Так же, как в случае вакцинации другими препаратами, следует обеспечить возможность предоставления соответствующего лечения в случае возникновения анафилактической реакции. У пациентов, получающих иммунодепрессивное лечение или с ослабленным иммунитетом, реакция на вакцину может быть уменьшена. Рекомендуется отложить вакцинацию до конца иммуносупрессивной терапии. После вакцинации пациент должен в течение 30 минут находиться под медицинским наблюдением. Не применять внутривенно, перед введением вакцины убедиться, что игла введена в кровеносный сосуд.

Взаимодействие с другими препаратами

У пациентов, получающих иммунодепрессивное лечение, реакция на вакцину может быть ослаблена; рекомендуется отложить вакцинацию.

Вакцина против синегнойной палочки: побочные эффекты

Очень редко: головная боль, покраснение, болезненный отек, высокая температура тела, недомогание. Эти симптомы обычно исчезают через 24-48 ч. В случае возникновения побочных эффектов следует продлить интервал между приемами или повторить вакцинацию, после которой наступили побочные эффекты, последовательно увеличивая дозу до 1 мл.

Беременность и лактация

Не применять в период беременности и лактации

Дозировка

Внутримышечно : 1 день 0,2 мл, 4 день – 0,4 мл, 6 день– 0,6 мл, 8 – 0,8 мл, 10– 1 мл. Пациентам с ожогами ввести как можно раньше, в течение1-3 дней от получения ожогов, и строго следовать указанной схеме. В случае возникновения тяжёлых местных или общих реакций удлинить интервалы между последующими дозами или повторить последнюю вводимую дозу, последовательно достигая дозы 1 мл.

Какого микроорганизм боятся все врачи и не хотят видеть его в результатах анализов? Конечно же, это синегнойная палочка, или по-латински Pseudomonas aeruginosa. Она настолько опасна и возведена в ранг ужасных и непредсказуемых, что при её обнаружении специалисты хватаются за голову. Основания для этого есть и очень веские. Что же делать, если у пациента обнаружена эта злосчастная бактерия?

Синегнойная палочка у детей и взрослых

Мы показываем вам этого хищника, потому что любого вражеского агента необходимо визуализировать и помнить о его существовании. Перепутать его с каким-либо иным микроорганизмом достаточно сложно. У пациента, в котором поселилась синегнойная палочка будет непередаваемый отвратительный аромат. Этот запах будет более жутким, когда процесс зайдёт очень далеко в своём развитии.

Видов синегнойной палочки несколько:

• Дикий вид. Обычно такой микроб попадает в стационары вместе с пациентом из внешнего мира;
• Госпитальный вид. Данная бактерия живёт в больничных условиях и является наиболее опасной, потому что имеет устойчивость к большому спектру антибактериальных препаратов;

Места обитания синегнойной палочки

Чаще всего микроб располагается в тёплых и влажных местах, а это различные водоёмы, раковины, ёмкости с дезинфектантами, фурациллином, наркозные аппараты и диализные жидкости. Таким образом, при высевании синегнойной палочки в отделении необходимо проводить замену всего сантехнического оборудования, а также напольных покрытий вокруг раковин, унитазов, ванн, душевых. При этом не стоит применять фурациллин со сроком изготовления более суток. Должна быть запрещена просушка комплектующих трубок для аппаратуры искусственной вентиляции лёгких.

Где микроб обитает в организме человека?

Человек на 70% состоит из воды и достаточно тёплый для нормального функционирования и размножения синегнойной палочки. Прекрасно бактерия приживается у пациентов с:

• трахеостомическими трубками;
• мокнущими раневыми поверхностями;
• свищевыми ходами;
• пролежнями и цистостомами;
• ожоговыми ранами;
• катетерами.

Эти условия крайне привлекательны для палочки. Также стоит отметить, что роговица глаза является прекрасным субстратом для размножения синегнойной бактерии. Она может за несколько часов так повредить глаз, что его уже нельзя будет спасти.

К чему может привести деятельность синегнойной палочки?

На данный момент известны следующие патологические состояния, которые возникают в результате патологической деятельности этого микроба:

• гангренозная пневмония;
• эмпиема и наружный отит;
• септицемия и эндокардит;
• инфекционные заболевания глаз, чаще после хирургических вмешательств и травм;
• фурункулёз и менингит.

Синегнойная палочка приводит к инфицированию свищей, изъязвлению пролежней, инфицированию ожоговых поверхностей.

При каких состояниях чаще происходит заражение Pseudomonas aeruginosa?

Наиболее частыми причинами размножения синегнойной палочки в организме человека являются иммунодефицитные состояния или же антибактериальная терапия массивного характера. Синегнойная палочка устойчива ко многим антибиотикам. Это её природная особенность. Уничтожая её конкурентов, мы сами придаём бактерии сил и селективное преимущество.

Применение в стационарах цефалоспоринов последних поколений приводит к выведению новых ещё более устойчивых и злых микробов, которые более патогенны и ненасытны.

По большей части синегнойная палочка в стационарных условиях распространяется при помощи недоработок медицинского персонала, врачей.

Откуда берётся синегнойная палочка в клиниках?

Возбудитель разносится посредством рук, фонендоскопов, полотенец в процедурных, ординаторских, манипуляционных, мобильных телефонах, шариковых ручках и др.

При появлении пациента в отделении с этим микробом и при нарушении медперсоналом правил антисептики и асептики уже спустя 12 часов обсеменение всего отделения будет достигать 100%.

Дальнейшие возможности развития будут зависеть от организма пациента. Однако часто инфицирование происходит и развивается в неприятности. Чем же можно вылечить данное заболевание?

Возможное лечение синегнойной палочки

При наличии дикого штамма бактерии наибольшее предпочтение стоит отдать цефтазидиму, амикацину, карбопенемам, ципрофлоксацину, цефепиму. Стоит несколько слов сказать о цефоперазоне, который является антисинегнойным препаратом со слов преподавателей медциинских институтов.

На самом деле нет подтверждения, что цефоперазон цефоперазон/сульбактам являются высокоэффективными средствами для лечения синегнойной инфекции. На данный момент доказанным подобным эффектом обладает только цефтазидим, который находится на первом месте в лечении инфекции.

На самом деле не очень понятно, откуда появились российские представления о чувствительности к данным препаратам. Нужно сказать, что комбинация цефоперазон и сульбактам имеется лишь в Турции и России, а в остальных странах данные препараты вместе при синегнойной инфекции не применяют. Регистрация этой комбинации FDA было быстро отменена.

Препараты с реальной антисинегнойной активностью

1. Цефтазидим. Препарат относится к цефалоспоринам 3 поколения. Антисинегнойная активность его очень высока. С момента появления лекарственного средства и в течение нескольких лет он был самым активным борцом с грамотрицательной флорой. Однако спустя некоторое время бактерии с продуцированием бета-лактамаз снизили его эффективность и на данный момент его использование сужено — он применяется для тестирования на наличие бета-лактамаз расширенного спектра. К примеру, если не действует цефтазидим на какую-нибудь бактерию, то уже не будет приниматься в расчёт ни цефотаксим, ни цефтриаксон. При отсутствии антибиотикограммы пациент всё же получает лечение. Если цефтазидим не действует, то все цефалоспорины 3 поколения будут неэффективны и не стоит начинать их применение. Наоборот. Если пациент лечился цефалоспоринами 3 поколения (цефотаксим, цефтриаксон), лечение цефтазидимом может быть возможным и эффективным, потому как он не разрушается бета-лактамазой цефуроксимазой и уничтожает синегнойную палочку. Цефтазидим к тому же может проникать в ликвор и создавать там терапевтическую концентрацию. Таким образом, он ещё используется и для лечения менингитов, которые были вызваны микрофлорой грамотрицательного типа;
2. Цефепим. Данное лекарственное средство представляет группу цефалоспоринов 4 поколения. Антисинегнойная активность его очень ярко выражена, однако этот препарат достаточно дорогой по сравнению с цефтазидимом, при этом его нельзя использовать в качестве теста на бета-лактамазы расширенного спектра;
3. Карбопенемы. Эти препараты намного слабее цефтазидима, но также обладают антисинегнойной активностью. Чаще всего их применяют в сочетании с другими противосинегнойными антибиотиками;
4. Амикацин является наравне с ципрофлоксацином самым эффективным лекарственным средством в борьбе с таким микроорганизмом, как синегнойная палочка у детей и взрослых. Его бактерицидное действие более мощное по сравнению с выше описанными препаратами, причём аллергические реакции при его применении ничтожны и редки. Однако его не стоит использовать на первых этапах лечения синегнойной инфекции, то есть препарат должен рассматриваться как лекарственное вещество резерва. Для нас важным является сохранение чувствительности бактерии к данному антибиотику в течение как можно боле е длительного времени;
5. Ципрофлоксацин. Этот препарат является одним из наиболее безопасных и эффективных лекарственных антибактериальных препаратов. Только скоро чувствительность к нему патогенных бактерий сведётся к минимуму, потому что врачи амбулаторного звена назначают его очень часто и порой необоснованно. К тому же препарат достаточно демократичен по стоимости. Именно в связи с этими действиями препарат назначается уже по 800-1200 мг, а не по 400 мг как ещё недавно. Ципрофлоксацин должен оставаться препаратом резерва, подобно амикацину. Использование его может быть введено только под контролем клинического фармаколога.

Синегнойная палочка резистентная ко всем антибиотикам

Встретиться с данным типом микроорганизма никому в практике не пожелаешь. Такая синегнойная палочка невосприимчива ни к одном у известному антибиотику, поэтому против неё нет никаких средств и никакой защиты. Основной задачей ставится недопущение появления её в условиях стационара. Для этого стоит соблюдать всем известные и простые правила антисептики и асептики, соблюдать медработникам и пациентам личную гигиену.