Лечение болезней суставов и позвоночника

Содержание

Действия после инъекции

Парентерально (минуя пищеварительный тракт) лекарственные средства вводят инъекционным способом.

Существует две марки шприцев для инъекций: «Рекорд» и «Луер» (одноразового и многоразового использования, рис. 9.20, а). Устройство шприца и различия двух марок представлены на рисунке 9.20, б.

Вместимость шприцев для инъекций — 1, 2, 5, 10 и 20 мл.

Чтобы набрать в шприц нужную дозу лекарственного препарата, надо знать «цену» деления шприца, т.е. какое количество раствора может находиться между двумя ближайшими делениями цилиндра (деления и цифры указывают вместительность шприца в миллилитрах и долях миллилитра).

Для того, чтобы определить «цену» деления, следует найти на цилиндре шприца ближайшую к подыгольному конусу цифру (количество миллилитров) и разделить на число делений на цилиндре (между этой цифрой и подыгольным конусом).

Это и будет «цена» деления шприца (рис. 9.20, в).

Наиболее часто доза лекарственных средств для парентерального введения выражается в миллилитрах и долях миллилитра. Встречаются и другие условные обозначения дозы.

Например, пациентам, страдающим сахарным диабетом, вводят инсулин, назначаемый в единицах действия (ЕД). Поэтому для введения инсулина выпускаются специальные шприцы, на цилиндре которых указаны не доли миллилитра, а «единицы действия» (рис.

9.20, г). В домашних условиях, а также для удобства их постоянной транспортировки, например, в сумке, кармане, для введения инсулина существуют шприцы, напоминающие по внешнему виду ручку.

Иглы для шприцев «Рекорд» и «Луер» различаются по форме канюли (рис. 9.21, а).

Кроме того, иглы для внутрикожных, внутримышечных, подкожных, внутривенных инъекций существенно отличаются по длине, сечению и форме заточки (рис. 9.21 , б, в).

Отечественной промышленностью для многоразового использования выпускаются иглы для инъекций разных размеров: 0415, 0420, 0520, 0840, 1060. Первые две цифры означают диаметр внутреннего просвета иглы в миллиметрах, увеличенный в 10 раз; следующие две цифры — длину иглы в миллиметрах.

устройство многоразового шприца (б): 1— ци- а: для шприца «Рекорд» (1), для шприца

линдр, 2 — подыгольный конус, 3—поршень, 4— «Луер» (2); б: иглы для внутримышечных(1),

фиксатор поршня, 5 — рукоятка поршня; цена внутривенных (2), подкожных (3) инъекций;

деления шприцев различной емкости (в, г) в: иглы для различных инъекций

Иглы должны применяться строго по назначению. Так, например, для внутримышечной инъекции в верхненаружный квадрант ягодицы используется игла длиной 40, 60 мм и сечением 0,8—1 ,0 мм, для внутривенной — длиной 40 мм и сечением 0,8 мм, для подкожной — длиной 20 мм и сечением 0,4—0,6 мм, для внутрикожной — длиной 15 мм и сечением 0,4 мм.

Вместе со шприцем одноразового применения часто упакована и игла для инъекции. Выбирая такой шприц для инъекции следует убедиться, что игла, лежащая там, предназначена именно для этой инъекции.

Алгоритм в данном случае будет следую­щим. Возьмите соответствующий своему инсулину шприц с несъемной (интегриро­ванной) иглой. Проверьте внешнюю упа­ковку шприца — нужно, чтобы она была целой, без дефектов. Кроме того, на ней должен быть указан срок годности шприца.

Истек? Упаковка порвалась? Выбрасывай­те. Упаковка в хорошем состоянии и срок не закончился? А как быть, если упаковка пластиковая по 10 шприцев? Помните, что инсулиновый шприц остается стерильным, пока с иглы и поршня не сняты защитные колпачки.

Распечатайте, достаньте шприц, оттяните поршень до отметки, обознача­ющей необходимый вам объем инсулина плюс добавочные 1—2 единицы (например, 20 2 ЕД). По сути дела, вы набрали соот­ветствующий объем воздуха.

Дополнитель­ные 1—2 единицы уйдут на погрешности набора: часть останется в игле, часть выльет­ся, когда вы будете выпускать воздух. Затем возьмите уже готовый флакон с инсулином (проверьте срок годности, убедитесь в пра­вильности хранения и отсутствии посто­ронних примесей согрейте до комнатной температуры, покатайте между ладонями, протрите крышку спиртом) и проколите иглой шприца резиновую крышечку фла­кона.

Снимать с этой крышечки металличе­ское кольцо-облатку и уж тем более откры­вать флакон, снимая крышку совсем, нельзя ни в коем случае.

Выдавите во флакон весь воздух, который содержится в шприце, пе­реверните флакон так, чтобы он находился сверху, а шприц внизу. Это нужно, чтобы создать во флаконе избыточное давление — так будет легче набирать инсулин в шприц.

Теперь снова потяните поршень на себя — в шприц начнет поступать инсулин. По за­конам физики в шприц должно попасть ровно столько инсулина (по объему), сколь­ко оттуда только что было выдавлено во флакон воздуха.

Если это не так, ищите при­чину: скорее всего неплотно надета игла, а возможно, шприц бракованный и его надо заменить. Можно слегка потянуть поршень на себя и добрать недостающий объем ин­сулина.

Выньте иглу со шприцем из флакона и аккуратно постучите по стенке шприца, чтобы пузырьки, собравшиеся на внутрен­ней поверхности, поднялись наверх, к игле. Потихоньку выдавите воздух из шприца поршнем.

Объем инсулина проверьте еще раз, поднимая шприц на уровень глаз.

Как правило, 1—2 раза в день мы делаем сразу 2 инъекции инсулина: короткого и продленного действия. Какой делать пер­вым, а какой следом за ним? Последова­тельность не важна, главное, не перепутайте и не введите 2 раза «короткий» и ни разу — «продленный» или наоборот.

Определите для себя незыблемо: первый укол — всегда «короткий» инсулин или, если хотите, всег­да «продленный». Дальше все будет про­исходить автоматически.

Набрав в шприц один инсулин, по той же технологии на­берите второй, прикройте иглу колпачком и беритесь за тот, который в вашем плане стоит первым.

Мы уже договорились, что шприц исполь­зуем однократно, но, понимая, что часть чи­тателей все равно поступит по-своему, хочу предупредить, что после введения такой сме­си, если все-таки предполагается повторное использование шприца, его надо особенно тщательно прокачать воздухом.

При следую­щем использовании шприц должен быть из­нутри совершенно сухим, иначе вы рискуете испортить «короткий» инсулин, снова наби­рая смесь.

Срок службы такого шприца будет коро­че, чем при раздельном введении: этой иглой вы в 2 раза чаще будете прокалывать резину крышек флаконов, а это тоже бесследно не проходит. Это еще один аргумент в пользу однократного использования шприца.

Определение цены деления шприца

Чтобы правильно набрать в шприц дозу лекарства, надо определить цену деления шприца, т.е. какое количество раствора будет находиться между двумя ближайшими делениями цилиндра. Для этого следует найти на цилиндре ближайшую к подыгольному конусу цифру, указывающую количество миллилитров, затем определить число делений на цилиндре между этой цифрой и подыгольным конусом и разделить найденную цифру на число делений.

Например, на цилиндре шприца емкостью 20 мл ближайшее к подыгольному конусу цифра 10. Число делений между конусом и цифрой 10 равно 5.

Читайте также:  Антибиотики при укусе кота

Разделив 10 на 5, получаем 2 мл.

Имеются шприцы специального назначения, которые при малой емкости имеют суженный и удлиненный цилиндр, благодаря чему на него наносятся деления на большом расстоянии друг от друга, соответствующие 0,01 и 0,02 мл. Это допускает более точную дозировку при введении сильнодействующих средств или введение маленьких доз лекарственного препарата — инсулина, вакцин, сывороток.

Последовательность действий при работе со шприцем,

1. Проверить объем шприца, срок годности и герметичность упаковки

2. Вскрыть бумажную часть упаковки шприца (в присутствии пациента), надорвав ее со стороны поршня, а иглу – со стороны канюли

3. Левой рукой захватить цилиндр в нижней его части и освободить его от упаковки

4. Правой рукой взять иглу за колпачок и осторожно, вращательными движениями насадить канюлю иглы на подыгольный конус шприца. Хорошо притереть

5. Снять колпачок с иглы, набрать лекарственное вещество

6. Сделать инъекцию

7. В неразобранном виде сбросить отработанный материал в контейнер с дезраствором.

Лекарственные средства для парентерального введения выпускаются в ампулах и флаконах, как в порошкообразном виде, так и в растворе (водном, масляном, спиртовом).

— 0,5% или 0,25% раствор новокаина;

— изотонический раствор натрия хлорида 0,9% (физиологический раствор);

Раствор новокаина пролангирует действие антибиотика (обеспечивает более длительное пребывание лекарственного препарата в организме), но необходимо иметь в виду, что новокаин может вызвать аллергическую реакцию.

Инсулиновые шприцы

Для людей, страдающих сахарным диабетом, важно иметь возможность самостоятельно проводить необходимую ежедневную инъекцию гормонального препарата. Для этих целей разработаны специальные стерильные одноразовые инсулиновые шприцы. Подкожный укол инсулиновым шприцем позволяет ввести необходимую дозу лекарственного препарата быстро и безболезненно.

Так обычно выглядит предложение интернет магазина:

Шприцы в настоящее время со стеклянной колбой многоразового использования практически не применяются для подкожного введения инсулина, так как требуют качественной дезинфекции и не гарантируют при домашнем применении стопроцентной стерильности инъекции.

Одноразовые инсулиновые шприцы любого вида гарантируют стерильность и точную дозировку гормонального препарата. Стоимость таких шприцев невысока, каждый может выбрать тип шприца, исходя из собственных предпочтений и условий применения (дома, на работе, в поездке).

Виды инсулиновых шприцев

На сегодня в продаже можно найти несколько типов шприцов для инъекций инсулина:

  • со съемными иглами;
  • с интегрированными иглами;

Отдельно стоят шприцы-ручки и инсулиновые помпы.

В чем отличия, достоинства и недостатки каждого типа инсулинового шприца:

1. Шприц инсулиновый со съемной иглой– погрешность при наборе лекарства при таком устройстве шприца незначительна, что крайне важно для диабетиков (ошибки в дозировке препарата могут привести к серьезным последствиям для здоровья). Игла легко снимается, поршень движется плавно, без рывков – есть возможность точно соблюдать необходимую дозировку препарата из стеклянного флакона или ампулы.

2. Интегрированная (несъемная) игла монолитно соединена с пластиковым цилиндром – достоинство этой конструкции в том, что потери лекарственного препарата минимальны, так как нет «мертвой зоны», как у шприцов со съемной иглой. Минусы конструкции – есть некоторые неудобства при наборе инсулина, шприц одноразовый, повторному использованию не подлежит.

Шприцы-ручки – удобная изделие, которое позволяет проводить инъекции практически везде. Специальные картриджи со строгой дозировкой препарата вставляются в прочный пластиковый корпус шприца, что очень удобно. Единственный минус такого изделия – высокая стоимость. Шприц-ручка – современная инновация для удобных инъекций инсулина с гарантированной четкой дозировкой препарата. В специальный многоразовый корпус вставляются картриджи с гормоном необходимого объема. Обзор шприц-ручек здесь.
Преимущества – удобство и простота использования, четкая дозировка;
Недостатки – высокая стоимость (в среднем 2000 рублей), надо использовать препараты конкретного производителя, необходимость соблюдения строгой диеты, так как объем картриджа фиксирован и нельзя изменить дозировку гормона по своему усмотрению, исходя из индивидуальных показателей.

Еще один инструмент для введения инсулина являются инсулиновые помпы. Данное изделие является альтернативой многократным ежедневным инъекциям инсулина инсулиновым шприцем или инсулиновой шприц-ручкой и дает возможность проводить интенсивную инсулинотерапию при использовании в сочетании с мониторингом уровня глюкозы и подсчётом количества углеводов. Данный прибор крепится на пояс пациента, и самостоятельно проводит инъекции инсулина. Существуют модели также с самостоятельным контролем уровня сахара в крови. При этом качество жизни пациентов значительно улучшается. Иглу устанавливают подкожно, прибор в непрерывном режиме в течение суток вводит инсулин ультракороткого действия с медленной скоростью. Основной минус инсулиновых помп – очень высокая стоимость (от 50 тыс рублей).Единственный минус инсулиновой помпы – очень высокая стоимость (от 50 тыс. рублей).

При выборе инсулинового шприца часто возникает вопрос – какой лучше 2-х компонентный или 3-х компонентный шприц и стоит ли платить дороже. В чем отличия между двумя видами этих шприцов:

  • 2-х компонентный шприц состоит из двух частей – поршня и полипропиленового цилиндра, игла у таких шприцов обычно съемная. Минус конструкции в том, что при введении инсулина надо прилагать определенные усилия, надавливая на поршень. Не все могут распределить усилие равномерно, инсулин поступает в организм неравномерно, «рывками». Могут возникать болезненные ощущения при проведении такой инъекции;
  • 3-х компонентные шприцы снабжены уплотнительными манжетами (из каучука, резина или латекса), которые гарантируют герметичность и плавное равномерное введение препарата. Такие шприцы делают укол практически безболезненным

Объемы инсулиновых шприцев: 0,3 мл, 0,5 мл и 1 мл. Самый удобный вариант объема – 1 мл, можно варьировать нужную дозу инсулина от 40 до 100 единиц.

Также существуют безопасные (саморазрушающиеся) инсулиновые шприцы или инсулиновые шприцы с устройством препятствующим повторное использование, о них пойдет речь в статье безопасные шприцы.

Особенности иглы инсулинового шприца

Необходимо помнить, что в конструкциях со съемными иглами высока вероятность задержки препарата в «мертвой зоне», которая может достигать 7-ми единиц. В монолитных конструкциях такая проблема исключена.

Правильно подобранная длина иглы гарантирует правильность введения инсулина, что очень важно для людей, страдающих диабетом.

Длина иглы может составлять от 6 до 13 мм, более длинными иглами инсулиновые шприцы не комплектуются. При проведении инъекции особое значение имеет введение гормона именно под кожу, не задевая при этом мышечный слой. Для этой цели в инсулиновых шприцах применяют иглы малой длины не более 13 мм. Оптимальной длинной являются иглы до 8 мм.

Толщина иглы обозначается буквой «G», «Гейч» (Калибр) и соответствующим номером. Чем меньше диаметр иглы, тем легче и безболезненней укол. Выбор оптимальной толщины иголки зависит от индивидуальных параметров организма и подбирается экспериментально.

Шкала инсулинового шприца, маркировка и расчет дозировки

Деления на шкале инсулиновых шприцев отличаются от стандартных. Маркировка по единому стандарту в РФ:

  • U-40 – 40 единиц инсулина в одном миллилитре;
  • U-100 – 100 единиц инсулина в одном миллилитре.

Наиболее распространенный шприц с маркировкой U-100.

Шкала делений на колбе может быть трех типов:

  • деление по 40 юнитов (единиц);
  • деление на 100 юнитов (единиц);
  • шкала в миллилитрах.

Встречается на шприцах и двойная шкала – в миллилитрах и в юнитах. Шкала c наличием одновременно U-100 и U-40 запрещена действующим ГОСТом 8537-2011.

Как определить цену деления и сколько препарата нужно набирать для ежедневной инъекции:

  • сначала важно выяснить общий объем – он указан на упаковке;
  • определяем цену деления – объем делим на количество делений шкалы, считаем только промежутки между черточками шкалы.

Важно. При миллиметровых делениях шкалы цифра указывает на объем инсулина и считать ничего не нужно.

Пример расчета для U-40:

  • 1 мл гормона = 40 юнитов;
  • 0,5 мл гормона = 20 юнитов;
  • 0,25 мл гормона – 10 юнитов.
Читайте также:  Нормальный радиационный фон для человека

Получается, что 1 единица – 0,025 мл гормона.

Для некоторых больных важен расчет дозы инсулина в миллиграммах, расчет проводится следующим образом:

  • 1 мл – 1 мг;
  • U-40 – 1 мл – 1 мг;
  • U-100 = 2,5 мл – 2,5 мг.

Важно помнить цену деления на шприцах U-40:

40 делений равно 1 мл;
отметка 20 делений равно 0,5 мл;
отметка 5 деления соответствует 0,125 мл;

Гормона с маркировкой U-100 расчеты проводятся иначе:

  • 100 ед. инсулина – 1 мл раствора;
  • Чтобы определить нужную концентрацию гормона нужно 100 единиц разделить на 40 юнитов, получается концентрация 2,5.

В инсулиновых шприцах U-100 (100 единиц) в 2,5 раз больше гормона инсулина, чем в шприцах с маркировкой U-40. Упростит подсчеты удобная формула:

U-40 = 1 мл = 40 ед.;

U-100 = 0,4 = 40 ед.

Важно помнить, что прописанная вашим лечащим врачом необходимая доза гормона не изменяется при смене маркировки шприца или флакона с препаратом, меняется только объем, который важно правильно подсчитать.

Правила введения инсулина шприцем. Важные рекомендации:

  • протыкать пробку флакона с инсулином иглой надо после того, как поршень шприца оттянут до нужной отметки на шкале деления;
  • набор препарата перевернуть флакон вертикально (пробкой вниз) и после этого набирать препарат;
  • если в колбу при наборе гормона попал воздух нужно перевернуть шприц иглой вверх и постучать по нему пальцем – воздух переместится вверх и его легко можно выпустить из шприца. По этой причине нужно набирать для инъекции немного больше гормона, чем нужно для одной инъекции;
  • у людей, страдающих диабетом, кожа слишком сухая, обезвоженная, поэтому перед уколом кроме обработки спиртом места укола, нужно дополнительно размягчить кожу, протерев ее теплой водой с мылом;
  • игла при проведении инъекции вводится под углом 45 или 75 градусов. Необходимо формировать свободное рукой кожную складку. Такое введение иглы гарантирует, что гормон попадет под кожу, а не в мышечные ткани.

Важно. Гормон инсулина нужно вводить только подкожно, для достижения максимально быстрого лекарственного эффекта.

  • после инъекции нельзя сразу вынимать иглу. Чтобы инсулин хорошо всосался надо вынимать иглу через 10, а для пожилых людей – 15 секунд, после укола.

Всем больным диабетом важно научиться правильно пользоваться инсулиновым шприцом, соблюдая все рекомендации, чтобы действие гормона было максимально эффективным.

– Место введения бедро или ягодица для инсулина средней продолжительности действия; инсулин короткого действия вводится в живот.

– Инсулин должен вводиться в здоровую подкожную клетчатку, следует избегать внутрикожных и внутри-мышечных инъекций, а также шрамов и участков липогипертрофии.

– Необходимо использовать 4-мм иглы для шприц-ручек /6-мм инсулиновые шприцы или самые короткие доступные иглы в целях минимизации риска внутримышечного введения.

– Всегда следует соблюдать правильное чередование мест инъекций, чтобы не допустить развития липогипертрофии, приводящей к нарушению всасывания инсулина и вариабельности гликемии. Важно вводить каждую последующую инъекцию на расстоянии минимум 1 см от предыдущей инъекции и использовать возможные места для инъекций.

Надо соблюдать важные правила приготовления раствора инсулина для инъекции:

  • первая составляющая укола – инсулин короткого действия, потом набирают порцию гормона продолжительного действия;
  • инсулин короткого и среднего времени действия можно хранить не больше трех часов в шприце.

Важно. Запрещено смешивать инсулин средней продолжительности действия с гормоном длительного действия.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Рекомендации врачей по поводу инъекций инсулина:

  • нельзя пропускать время укола – это может привести к тяжелым последствиям из-за резкого повышения процента глюкозы в составе крови;
  • если при уколе некоторое количество гормона вытекло, нельзя сразу делать повторную инъекцию.
  • куда колоть инсулин – бедро (10 – 15 см от колена), живот (не менее 4 см от пупка), ягодицы, дельтовидная мышца плеча. Обязательно чередуйте места укола;
  • короткий и ультракороткий гормон вводят в плечо и в живот, длинный – область живота, бедра и плечи;
  • одновременно вводить дозу гормона короткого и длинного действия нужно в разные места и разными шприцами;
  • использовать гормон инсулина от разных производителей можно одновременно, инъекции проводить в разные места.

Важно. Гормон инсулина может серьезно повышать уровень артериального давления – обсудите дозировку с лечащим врачом при появлении отеков.

Обзор инсулиновых шприцев – рейтинг

Купить инсулиновые шприцы сейчас не проблема, они продаются в каждой аптеке. Сравним разные модели и производителей, на основании отзывов врачей и пользователей:

«Becton Dickinson». Линейка Micro-fine трехкомпонентные инсулиновые шприцы с интегрированной иглой. Известный бренд инсулиновых шприцев, отличает высокое качество и высокая цена

«Vogt Medical», Германия – трехкомпонентные инсулиновые шприцы со съемной иглой. Плавное движение поршня, удобная градуировка шкалы. Минус – цена несколько выше российских аналогов;

«Medic-o-Planet», Германия – трехкомпонентные шприцы со съемной иглой. Средняя цена – 7 – 10 рублей;

«Tianjin Medic Medical Eguipment., Co», Китай – специалисты отмечают среднее качество игл и шприца, иглы надеты, но при этом средняя цена;

ООО «Медпром Бобени Продакшен», Россия. В 2016 году завод провел реконструкцию производства. В настоящее время это одно из самых современных производств на территории России. Производит двухкомпонентные инсулиновые шприцы. Игла надета, минимизация мертвого пространства обеспечивается специальным выступом на штоке поршня, плотно входящим в цилиндр иглы. Игла имеет лазерную заточку, что гарантирует комфорт проведения инъекции. Цена до 5 рублей.

Особенности утилизации инсулиновых шприцев.

Для медицинских организаций разработан Санпин 2.1.7.2790-10. В соответствии с которым, запрещается снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции. Шприц необходимо в неразборном виде разместить в пластиковом контейнере и направить на утилизацию. В случае применения аппаратных методов обеззараживания в организации, осуществляющей медицинскую или фармацевтическую деятельность, на рабочих местах допускается сбор отходов шприцев в общие ёмкости (контейнеры, пакеты) использованных шприцев в неразобранном виде с предварительным отделением игл (для отделения игл необходимо использовать иглосъёмники, иглодеструкторы, иглоотсекатели), После этого данные контейнеры со шприцами должны быть направлены на утилизацию либо в специализированную организацию, либо в отделение обезвреживание медицинских отходов, если таковое имеется.

В случае если инсулиновые шприцы применяются в быту, методических рекомендаций по их утилизации, не разработано.

ГОСТы на инсулиновые шприцы в РФ

Все одноразовые инсулиновые шприцы со съемной и интегрированной иглой должны соответствовать параметрам действующего в России ГОСТа ISO 8537-2011.

Типы шприцев по ГОСТу 8537-2011.

В пункте 4 ГОСТа указаны 8 возможных типов шприцев.

Наиболее распространенные в России следующие типы шприцев:

– тип 3: Шприц с 6 % коническим наконечником (Луер), поставляемый со съемной иглой и упакованный в потребительскую упаковку;

Классический тип инсулинового шприца со съемной иглой, каждый из которых упакован в индивидуальную упаковку.

– тип 7: Шприц со встроенной иглой и упакованный в потребительскую упаковку;

Классический шприц со встроенной иглой и дополнительным защитным колпачком, который закрывает выступающую часть шток-поршня. Такая конструкция позволяет фасовать шприцы в групповую упаковку, исключая индивидуальную упаковку.

Примером того типа шприца являются инсулиновые шприцы Becton Dickinson

ГОСТ определяет также такие параметры, как

– смазка шприцев и игл;

– герметичность цилиндра и шток поршня;

– плавность хода поршня и эффективной силы воздействия на поршень;

– максимальное мертвое пространство;

– упаковка и маркировка;

Материал подготовлен при использовании следующих источников:

При лечении сахарного диабета пациенты ежедневно должны поддерживать нормальную концентрацию глюкозы в крови.

Превышение допустимого значения глюкозы становится причиной серьезных нарушений в процессах жизнедеятельности человека.

Читайте также:  Почему от белка худеют

Инъекции инсулина помогают в борьбе с высоким сахаром, а использование специального шприца для введения гормона помогает уменьшить болезненность процедуры. Простота и доступность шприца для введения гормона позволяет диабетикам самостоятельно проводить процедуру инсулинотерапии.

Размер инсулинового шприца

Ассортимент инсулиновых шприцов достаточно богатый. Они различаются объемом и размером иглы. Это деление обусловлено потребностями в разных объемах вводимого инсулина. На корпусе шприца есть шкала с делениями, по ней определяется объем вводимого препарата.

При выборе инсулинового шприца стоит обратить внимание на иглу — ее толщину и длину. Чтобы препарат оказал правильное воздействие – необходимо его правильно ввести. Гормон не должен попасть в мышечную ткань.

Иглы инсулинового шприца бывают:

Короткая иголка 4 (иногда 5) мм в длину, средняя 6-8 мм, длинная от 8 мм. Чаще всего пациенты выбирают средние иглы, они оптимальны для правильного введения лекарства. Помимо этого отмечается, что использование таких игл снижает болезненные ощущения во время процедуры.

Как правильно рассчитать дозу инсулина

Растворы инсулина содержат разное количество гормона. До недавнего времени инсулин выпускался с содержанием активного компонента 40 ед. на 1 мл. Сейчас производители предлагают более концентрированный препарат, в нем на 1 мл содержится 100 ед. гормона. Для удобства определения вида лекарственного средства на упаковке есть маркировка, U-40 и U-100 соответственно.

Для каждого вида препарата есть специально предназначенные шприцы. Они различаются цветом колпачка:

  • красный для гормона U-40,
  • оранжевый для гормона U-100.

Инсулиновый шприц для гормона U-40

Общий объем шприца 1 мл. Отметке с этим значением соответствует 40 ед. инсулина, 0,5 мл – 20 ед. 1 ед. цена деления шкалы в таком шприце соответствует 0,032 мл или 1 ед. инсулина.

Инсулиновый шприц для гормона U-100

Этот вид шприца так же рассчитан на 1 мл препарата, который соответствует 100 ед. инсулина. 0,5 мл содержит 50 ед. гормона, а цена деления соответствует 0,5 мл или 1 ед. вещества.

Внимание! Вид шприца обязательно должен подходить виду препарата и концентрации гормона. Нельзя использовать шкалу на 100 ед. для расчета дозы инсулина U-40.

Для правильного расчета дозировки гормона необходимо знать уровень концентрации сахара в крови. Доза определяется перед каждым введением. Она зависит от количества съеденных углеводов и хлебных единиц.

Если нет возможности использовать шприц, который соответствует инсулиновым единицам, то использовать шприц с другой маркировкой возможно. Но к расчету дозировки надо отнестись очень внимательно. Неправильный выбор дозы инсулина может стать причиной серьезных осложнений и даже смерти.

Правильная инъекция инсулина

Этапы введения инъекции гормона:

  • подготовка инвентаря,
  • дезинфекция рук,
  • проверка качества инсулина,
  • набор гормона в шприц,
  • введение вещества.

Подготовка инвентаря для инъекции инсулина

Для этой процедуры потребуются:

  • вата, ватные диски или спиртовые салфетки для уколов,
  • спирт,
  • шприц с правильной шкалой,
  • стерильные иглы,
  • флакон с веществом,
  • контейнер для утилизации медицинского инвентаря.

Раствор инсулина необходимо достать их холодильника примерно за 30-40 минут до проведения процедуры. Температура вводимого раствора не должна быть ниже комнатной. Это обеспечивает лучшее усвоение препарата.

Дезинфекция рук

Руки необходимо помыть с мылом в теплой воде. Затем очень хорошо вытереть полотенцем. Поверхность кожи должна быть полностью сухой.

Протирать руки или место укола спиртом не рекомендуется. Этанол разрушает структуру гормона и снижает его эффективность. Если все-таки для дезинфекции был использован спирт, то необходимо дождаться, пока он полностью высохнет.

Проверка качества инсулина

Проверка качества препарата состоит из:

  • уточнения срока годности (указан на флаконе),
  • проверка флакона на наличие механических повреждений,
  • посмотреть на цвет раствора (прозрачный раствор можно вкалывать сразу, мутный – после встряхивания).

Внимание! Использовать гормон, у которого закончился срок годности — нельзя.

Набор гормона в шприц

Перед тем, как набирать препарат из ампулы в шприц — необходимо рассчитать его дозировку. Процесс набора вещества требует аккуратности:

  • поршень необходимо отодвинуть до отметки с требуемой дозой,
  • вставить иглу во флакон с инсулином и выдавить воздух из шприца в раствор,
  • перевернуть флакон вверх дном,
  • медленно втянуть жидкость в шприц,
  • постукивая по шприцу, удалить пузырьки воздуха.

Внимание! Нельзя набирать в один шприц 2 вида инсулина.

Если есть назначение вводить 2 вида инсулина в одно время, необходимо соблюдать правила:

  • набирать препараты только в том порядке, который указал врач,
  • сначала ввести короткий инсулин, затем длинный.

Введение вещества

Инъекция гормона должна вводиться в подкожный жир. В мышечную ткань делать укол нельзя, поскольку это может стать причиной резкого падения концентрации глюкозы и развития гипогликемии. Правило проведения инъекций:

  • кожу в месте введения собрать в складку и немного оттянуть,
  • ввести иглу под углом 45 градусов (если кожа имеет большую толщину, то можно ставить иглу под прямым углом),
  • медленно ввести жидкость в слой подкожной жировой клетчатки,
  • не вынимать иглу из места прокола в течение 5 сек.,
  • удалить иглу под тем же углом, как и была введена,
  • отпустить кожу и расправить складку.

После использования шприц необходимо утилизировать. Нельзя выбрасывать его просто в мусорное ведро. Для медицинских инструментов есть специальные контейнеры для утилизации. Их можно купить в аптеке.

Использованный инструмент сначала убирается в контейнер, плотно закрывается крышкой и только потом в мусорное ведро.

Чтобы на месте укола не возникало гематомы, необходимо каждый раз его менять. Места введения инъекции перемещают по часовой стрелке. Для уменьшения болезненности важно правильно подобрать длину иглы. Чем она короче и тоньше, тем меньше будет неприятных ощущений.

Характеристика инсулиновых шприцев

Для удобства самостоятельного введения инсулина в аптеках предлагаются разные виды шприцов.

Виды шприцов для инъекций гормона:

  • одноразовые со сменной иглой,
  • шприцы с интегрированной иглой.

Шприцы со сменной иглой

Конструкция этого вида состоит из пластикового корпуса, насадки с иглой и поршня, который обеспечивает движение вещества.

Преимущества одноразовых шприцов для введения инсулина:

  • низкая вероятность погрешности дозировки вещества,
  • безболезненность процедуры.

Шприцы с интегрированной иглой

Шприцы, у которых игла не снимается — бывают как одноразовые, так и многоразовые шприцы-ручки.

Достоинства интегрированной иглы:

  • в процессе введения вещество не теряется, и вся доза попадает пациенту в кровь,
  • простота использования,
  • безболезненность и быстрота введения.

Шприц-ручка оснащен автоматизированным введением. Он изготавливаются из пластика и стекла. В комплектацию прибора входят:

  • корпус шприца,
  • емкости для вещества,
  • дозатор,
  • защитные крышки и колпачки,
  • кнопка дня ввода.

Преимущества инсулиновой ручки:

  • простота использования,
  • долгий период работы,
  • возможность самостоятельного регулирования глубины вхождения иглы.

Шприцы-ручки более удобны для использования детьми и людьми преклонного возраста. Из недостатков стоит отметить невозможность починки при поломке, а также высокую цену. Но эти минусы не делают их менее популярными среди пациентов.

Ежедневная потребность в инъекциях инсулина — обязательное условие лечения сахарного диабета. Особенность действия вещества требует строго соблюдения правил по его введению.

Инсулиновые шприцы помогают правильно рассчитать дозировку лекарства и уменьшить болевые ощущения во время процедуры.

Разнообразие моделей позволяет подобрать удобный инвентарь для любого пациента. Самый доступный способ инъекции инсулина – введение его при помощи одноразового шприца со сменной иглой. Приобрести шприцы можно в любой аптеке по доступной цене.

Похожие статьи