Лечение болезней суставов и позвоночника

Содержание

Состав

Витамин В12, вода для инъекций, натрия хлорид.

Форма выпуска Цианокобаламина

Раствор для инъекций в концентрации 0.02%, 0.05% в ампулах по 1 мл, упаковка — в картонной упаковке № 10.

Фармакологическое действие

Цианокобаламин — это биологически активный препарат, который оказывает гемопоэтическое, эритропотическое, метаболическое и противоанемическое действие. Ускоряет процессы заживления тканей, нормализует работу ЦНС и системы кроветворения, улучшает процессы в печени, усиливает активность тромбопластов и протромбина, активирует процесс свертывания крови, снижает количество холестерина в крови.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Активирует обмен белков, жиров и углеводов. Образует энергетический резерв в организме и активно участвует в процессе передачи нервных импульсов. Входит в состав фосфоркреатина и способствует накоплению гемоглобина в эритроцитах. Стимулирует костный мозг (нормобластический эритропоэз). Данный препарат нормализует функции печени, положительно влияет на систему свертывания крови, в высоких дозах повышает активность протромбина.

Фармакокинетика

Всасывается препарат преимущественно в тонком (меньше в толстом) кишечнике, затем через систему рецепторов транспортируется в клетку. В крови соединяется с транскобаламинами I и II, а затем транспортируется в ткани, где и метаболизируется. В организме этот витамин депонируется в печени. Выводится из организма почечно-выделительной системой.

Показания к применению препарата

  • железодефицитная анемия различного генеза;
  • фолиеводефицитная и витамин-дефицитная анемия;
  • цирроз печени;
  • дистрофия у детей раннего возраста;
  • болезнь двигательного нейрона;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • церебральныйпаралич у детей;
  • поражения тройничного нерва;
  • рассеянный склероз;
  • полинейропатии;
  • хронический гепатит;
  • синдром Дауна;
  • невралгия, неврит;
  • кожные заболевания (псориаз, экзема).

Противопоказания

Стенокардия, тромбоэмболия, эритремия (болезнь Вакеза) эритроцитоз (повышенное содержание эритроцитов в крови).

Побочные действия

Инструкция по применению Цианокобаламина (способ и дозировка)

Вводят препарат внутримышечно, внутривенно, подкожно и интралюмбально. Терапия Цианкобаламином сопровождается регулярным контролем показателей свертываемости и общей картины крови. Дозы препарата зависят от конкретного заболевания:

  • при апластической анемии вводят по 100 мкг через день до получения гематологического и клинического улучшения;
  • прижелезодефицитных и постгеморрагические анемиях — по 30–100 мкг три раза в неделю;
  • анемии у детей — по 40 мкг в день 15 дней;
  • неврологические травматические заболевания и заболевания нервной системы — в возрастающих дозах от 250 до 500 мкг, длительность лечения — до 2 недель; при улучшении состояния больного — по 100 мкг в день;
  • поражения периферических нервов, вызванных травмой — по 200–400 мкг через день в течение полутора месяцев;
  • болезнь Дауна, церебральный паралич и дистрофии у детей — по 15–30 мкг в день;
  • диабетическая нейропатия, лучевая болезнь— по 60–100 мкг целый месяц.
  • гепатиты и цирроз печени — по 100 мкг в день в течение 30суток;
  • фуникулярный миелоз, рассеянный склероз — вводят по 15–30 мкг раствора, увеличивая дозу постепенно с 200 до 500 мкг.

Передозировка

Взаимодействие

Цианокобаламин — это такой витамин, который несовместим с тиамин бромидом, рибофлавином и пиридоксином (в одном шприце). При одновременном назначении с антибиотиками (канамицином, полимиксинами, неомицином и тетрациклинами) затрудняется всасывание данного лекарства. Нельзя принимать совместно с препаратами, влияющими на свертываемость крови. Поэтому, если вам назначили Цианокобаламин, — инструкция по применению должна тщательно изучаться.

Условия продажи

Отпуск по рецепту.

Условия хранения

Цианокобаламин (витамин В12) препарат списка Б.: температура хранения 2 — 20 °C в затемненном месте.

Срок годности

При беременности

Использовать с осторожностью в период беременности в связи с возможным тератогенным воздействием больших доз витаминов группы В на плод.

Аналоги

Цианокобаламин-Дарница, Цианокобаламин — Виал, Цианокобаламин Буфус, Медивитан.

Комбинированные препараты, содержащие витамин В12

На рынке присутствует ряд комбинированных препаратов — таблетки Цианокобаламина в комбинации с фолиевой кислотой (Россия), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (США), Нейробион (Германия), Нейровитан (Италия). Как правило, форма выпуска — таблетки.

Отзывы о Цианокобаламине

Отзывы о препарате в основном положительные. Пациенты отмечают, что после курсового лечения повышается гемоглобин, нормализуется самочувствие и улучшается сон, проходит депрессия, уменьшаются боли при невралгии и воспалении тройничного нерва.

По отзывам пациенток Цианокобаламин в ампулах является эффективным средством для волос. Многие женщины интересуются, как использовать Цианокобаламин для волос? Как и все витамины группы В, он оказывает положительное воздействие на волосы. Даже регулярные (1 раз в неделю) инъекции препарата способствуют укреплению корней волос, уменьшают их выпадение. Препарат часто используется как компонент масок для волос или в чистом виде для втираний в корни волос.

Цена Цианокобаламина, где купить

Купить препарат можно во всех аптеках. Цена Цианокобаламина в аптеках Москвы варьирует в пределах 14,5— 25,0 рублей за упаковку.

Цианокобаламин (В12) назначают пациентам с диагнозом анемия, связанная с дефицитом данного вещества в организме. Препарат эффективен в том случае, если причиной малокровия является недостаточное поступление витамина с пищей или нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта, при которых снизилось его усвоение.

На современном фармацевтическом рынке все чаще стали встречаться лекарства на основе этого микронутриента в твердых формах, хотя раньше выпускали только инъекционные растворы.

Читайте также:  Сильные месячные ночью

Цианокобаламин (В12) назначают пациентам с диагнозом анемия, связанная с дефицитом данного вещества в организме.

Форма выпуска и состав

По физико-химическим свойствам препарат Цианокобаламин представляет собой круглые таблетки, выпуклые с двух сторон, сверху они имеют оболочку коричневого цвета.

Выпускается в картонных пачках № 30 и 100, есть аналоги в пластиковых банках по 50, 100 шт.

На 1 таблетку приходится 500 мкг метилкобаламина. Этот компонент является действующим веществом препарата.

Выпускается в картонных пачках № 30 и 100, есть аналоги в пластиковых банках по 50, 100 шт.

Дополнительно Цианокобаламин содержит следующие ингредиенты: МКЦ, диоксид кремния, повидон, стеариновая кислота, этилцеллюлоза, тальк, титана диоксид, ПЭГ-400. Они считаются вспомогательными веществами и не оказывают терапевтического действия на организм. Оболочка состоит из: железа оксида красного, гипермеллозы, полиэтиленгликоля, талька и диоксида титана.

Фармакологические свойства

Входит в группу препаратов витамина В12. Восполняет нехватку указанного микронутриента в организме человека.

Фармакодинамика

Действующее вещество представлено в виде активной формы – метилкобаламина. Он участвует в биосинтезе белков и важного компонента, образующего оболочку нервных волокон, стимулирует рост эритроцитов крови и нормализует их активность.

Данная форма цианокобаламина входит в состав фермента метионинсинтазы, при участии которого происходит превращение гомоцистеина в метионин в реакциях замещения атома водорода на метильную группу. При помощи метилкобаламина к аксонам транспортируются белковые структуры, которые используются для регенерации данных органелл. Кроме этого, данное вещество способствует обложению нервных волокон миелином, благодаря чему повышается скорость проведения в них импульса, восстанавливается синаптическая передача.

Витамин способствует росту эритроцитов в крови.

Метилкобаламин стимулирует рост тетрагидрофталата, дефицит которого провоцирует анемию.

Данная форма цианокобаламина участвует в синтезе метильных групп, активизирует процесс трансметиллирования, способствует детоксикации нейронов.

Эти свойства витамина В12 определяют его как эффективное средство для лечения малокровия и заболеваний, связанных с нарушениями деятельности нервной системы.

Фармакокинетика

Максимальное содержание витамина В12 в сыворотке крови достигается через 3 часа после однократного приема лекарственного средства натощак.

При многократном употреблении Цианокобаламина в суточной дозировке 1500 мкг в течение всего курса (84 дня) у взрослых здоровых людей мужского пола максимальная концентрация действующего вещества наблюдалась до 28 суток после последнего применения препарата.

Спустя 28 дней от начала приема его концентрация в плазме возрастает в 2 раза по сравнению со своим первоначальным значением. В течение 84 дней она увеличивается до 2,6 раза, и по истечении данного времени постепенно снижается.

В первые 4 недели после завершения применения данного препарата содержание цианокобаламина в плазме крови остается повышенным на 1,8 раза по сравнению с исходным значением.

До 90% витамина В12 выводится почками.

Максимальное содержание витамина в крови достигается через 3 часа после однократного приема натощак.

Показания к применению Цианокобаламина в таблетках

Лекарственное средство Цианокобаламин таблетки назначают для комплексной терапии таких заболеваний:

  • анемия различного генеза (наследственная, железодефицитная, вызванная токсическим действие некоторых лекарственных средств, паразитами, недостатком витамина В12, злокачественная);
  • фиброзные изменения печени, воспалительный процесс;
  • алкогольный синдром;
  • нарушения функций почек;
  • расстройства центральной и периферической нервной системы (детский церебральный паралич, синдром Дауна, невриты);
  • дерматологические проблемы (дерматиты, псориаз, опоясывающий герпес);
  • болезнь Крона;
  • нарушения функции органов ЖКТ, препятствующие всасыванию витамина В12;
  • облучение;
  • раковые новообразования в поджелудочной железе;
  • травмы головного мозга и позвоночника;
  • анорексия;
  • послеоперационные вмешательства, сопровождающиеся большими кровопотерями.

Противопоказания

Применение витамина В12 ограничивается следующими заболеваниями:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тромбоз;
  • эритроцитоз;
  • болезнь Вакеза-Ослера.

С осторожностью назначают при злокачественных опухолях и стенокардии.

Способ применения и дозировка Цианокобаламина в таблетках

Лекарственное средство принимают перорально, по 1 таблетке 3 раза в день. Рекомендованная суточная доза для взрослых – 1500 мкг.

Длительность курса лечения устанавливается специалистом индивидуально.

Длительность курса лечения устанавливается специалистом индивидуально.

В случае нежелательных явлений, вызванных употреблением Цианокобаламина, препарат необходимо отменить.

Если после месяца использования витамина В12 не наступил терапевтический эффект, следует прекратить прием.

Побочные действия Цианокобаламина в таблетках

Использование препарата Цианокобаламин может вызывать ряд нежелательных реакций.

В числе общих побочных эффектов: слабость, лихорадка, головокружение, мигрень.

Со стороны кровеносной и лимфатической систем возможно повышение тромбоцитарной активности.

Часто наблюдаются расстройства ЖКТ (тошнота, понос, рвота). Возможна бессонница, тревожность, раздражительность.

В отношении сердца и сосудов: учащение сердцебиения, боли в области сердца, тахикардия.

Реже – ломота в теле, суставная и мышечная боль.

У аллергиков витамин В12 может вызвать нежелательные реакции в виде высыпаний на теле, зуда, а также анафилактический шок.

Во избежание данных проблем следует строго соблюдать дозировку.

В случае перечисленных или иных побочных эффектов необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией с возможностью последующей отмены препарата.

Передозировка

Признаками передозировки Цианокобаламина являются: учащение сердцебиения, тошнота, диарея, рвота. При появлении данных реакций необходимо оказать симптоматическую помощь (промывание желудка, прием противорвотных препаратов, средств, нормализующих сердечную деятельность).

Особые указания

Цианокобаламин с осторожностью назначают людям, страдающим заболеваниями печени, аллергическими реакциями, проблемами с ЖКТ.

Цианокобаламин с осторожностью назначают людям, страдающим заболеваниями печени.

Противопоказан людям, работающим со ртутьсодержащими соединениями.

Во время использования витамина В12 у пациентов, имеющих склонность к тромбозам, стенокардии, а также тех, кто применяет соответствующие препараты, следует контролировать показатели свертываемости крови и следить за правильным приемом лекарства. При необходимости дозу понижают до восстановления нормальных функций организма.

Применение при беременности и лактации

Отсутствуют данные, подтверждающие безопасность использования препарата для беременных и кормящих женщин. В высоких дозах витамин В12 обладает тератогенным действием.

Отсутствуют данные, подтверждающие безопасность использования препарата для беременных и кормящих женщин.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан к приему детям, не достигшим 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуют употреблять лекарственное средство с другими препаратами данной группы. При совместном приеме с витамином В1 повышается вероятность развития аллергии.

Для улучшения всасываемости Цианокобаламин часто назначают с фолиевой кислотой.

Для улучшения всасываемости Цианокобаламин часто назначают с фолиевой кислотой.

Содержащийся в данном лекарстве ион кобальта вступает в реакцию с солями тяжелых металлов, витамином В2, В6, инактивируя их свойства.

Лекарственные средства группы аминогликозидов, препараты, содержащие соединения калия, снижают всасываемость Цианокобаламина внутри ЖКТ.

Возможно снижение концентрации метилкобаламина в крови в период использования пероральных контрацептивов.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата – 2 года с даты производства.

Читайте также:  Что такое папилома на половой губе

Рекомендации по хранению: температура до +25°C, беречь от детей.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Витамин отпускается только по рецепту врача.

Стоимость препарата в зависимости от страны и производителя варьируется от 30 до 300 рублей.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке существует много дженериков Цианокобаламина в твердой форме, а также витаминных комплексов, содержащих в своем составе В12.

Самыми распространенными являются: Нейрорубин, Диакобал, Нейрокобал, Комплигам В.





Отзывы

Юлия, 29 лет, Москва: «Врач диагностировал анемию и назначил прием Цианокобаламина 3 раза в день. Через месяц анализы показали, что уровень В12 и гемоглобина возрос до нормальных значений. На фоне приема препарата заметила, что состояние ногтей и волос улучшилось, пропали темные круги под глазами. Чувствую себя бодро и жизнерадостно».

Сергей, 50 лет, Ижевск: «После недели использования данного препарата по телу пошла сыпь. Врач посоветовал снизить дозу, вскоре дерматит прошел. Средство рабочее: нормализовалось давление, ушла одышка, восстановились силы, повысилась работоспособность».

Светлана, 46 лет, Санкт-Петербург: «Уже полгода мучаюсь болями в спине, упал гемоглобин, кружится голова, слабость. Невролог прописал таблетки витамина В12. Через 3 месяца ощутила облегчение: пропали головные боли, самочувствие улучшилось, а корешковый синдром напоминает о себе реже. Дополнительно улучшилось состояние кожи и ногтей (раньше они слоились и крошились, кожа стала гладкой и ухоженной). Взяла на заметку, что при плохом самочувствии можно снова попринимать этот препарат. Однако врач предупреждает, что есть побочные эффекты».

Цианокобаламин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cyanocobalamin

Код ATX: B03BA01

Действующее вещество: цианокобаламин (cyanocobalamin)

Производитель: Озон, ООО (Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко, ОАО (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО (Республика Беларусь), Ереванская химико-фармацевтическая фирма, ОАО (Армения)

Актуализация описания и фото: 13.07.2018

Цены в аптеках: от 20 руб.

Цианокобаламин (витамин B12) – лекарственный препарат, оказывающий гемопоэтическое действие, стимулирующий клеточный метаболизм.

Форма выпуска и состав

Выпускают Цианокобаламин в форме раствора для инъекций: прозрачная жидкость от бледно-розового до ярко-розового цвета (дозировка 0,2 мг) или от ярко-розового до ярко-красного цвета (дозировка 0,5 мг) (1 мл в стеклянной ампуле: в контурной ячейковой упаковке или картонном трее 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки/трея; в блистерной упаковке 10 ампул, в картонной пачке 1 или 2 блистерные упаковки; в контурной пластиковой упаковке 5 или 10 ампул, в картонной пачке 1 или 2 пластиковые упаковки; по 10 ампул в пачке картонной; при отсутствии на ампулах кольца излома или насечки и точки излома в картонную пачку вкладывают скарификатор или нож для вскрытия ампул).

В 1 ампуле Цианокобаламина (1 мл раствора) содержатся:

  • действующее вещество: цианокобаламин – 0,2 или 0,5 мг;
  • дополнительные компоненты: вода для инъекций, натрия хлорид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Витамин B12 (цианокобаламин) обладает метаболическим и гемопоэтическим эффектами. В организме (главным образом в печени) действующее вещество преобразуется в коферментную форму – аденозилкобаламин, или кобамамид. Последний представляет собой активную форму витамина B12 и включен в состав большого числа ферментов, в т. ч. в состав редуктазы, восстанавливающей в организме фолиевую кислоту до тетрагидрофолиевой. Цианокобаламин имеет высокую биологическую активность.

Поскольку кобамамид принимает участие в переносе метальных и прочих одноуглеродистых фрагментов, он требуется для формирования ДНК и дезоксирибозы, креатина и метионина, являющегося донором метальных групп. Кобамамид необходим для выработки одного из важных липотропных факторов – холина, для трансформации метилмалоновой кислоты в янтарную, относящуюся к компонентам миелина, а также для выведения из организма пропионовой кислоты.

Способствуя созреванию эритроцитов, вещество обеспечивает нормальное кроветворение. Препарат содействует отложению в эритроцитах соединений, включающих в состав сульфгидрильные группы, тем самым увеличивая их толерантность к гемолизу. Улучшает работу свертывающей системы крови, при использовании в высоких дозах приводит к повышению активности протромбина и тромбопластина. Цианокобаламин повышает способность тканей к регенерации, понижает концентрацию холестерина в крови, благоприятно влияет на деятельность нервной системы и печени.

Суточная потребность в витамине B12 с учетом возраста и пола пациента составляет:

  • 0,3–1,4 мг – для детей (в зависимости от возраста);
  • 1–2 мг – для взрослых мужчин и женщин (во время беременности больше на 0,5 мг, в период лактации – на 0,6 мг);
  • 1,2–1,4 мг – для лиц преклонного возраста.

Фармакокинетика

Всасывание цианокобаламина производится на всем протяжении тонкого кишечника, и только незначительное количество всасывается в толстом кишечнике. В крови цианокобаламин присоединяется к транскобаламинам I и II типа, которые осуществляют его транспортировку в ткани. Депонируется вещество главным образом в печени, связывается с белками на 90%. После внутримышечного и подкожного введения максимальная концентрация активного вещества отмечается спустя 1 час.

Экскретируется цианокобаламин из печени с желчью в кишечник и снова абсорбируется в кровь, период полувыведения составляет 500 дней. При нормальной функции почек 7–10% вещества выводится с мочой и примерно 50% – с калом, при нарушенной функции почек – 0–7% с мочой и 70–100% – с калом. Средство проходит через плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

Показания к применению

Согласно инструкции, Цианокобаламин рекомендован к применению для терапии следующих заболеваний/состояний:

  • состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина B12: хронические анемии, связанные с дефицитом витамина B12, – алиментарная макроцитарная анемия, болезнь Аддисона – Бирмера; в составе комбинированного лечения – постгеморрагическая, апластическая, железодефицитная анемии, а также анемии, вызванные лекарственными средствами и/или токсическими веществами;
  • поражения печени: в составе комбинированной терапии – цирроз печени, печеночная недостаточность, хронический гепатит, алкоголизм (длительная лихорадка);
  • неврологические заболевания: невралгия (включая невралгию тройничного нерва), радикулит, полиневрит, гипотрофия, фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз, травмы периферических нервов, болезнь Дауна, детский церебральный паралич;
  • кожные заболевания: атопический дерматит, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, псориаз.

В целях профилактики Цианокобаламин рекомендуется использовать при следующих состояниях/заболеваниях:

  • прием парааминосалициловой кислоты (ПАСК), бигуанидов, аскорбиновой кислоты в высоких дозах;
  • патологии кишечника и желудка, приводящие к нарушению всасывания витамина B12 (синдром мальабсорбции, болезнь Крона, спру, резекция части желудка, тонкой кишки);
  • диарея, энтерит;
  • лучевая болезнь.

Противопоказания

  • эритроцитоз;
  • эритремия;
  • тромбоэмболия;
  • беременность и период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к составляющим средства.

Относительные (следует применять Цианокобаламин с осторожностью):

  • мегалобластная анемия и дефицит витамина B12 на фоне доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • стенокардия;
  • предрасположенность к тромбообразованию.
Читайте также:  От чего появляются бородавки на ножке

Инструкция по применению Цианокобаламина: способ и дозировка

Цианокобаламин в ампулах вводят внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м), подкожно (п/к) и интралюмбально.

Рекомендуемый режим дозирования Цианокобаламина в зависимости от показаний:

  • анемия Аддисона – Бирмера: п/к через день по 0,1–0,2 мг в сутки;
  • фуникулярный миелоз и макроцитарные анемии с нарушением функции нервной системы: в первую неделю ежедневно п/к по 0,4–0,5 мг в сутки, в дальнейшем с интервалами между инъекциями до 5–7 дней (в комбинации с фолиевой кислотой); поддерживающую дозу в период ремиссии вводят 2 раза в месяц по 0,1 мг в сутки, а при наличии неврологических явлений – 2–4 раза в месяц по 0,2–0,4 мг;
  • дефицит витамина B12: в/в или в/м ежедневно по 1 мг в течение 7–14 дней; в целях профилактики – в/в или в/м 1 раз в месяц по 1 мг;
  • заболевания периферической нервной системы травматического генеза: через день по 0,2–0,4 мг на протяжении 40–45 дней;
  • поражения центральной и периферической нервной системы: через день по 0,2–0,5 мг в течение 14 дней;
  • острая железодефицитная и постгеморрагическая анемии: 2–3 раза в неделю по 0,03–0,1 мг;
  • апластическая анемия: по 0,1 мг до наблюдения клинико-гематологического улучшения; при наличии нарушений со стороны нервной системы – 2–4 раза в месяц по 0,2–0,4 мг;
  • циррозы печени, гепатиты: через день по 0,1 мг или ежедневно по 0,03–0,06 мг на протяжении 25–40 дней;
  • лучевая болезнь: ежедневно по 0,06–0,1 мг в течение 20–30 дней;
  • боковой амиотрофический склероз, фуникулярный миелоз: интралюмбально (в спинномозговой канал) по 0,015–0,03 мг с постепенным возрастанием дозы до 0,2–0,25 мг на одно введение;
  • алиментарная анемия (детям раннего возраста, недоношенным детям): п/к ежедневно по 0,03 мг в течение 15 дней;
  • дистрофии у детей раннего возраста, болезнь Дауна, детский церебральный паралич: п/к через день по 0,015–0,03 мг.

Побочные действия

При терапии Цианокобаламином может отмечаться появление следующих нежелательных эффектов: головокружение, головная боль, диарея, тахикардия, кардиалгия, нервное возбуждение, аллергические реакции (включая кожный зуд, сыпь); крайне редко – анафилаксия; при использовании высоких доз – нарушение пуринового обмена, гиперкоагуляция.

Передозировка

При передозировке витамина B12 возможно появление таких нарушений, как крапивница, застойная сердечная недостаточность, отек легких, тромбоз периферических сосудов, анафилактический шок. Если возникает подозрение на передозировку, следует отменить применение препарата и провести симптоматическое лечение.

Особые указания

До назначения Цианокобаламина его дефицит должен быть установлен диагностически, т. к. он может маскировать нехватку фолиевой кислоты.

В период терапии требуется осуществлять контроль показателей периферической крови: на 5–8 день курса следует определить уровень содержания ретикулоцитов и концентрации железа. На протяжении первого месяца лечения 1–2 раза в неделю, а в последующем – 2–4 раза в месяц, нужно проводить мониторинг числа эритроцитов, уровня гемоглобина, цветного показателя.

Ремиссия достигается при возрастании числа эритроцитов до 4–4,5 млн/мкл и приобретении ими нормальных размеров диаметра, при устранении анизоцитоза и пойкилоцитоза, а также при нормализации уровня содержания ретикулоцитов после наступления ретикулоцитарного криза. На фоне достижения гематологической ремиссии показатели периферической крови требуется определять не реже 1 раза в 4–6 месяцев.

Если имеется стенокардия и склонность к образованию тромбов, Цианокобаламин следует использовать в дозах до 0,1 мг на одно введение.

Рекомендуется длительно применять препарат на фоне пернициозной анемии, а также при операциях на ЖКТ.

В начале терапии мегалобластной анемии зафиксированы случаи возникновения аритмии, вторичной по отношению к гипокалиемии, вследствие чего требуется контролировать концентрацию калия в данном периоде.

При использовании Цианокобаламина у пожилых пациентов нежелательных реакций, кроме указанных выше, не наблюдалось.

Большинство антибактериальных препаратов и антиметаболитов могут оказать влияние на результаты определения количественного содержания витамина B12 с использованием микробиологической методики.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Сведений, подтверждающих неблагоприятное влияние средства на способность к вождению транспортных средств и управлению сложными механизмами, не имеется. Вместе с тем, принимая во внимание то, что Цианокобаламин может привести к появлению головокружения, требуется соблюдать осторожность при выполнении этих видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Имеются отдельные данные о потенциальном тератогенном действии витаминов группы B при их применении в высоких дозах. Введение Цианокобаламина в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Применение в детском возрасте

Использование Цианокобаламина у детей возможно согласно режиму дозирования.

Лекарственное взаимодействие

  • соли тяжелых металлов, аскорбиновая кислота, тиамина бромид, пиридоксин, рибофлавин – фармацевтически несовместимы с витамином B12, поскольку ион кобальта, входящий в молекулу последнего, разрушает другие витамины; при комбинации с солями тяжелых металлов происходит инактивация цианокобаламина;
  • препараты, повышающие свертываемость крови, – данная комбинация противопоказана;
  • противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, салицилаты, аминогликозиды, препараты калия – уменьшается абсорбция витамина B12;
  • хлорамфеникол – снижается гемопоэтический ответ;
  • тиамин – усугубляется риск возникновения аллергических реакций;
  • фолиевая кислота – повышается токсическое действие.

Аналоги

Аналогами Цианокобаламина являются: Цианокобаламин буфус, Цианокобаламин-Виал, Цикомин-Альтфарм.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей и защищенном от света, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Цианокобаламине

Согласно многим отзывам, Цианокобаламин является эффективным препаратом, применяемым для улучшения самочувствия, повышения уровня гемоглобина, нормализации сна. Пациенты указывают на то, что средство способствует укреплению иммунитета, уменьшению боли при воспалении тройничного нерва и невралгии, улучшению кровообращения и кроветворения. Многие пациенты отмечают высокую результативность Цианокобаламина при его применении для ускорения роста ногтей и волос. Часто раствор используют в качестве компонента масок или в чистом виде для втираний в корни волос, что приводит к укреплению последних, снижению выпадения и появлению блеска волос, исчезновению перхоти.

Недостатком витамина B12 считают возможное появление побочных эффектов в виде аллергических реакций. Иногда жалуются на то, что горлышко у ампулы довольно трудно отпиливается.

Цена на Цианокобаламин в аптеках

Цена на Цианокобаламин раствор для инъекций (0,5 мг/мл) может составлять 23–35 рублей за 10 ампул.

Похожие статьи