Цикл развития острицы человеческой

Острицы

Научная классификация
Царство: Животные Без ранга: Билатеральные Без ранга: Первичноротые Надтип: Линяющие Тип: Круглые Черви Класс: Chromadorea Подкласс: Spiruria Отряд: Oxyurida Семейство: Oxyuridae Род: Острицы Латинское название Enterobius Rudolphi, 1808 Виды

Остри́цы (лат. Enterobius ) — род нематод из семейства оксиурид [en] (Oxyur >[1] [2] .

Заражение происходит после попадания яиц остриц в желудочно-кишечный тракт через загрязнённые руки, продукты питания, реже — через воду. Особенно часто заражаются острицами дети, и паразитирующий на человеке вид остриц — Enterobius vermicularis — является в развитых странах мира одним из наиболее распространённых возбудителей гельминтозов у детей. Для того, чтобы избежать энтеробиоза, нужна личная гигиена.

Содержание

Систематика [ править | править код ]

К острицам обычно причисляют три вида (хотя доказательная база выделения третьего из них ставится под вопрос) [3] :

Среди этих трёх видов Enterobius vermicularis паразитирует у человека, Enterobius anthropopitheci — у шимпанзе. Предполагалось, что возбудителем энтеробиоза человека является также вид Enterobius gregorii, однако данные морфологического и молекулярно-генетического анализа не подтверждают правомерности выделения этих остриц в отдельный вид; возможно, они представляют собой лишь молодых представителей вида Enterobius vermicularis [2] [3] .

Описание [ править | править код ]

Представители вида Enterobius vermicularis имеют вытянутую форму, круглую в поперечнике с уменьшением диаметра к концам тела. Цвет — серовато-белый. Половой диморфизм значителен: самец достигает в длину 2—5 мм, самка — 9—12 мм. Яйца остриц асимметричны и имеют двухконтурную оболочку; их размеры: 0,050—0,060 х 0,02—0,03 мм [4] .

Для остриц вида Enterobius anthropopitheci характерны несколько меньшие размеры (длина самца 1,1—1,8 мм, самки — 3,3—4,7 мм) и ряд ещё нескольких отчётливых морфологических отличий от представителей другого вида остриц [5] .

Образ жизни [ править | править код ]

Паразитируют острицы в нижней части тонкого кишечника, слепой кишке и в начальной части ободочной кишки. Спаривание остриц происходит в подвздошной кишке, после чего самцы умирают, а тело беременной самки почти целиком заполняется яйцами. Чтобы их отложить, самка через прямую кишку выползает из ануса, после чего откладывает яйца на перианальных складках и погибает. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не превышает 3—4 недель [4] [6] . Лица, болеющие энтеробиозом, во сне расчесывают зудящие места, при этом под ногти попадает огромное количество яиц. С рук они заносятся самим же больным в рот (возникает аутореинвазия) или рассеиваются по поверхности белья и предметам. При проглатывании яиц они попадают в тонкий кишечник, где быстро развиваются половозрелые паразиты. Продолжительность жизни взрослой острицы составляет 56—58 суток. Если за это время не произошло нового самозаражения, наступает самоизлечение человека.

Острицы под микроскопом (масштаб разный)

Острицы (лат. Enterobius) – это паразитические черви, относящиеся к типу Нематод. Паразитируют в организме людей (Enterobius vermicularis) и обезьян шимпанзе (Enterobius anthropopitheci). Вызывают заболевание энтеробиоз.

Предполагается, что существует еще третий вид остриц – Enterobius gregorii, который паразитирует у человека и отличается от E.Vermicularis меньшим спикулом (половым органом). Но по мнению других исследователей, это просто ранняя форма E.Vermicularis. В любом случае, в клинической картине все у них общее.

Где живут острицы?

Острицы – это космополит, то есть распространены по всему миру, но больше всего в странах с умеренным климатом. Чаще всего случаи заражения этим видом гельминтов наблюдаются в США и Западной Европе.

Острицы инфицируют людей всех возрастов, хотя большинство случаев заражения происходят в возрасте до 12 лет. Любой человек независимо от таких факторов, как раса, социально-экономический статус и культура может быть инфицирован. В зону риска входят дети, пребывающие в тесном контакте друг с другом, семьи с детьми, работники детских учреждений.

Оплодотворенные яйца, как правило, попадают на руки и ногти, но могут также оказаться на одежде (особенно нижним белье), постельных принадлежностях, полотенцах, стенках ванны и унитаза или даже в домашней пыли.

Внутри человека личинки появляются в тонкой кишке. Но после миграции и линьки взрослые острицы уже живут в отделе кишечника, где тонкая кишка переходит в толстую и ниже.

Насколько острицы опасны?

Как правило, не очень. В большинстве случаев самое худшее, что они могут причинить – зуд и дискомфорт вокруг заднего прохода (ануса). Это иногда заставляет детей просыпаться, нарушая их режим сна. Царапины могут вызвать боли в области ануса и стать причиной присоединения вторичной инфекции (бактериального дерматита). Большое количество остриц способно стать причиной легкой боли в животе и сделать ребенка раздражительным. У женщин эти черви могут отползать дальше вперед и откладывать яйца во влагалище или мочеиспускательном канале. Поэтому есть вероятность, что врач укажет на связь между наличием остриц у молодых девушек и вагинальными выделениями, энурезом или проблемами с мочеиспусканиям. Редко эти паразиты могут вызвать другие проблемы, такие как потеря аппетита и потеря веса.

Читайте также:  Контрикал рецепт на латинском

Строение

Черви вида Enterobius vermicularis мелкие, белые, нитевидные. Самки более крупные – в диапазоне от 8-13 мм на 0,3-0,5 мм в сечении, самцы более мелкие – в диапазоне от 2-5 мм на 0,1-0,2 мм в сечении. Особи женского пола обладают длинным, шиловидно заостренным задним концом, из-за которого и получили свое название. У самцов задняя часть тела спирально закручена.

Острицы крепятся на стенках кишечника с помощью специальных вздутий – везикул, которые находятся на передней части тела.

Яйца паразитов имеют овальную форму, сверху они окружены прочной бесцветной оболочкой. С одного конца овалы выпуклые, с другого немного уплощенные. Размер составляет от 0,02 до 0,04 мм.

Питаются острицы микрофлорой кишечника.

Черви вида Enterobius anthropopitheci, паразитирующие у шимпанзе, имеют несколько меньшие размеры: самцы — 1,1-1,8 мм, самки — 3,3-4,7 мм. Также они немного отличаются морфологическим строением от представителей предыдущего вида.

Жизненный цикл

Для остриц вида Enterobius vermicularis человек является и промежуточным, и окончательным хозяином, соответственно весь цикл их развития осуществляется в человеческом организме.

Жизненный цикл проходит достаточно быстро. После попадания внутрь хозяина инвазионных яиц, личинки образуются в тонкой кишке, быстро растут и начинают мигрировать в сторону толстой кишки. Во время миграции проходит две их линьки, которые превращают личинку во взрослую форму. Зрелые острицы затем живут в нижней части тонкой кишки и верхнем отделе толстой. Интервал времени от проглатывания инвазионных яиц до преобразования их на взрослых самок составляет около одного месяца.

Продолжительность жизни половозрелых особей составляет около двух месяцев. После спаривания самец умирает. Беременная самка мигрирует к заднему проходу и выходит, как правило, ночью, чтобы отложить приблизительно от 10000 до 20000 яиц ползая на коже перианальной области (вокруг ануса). Вместе с яйцами выделяется слизистое вещество, которое вызывает очень сильный зуд, подбивая хозяина поцарапать этот участок кожи, и таким образом передать часть яиц на руки человека. Самка погибает одни из трех путей:

  • после завершения процесса кладки;
  • может быть разорвана самим человеком еще во время кладки при чесании зудящей кожи, что не также освободит яйца;
  • еще до окончания кладки, при этом тело разлагается, и яйца освобождаются.

Личинки, содержащиеся внутри яиц, развиваются (яйца становятся заразными) в течении от 4-х до 6 часов при оптимальных условиях.

Также может иметь место миграция новорожденных личинок из анального отверстия обратно в прямую кишку, но точные причины и частота, с которой это происходит, неизвестны.

Сколько живут яйца острицы вне человека?

В окружающей среде вне организма людей яйца остриц при благоприятных условиях могут оставаться жизнеспособными до 3 недель (в водопроводной воде, в зависимости от температуры – 7-20 дней). Им важно оставаться влажными, поэтому они не переносят жару, но могут выживать при низких температурах – две трети яиц остаются жизнеспособными после 18 часов при -8 °C.

Взрослые особи вне человеческого организма существовать не могут.

Как происходит заражение?

Острицы передаются лишь от человека к человеку, что происходит при проглатывании яиц или иногда во время попадания их в прямую кишку через задний проход. Сами яйца выносливы и могут оставаться жизнеспособными (т.е. заразными) во влажной среде до трех недель.

После того, как яйца были изначально отложены на коже возле ануса, они легко распространяются на другие поверхности. Оболочка яиц липкая, так как они из самки выходят вместе со слизью, благодаря чему без проблем закрепляются на ногтях, пальцах, ночной одежде и постельном белье. Отсюда уже дополнительно попадают на продукты, воду, мебель, игрушки, туалетные светильники и другие бытовые предметы. Домашние животные часто переносят яйца в своей шерсти, но сами заразится не могут. Пыль, содержащая яйца, может переноситься по воздуху и сильно разлетаться, когда отрывается от поверхности, например, при встряхивании постельного белья. Так яйца могут попасть в рот и нос при вдыхании, и быть проглоченными позже.

Но установлено, что острицы не всегда появляются на свет лишь внутри организма своего хозяина. Некоторые из личинок остриц могут вылупиться на анальной слизистой оболочке и мигрировать вверх по кишечнику, чтобы попасть обратно в желудочно-кишечный тракт того же человека. Серьезность последствий такого пути заражения недостаточно изучена. Несмотря на относительно небольшую длительность жизни остриц (до 13 недель), если имело место самозаражение с заглатыванием яиц, либо миграцией личинок обратно в кишечник, требуется снова провести лечение, чтобы избавиться от них полностью.

Читайте также:  Нарывы под мышкой лечение

Кладка яиц самкой остриц на перианальных складках у ребенка

Лечение

Всех членов семьи, включая взрослых и лиц без наличия симптомов, следует пролечить. Это нужно потому, что многие люди с острицами не имеют никаких признаков заражения. Тем не менее, они все равно будут распространять яйца, которыми затем могут заразить других близкие после своего лечения. Если один из членов семьи инфицирован, то очень высока вероятность заражения и других. Таким образом, в лечении нуждается каждый!

  • прием лекарства для уничтожения червей в кишечнике.
  • гигиенические меры по очистке яиц, которые могут находится вокруг заднего прохода или в доме (одежда, постель, различные поверхности).

Препараты

Самым эффективным и оптимальным в плане удобной схемы лечения и токсичности на сегодня является средство мебендазол. Он подходит для людей всех возрастов старше 2 лет. Всем членам семьи, включая взрослых и тех, у кого нет симптомов, следует принять лекарство в одно время. Первая доза убивает червей. Вторая (через две недели) иногда необходима, если инфекция не прошла полностью, или произошло повторное заражение яйцами, которые оставались в доме. Одна доза для взрослых при энтеробиозе составляет 100 мг.

Более щадящим для организма, но менее удобным в приеме является празиквантел. Его нужно принимать на протяжении 5 дней, но он разрешен даже детям в возрасте до года. Также эффективно с острицами справляются и другие препараты с такими активными веществами, как альбендазол, левамизол.

При беременность

При беременности в течение первого триместра нельзя принимать лекарства, которые убивают червей. Тем не менее, гигиенические меры также могут быть очень эффективными. Черви умирают примерно через 6-13 недель. При условии, что не было проглочено новых яиц, скорее всего не будут расти новые паразиты, чтобы заменить их. Поэтому, если продолжать правильные гигиенические меры, круг повторного заражения острицами разорвется, и энтеробиоз может пройти сам по себе.
Если лечение с помощью лекарств считается необходимым во втором или третьем триместре беременности, врач может посоветовать мебендазол. Однако, он не лицензирован для использования во время беременности.

При грудном вскармливании

Во время кормления грудью опять же, лучше пытаться избавится от остриц за несколько недель правильной гигиены. Если лечение с помощью лекарства считается необходимым, то врач может посоветовать тот же мебендазол. Но для этого периода жизни он также не лицензирован.

Энтеробиоз – заражение человека особым видом гельминтов, паразитирующих в толстом и тонком кишечнике.

Самка остриц откладывает яйца непосредственно в зоне ануса. При несоблюдении личной гигиены, они через грязные руки попадают на предметы обихода, тем самым человек заражает окружающих и вторично заносит инфекцию в свой организм.

Это гельминтозное заболевание, чаще подвергается инфекции детский организм до 12 лет.

Возбудитель энтеробиоза

Является острица, нематода белого цвета, маленького размера, самка достигает 5 мм, самец 12 мм.

Самец имеет закрученный конец, самка остроконечный. Впереди заметна везикула – ротовая часть паразита, при помощи ее острица крепится к стенкам организма

Жизнедеятельность паразита, осуществляется за счет содержимого кишечника, основную составляющую рациона составляют полезные бактерии человека. Также могут питаться кровью. В результате чего у больных людей происходит расстройство пищеварения и диарея.

В отложенном яйце паразита, находится не совсем созревшая личинка. Окончательное созревание происходит в течении 4 – 5 часов, достигают взрослых размеров через месяц.

Затем цикл созревания вновь повторяется. При этом необходимы благоприятные условия, определенная человеческая температура тела не ниже 36, 5 градусов, повышенная влажность до 70% — 100% (оптимальное место промежность человека).

Жизненный цикл остриц

Жизненный цикл острицы не большой. Особь откладывает яйца с зародышем, который в течение 5 часов преобразуется в личинку. В благоприятной среде яйца живут около одного месяца. Заражение происходит при соприкосновении с больным или близком контакте с вещами, посудой зараженного.

Личинки проникают и вылупляются в тонком кишечнике, затем двигаются в толстый отдел кишечника.

Через две недели личинка становится взрослой особью, способной самостоятельно откладывать яйца, но она их сохраняет в своем теле, сама при этом постепенно мигрируя вниз толстого кишечника.

Во время ночного отдыха, самка выходит через анальное отверстие и по кругу ануса откладывает до 20 тысяч яиц. Цикл развития остриц в организме не превышает одного месяца. Самец гибнет сразу после оплодотворения самки.

  • после откладывания яиц больной может раздавить особь во время расчесывания;
  • погибает еще до начала кладки яиц, но после разложения гельминта, личинки освобождаются и начинают свою жизнедеятельностью.

Для зараженного, не столько доставляет дискомфорт частая диарея, как раздражительность и зуд в зоне анального отверстия. Так как чаще гельминты выходят и откладывают яйца ночью, то у человека может нарушиться сон, появляется быстрая утомляемость, со стороны нервной системы нервозность и не предсказуемая агрессия к окружающим.

При потере питательных веществ в организме, люди заметно теряют вес, уровень показателя гемоглобина в крови резко падает.

Дети в силу своего возраста не понимают, что с ними происходит, могут расчесывать зудящие место, тем самым яйца попадают на руки, под ногти. У девочек часто яйца попадают во влагалище и вызывают воспаление – вульвовагинит. Девочку ведут к женскому доктору, при этом сама причина заболевания, чаще остается не известной.

Читайте также:  Как остановить затянувшиеся месячные

Больной становится разносчиком гельминтов, трогая зараженными руками игрушки, вещи, посуду. Далее паразит спокойно через грязные руки эмигрирует обратно в организм и цикл развития острицы повторяется.

Важно! Известно, что при соблюдении гигиены, гельминты погибают в организме и выходят наружу в течении трех месяцев!

Жизненный цикл этого паразита достаточно прост, размножается только в живом организме, не требует даже другого хозяина. Сам зараженный может являться единственным и промежуточным носителем гельминтов.

Выявление энтеробиоза

Обнаружить паразита достаточно просто, необходимо пройти две стадии.

Первая стадия включает в себя тщательный опрос:

  • на что жалуется
  • появление первых симптомы
  • жалуется ли кто-нибудь из ближайшего окружения на подобные симптомы
  • соблюдается ли правило личной гигиены (постоянно чистые руки).

На второй стадии:

  • проводится лабораторное исследование кала;
  • берутся соскобы около ануса с помощью липкой ленты;
  • исследование общего анализа крови из пальца (присутствуют характерные показатели присутствия паразитов).

Основным показателем является низкий уровень гемоглобина, нормальный уровень составляет – 120 – 140 г/л, эритроциты – 3,5 – 5,3 при низком показателе возникает анемия. Анемия появляется при запущенном течении, при большом наличии паразитов и при воспалительном процессе в организме.

Воспаление половых органов, в основном у девочек. Аппендикс – нет достоверных данных, что гельминты, попадая в него приводят к воспалению отростка. Желчный пузырь – участвует в процессии пищеварения.

Активные острицы, могут двигаться по кишечнику не на выход к анальному отверстию, а наоборот в другую сторону к передним отделам желудочно-кишечного тракта. По желчным протокам проникают в сам желчный пузырь и раздражая слизистую стенки вызывают воспаление – холецистит.

Лечение

Всех контактирующих, включая членов семьи без проявления симптомов, необходимо пролечить для профилактики. Чаще взрослые не чувствуют отклонений в здоровье, не имеют признаков заболевания.

Но все-таки необходимо пройти обследование и правильное лечение. Иначе можно заразить повторно вылечившегося члена семьи. Ведь если один человек является носителем паразитов, то вероятность заразить остальных членов общества повышается в разы.

Приходим к заключению, что в лечении нуждается каждый носитель гельминтоза!

Дегельминтизация является основным способом лечения энтеробиоза с помощью лечебных препаратов.

Самыми широко используемыми препаратами являются препараты:

  1. Вермокс, таблетки белого цвета по 0,1 гр. Обладают парализующим эффектом на паразита. Гельминты после приема гибнут и выводятся наружу с каловыми массами. Детям от 3 до 10 лет дается 0,5 гр препарата Взрослым 0,1 гр препарата. Врачи рекомендуют проводить лечение сразу всей семьи, под наблюдением лечащего врача инфекциониста или терапевта.
  2. Медамин – таблетки № 10, проникая орально в организм, парализует остриц, те в свою очередь не могут держаться за слизистую и выводятся наружу. Доза 10 мг на 1 кг массы тела применяется однократно 3 раза в день.
  3. Пиперазин – таблетки № 0,2, 0,5г. Имеет губительное воздействие на нервный импульс мышц, паразиты самостоятельно выходят наружу.

Дозу подбирает индивидуально врач, в зависимости от возраста и веса больного. Прием препарата осуществляется в течение 5 дней.

Для младенцев до трехмесячного возраста, запрещается назначать лекарственные препараты.

Необходимо ограничится только профилактическими мерами. Препарат не содержит в аннотации схему приема, для грудничков!

При беременности

Во время беременности в течении первых трех месяцев, лечение лекарственными препаратами запрещается. Необходимо ограничиться профилактическими мероприятиями.

При соблюдении правил гигиены гельминты погибнут самостоятельно. Но если врач считает целесообразным назначить лекарственный препарат, то Мебендазол который он рекомендует, также не имеет лицензионного разрешения для приема беременным женщинам.

При кормлении грудью также запрещается лечение противоглистными препаратами. Достаточно ограничиться соблюдением профилактических мер.

Продукты полезные при энтеробиозе

Рекомендуется принимать в пищу острые и горькие продукты. Грецкие орехи, семена тыквы, льна. Благоприятно действуют растительные масла при раздражении и воспалительном процессе стенок кишечника. Все кислые ягоды, фрукты и овощи.

Профилактические мероприятия

  • при обнаружении энтеробиоза незамедлительно начать лечения, для предотвращения заражения окружающих;
  • соблюдение правил гигиены;
  • регулярная смена нижнего и верхнего белья;
  • горячая обработка сырых продуктов питания;
  • не стеснятся сказать взрослым о наличии зуда в заднем проходе.

После лечения проводится генеральная уборка с применением дезинфицирующих, моющихся средств, кварцевание помещения.

При обнаружении эпидемии энтеробиоза, лица, контактирующие с больными, для профилактики применяют противоглистные препараты.

Похожие статьи
Adblock detector