Лечение болезней суставов и позвоночника

Содержание

В настоящее время большое количество людей обращаются к докторам с жалобами на острые боли в спине. Чаще всего врачам приходится иметь дело с остеохондрозом, протрузией, а в некоторых случаях и грыжей межпозвоночных дисков.

К сожалению, большое количество пациентов не обращают должного внимания на свое здоровье и приходят на прием врача только тогда, когда боль становится очень сильной.

Такая халатность со стороны людей приводит к тому, что на первый взгляд безобидные заболевания перерастают в хронические формы и имеют более серьезные последствия.

Содержание

Что это такое? ↑

Циркулярная протрузия диска — это заболевание, при котором происходит круговое выпячивание межпозвоночного диска, в результате чего ущемляются корешки нервов и появляются различные неврологические симптомы.

Протрузия является начальной стадией такого заболевания, как межпозвоночная грыжа.

Протрузия дисков имеет несколько стадий развития:

  • Первая – в фиброзном кольце образуется трещина, затем происходит изменение структуры диска. Человек может ощущать острые приступы боли в области образования протрузии.
  • Вторая – происходит незначительное выпячивание диска (2-3 мм). Болевые ощущения локализуются в области деформации кости и хрящевой ткани, приобретают иррадиирущий характер.
  • Третья – выпячивание позвонка увеличивается, что грозит разрывом фиброзного кольца и как следствие образованием грыжи, которая характеризуется сильной и острой болью с онемением конечностей.

Рис.: стадии развития патологии диска

Если поставлен диагноз циркулярная протрузия диска, то в 90% случаев это заболевание можно вылечить без хирургического вмешательства, то есть терапевтическими методами.

Отличительные черты ↑

Циркулярная протрузия диска является наиболее распространенной патологией — данный тип протрузии встречается более чем у 80% больных.

Чаще всего круговое выпячивание происходит в позвонках поясничного отдела.

Фото: протрузия диска на снимке МРТ

Стоит отметить, что при такой патологии увеличивается риск нарушения работы внутренних органов — это является следствием ущемления нервных корешков.

Существуют и симптоматические отличия циркулярных протрузий между собой в зависимости от локализации поражения:

  • Шейный отдел: характеризуется болевыми ощущениями в руках, мигренью, сонливость, а также нестабильностью артериального давления. В том случае, если болезнь находится в запущенном состоянии, то появляются ярко выраженные неврологические симптомы.
  • Грудной отдел: присутствуют ощущения сдавливания в области солнечного сплетения, боли в сердце, а также наблюдается ухудшение в работе дыхательной системы. Стоит отметить, что протрузия грудного отдела – это достаточно редкое явление.
  • Поясничный отдел: диагностируются боли в области позвоночника, которые достаточно часто могут отдавать в нижние конечности, кроме того, в конечностях может ощущаться покалывание.

В зависимости от характерных признаков выпячивания дисков, циркулярные протрузии разделяют на следующие типы:

  • Равномерная кольцевая: происходит выпирание диска на всем его промежутке (он словно расплющивается). Этот тип патологии диагностируется гораздо чаще других, однако такое заболевание обычно протекает в спокойной форме и не вызывает у пациентов беспокойства.
  • Циркулярно-фораминальная: происходит сжатие нервных корешков слева или справа от спинного мозга, что приводит к сильным болевым ощущениям даже при небольших нагрузках на позвоночник.
  • Циркулярно-дорсальная: самый опасный тип, поскольку протрузия направлена в сторону спинномозгового канала, спинного мозга и нервных корешков. У пациентов при осложнениях может возникнуть периферический паралич.

Рис.: типы циркулярных протрузий

Причины возникновения ↑

На самом деле причин развития патологии может быть множество, но наиболее распространенными являются:

  • полученные травмы позвоночника;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • неправильная осанка;
  • плохо развит мышечный каркас позвоночника;
  • чрезмерные нагрузки, при которых тяжесть неравномерно распределяется на позвоночник;
  • запущенные заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз);
  • заболевания внутренних органов, а также возрастные изменения;
  • неправильное питание.

На фоне вышеперечисленных причин:

  • между позвонками сокращается расстояние;
  • происходит давление на межпозвонковые диски;
  • происходит смещение дисков в сторону;
  • впоследствии такие изменения становится причиной образования протрузии, а в дальнейшем – грыжи.

Для того чтобы избежать таких серьезных последствий, нужно в обязательном порядке обращаться к врачу при малейших болевых ощущениях в спине и появлении онемения в конечностях.

После проведения необходимых исследований врачом будут назначены лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Мануальная терапия при остеохондрозе является самым действенным способом избавления от обострений и развития протрузии дисков.

Как проводится спинномозговая пункция? Узнайте здесь.

Признаки и симптомы заболевания ↑

Протрузия никаким образом себя не проявляет до тех пор, пока не возникнут раздражающие факторы — сдавливание нервных корешков или волокон.

То есть человек может чувствовать себя совершенно здоровым, пока не произойдет контакт с нервными окончаниями.

Симптоматика заболевания достаточно разнообразная.

Она полностью зависит от того, какой именно диск имеет поражение:

  • ощущения могут варьироваться от сильных болей в области спины и до онемения пальцев и нижних конечностей;
  • симптомы могут варьироваться и от типа протрузии (центральная или задняя), а также от места ее локализации (шейный, грудной, поясничный отдел).

В шейном отделе позвоночника

При компрессии нервных корешков в этом месте возникают не только серьезные боли в этой области, но и более плачевные последствия.

К основным симптомам патологии можно отнести:

  • острую боль в области шеи;
  • тянущую боль в руке или плече;
  • онемение рук;
  • нарушение чувствительности пальцев;
  • ощущение «ползания мурашек по телу»;
  • резкие скачки артериального давления;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • повышение раздражительности.

Именно поэтому некоторые пациента жалуясь на проблемы с сердцем, обращаются к кардиологам, но эти специалисты не видят никакой патологии.

Протрузия шейного отдела очень тяжело поддается лечению , так как в этом участке сосредоточено большое скопление нервных и кровяных сплетений.

Именно поэтому даже после полного курса терапии больному рекомендуется наблюдаться еще на протяжении нескольких лет.

В грудном отделе позвоночника

Данный тип заболевания встречается очень редко.

Все дело в том, что подвижность позвонков в этом отделе снижена, поэтому нет такого избыточного воздействия на межпозвоночные диски.

Симптоматика полностью зависит от локализации и степени воздействия на нервные окончания.

Можно отметить следующие основные из них:

  • болевые ощущения в средней части спины;
  • слабость в мышцах пресса;
  • боль в области груди;
  • онемение или покалывание в животе;
  • болезненность и скованность в спине;
  • боль в межреберье.

В поясничном отделе

Именно он является самым уязвимым из-за большой нагрузки (центр тяжести располагается в этой области) и разнообразной амплитуды движения.

Симптомы заболевания полностью зависят от локализации и степени изменения диска:

  • боли в области поясницы хронического характера;
  • ограничение движений;
  • радикулит пояснично-крестцовый;
  • мышечная слабость в икроножных мышцах и бедрах;
  • онемение, покалывание или боль в ногах, стопах и пальцах;
  • нарушение функций мочеполовой системы (только на запущенных стадиях).

Лечение ↑

Протрузия диска лечится терапевтически и только в запущенных стадиях требует оперативного вмешательства.

Привычное лечение – это целый комплекс мероприятий направленный на снятие болевого синдрома, отечности тканей, восстановления двигательных функций и чувствительности в пораженных зонах:

Правильное питание

Протрузия – это не та болезнь, с которой можно проводить эксперименты.

При лечении нужно строго следовать общим рекомендациям, а именно — начать питаться правильно.

В обязательном порядке необходимо с пищей принимать большое количество витаминов и минералов.

Итак, для позвоночника важны:

  • Белки. Источником животного белка является: молоко, рыба, яйца. Растительный белок содержится в таких продуктах, как фасоль, гречиха, орехи, семечки и кукуруза.
  • Жиры. В настоящее время с пищей человек употребляет большое количество жиров, но к сожалению, они некачественные и только ухудшают состояние позвоночника. Для того чтобы организм получал необходимое количество полезных жиров, нужно в пищу употреблять вышеперечисленные продукты.
  • Минералы. Позвоночнику необходимы марганец, фосфор, кальций и магний. Кальций содержится в печени, твороге, свежих яйцах, сыре, капусте, а магний в огурцах, шпинате и семечках подсолнуха.
Читайте также:  39 Недель стреляет внизу живота

Необходимо привести в норму и вес: чем он больше, тем сложнее пациенту жить и двигаться, так как межпозвонковые диски получают большую нагрузку.

Консервативное лечение

  • произвести вытяжение позвоночника, а также его фиксацию, для того чтобы снизить нагрузку на измененный диск;
  • начать применение препаратов, направленных на ликвидацию отека и воспаления.

Фото: вытяжение позвоночника

Только после проведенных манипуляций пациенту рекомендуется пройти физиотерапевтический курс лечения,который включает в себя ряд составляющих:

Лечебная физкультура или гимнастика

Это комплекс упражнений, которые применяются при большом количестве хронических заболеваний человека, связанных с потерей мышечной силы.

Для того чтобы восстановить прежние функции работы организма необходимо, в обязательном порядке, делать определенные упражнения, которые подбираются индивидуально.

Основная задача лечебной физкультуры – это избавление человека от болей, чувства тяжести, возвращение подвижности.

Видео: упражнения

Мануальная терапия

Лечение мануальной терапией направлено на блокирование симптомов, а также профилактику обострений.

В том случае, если у человека стадия заболевания находится в форме обострения, то манипуляции ограничиваются мягкими техниками.

Для того чтобы комплекс процедур был проведен правильно, врач мануальной терапии должен точно знать локализацию патологического процесса.

Именно поэтому перед тем, как приступить к манипуляциям, пациенту назначается обследование, которое включает в себя компьютерную томографию и магнитно-резонансное исследование.

Аппаратная физиотерапия

В данном случае речь идет о воздействии на организм диадинамических импульсов тока (ДДТ), характерным клиническим эффектом которого является обезболивание.

Фото: аппарат для ДДТ

Действие токов оказывает влияние на кровоснабжение тканей, что в результате:

  • улучшает коллатеральное кровообращение;
  • снимает воспалительные процессы;
  • способствует заживлению тканей и восстановлению естественных функций в организме.

Кроме того, относительно недавно стало возможным проводить лечение протрузии дисков, используя современный аппарат DRX 9000>

Суть этой методики заключается в том, что современный аппарат позволяет без хирургического вмешательства раздвигать два позвонка, образуя при этом пространство, куда поступает необходимая жидкость, способствующая питанию и восстановлению поврежденного диска.

Создаваемый вакуум-эффект втягивает диск, устанавливая его на свое место.

Фото: аппарат drx9000

В результате деформируемый диск перестает давить на нервные корешки и болевые ощущения проходят.

Медикаментозное лечение

После обращения к специалисту и проведения всех необходимых исследований, пациенту назначаются обезболивающие средства.

Cамым распространенным является диклофенак.

Фото: препарат диклофенак

Данный препарат оказывает влияние на обмен арахидоновой кислоты, уменьшает воспалительный процесс и имеет анальгезирующее действие.

Так же важную роль в купировании боли играет местная терапия. Часто используются ибупрофен и кетопрофен.

Дополнительно врачи назначают пациентам:

  • для снятия отечности — мочегонные препараты;
  • для расслабления мышц и снижения нервной проводимости — миорелаксанты (тизанидин, толперизон и баклофен);
  • для лечения компрессионного синдрома — кортикостероидные препараты, небольшими курсами.

Фото: препарат «Тизанидин»

Народные средства

Народные методы лечения могут применяться только в составе комплексного лечения, а именно, в сочетании с традиционными методами терапии, которые направлены на восстановление всех функций пораженного сегмента, ликвидацию болевого синдрома и отечности тканей.

Для лечения протрузии дисков чаще всего применяется спиртовая настойка с чесноком.

Для ее приготовления необходимо измельчить 300 грамм чеснока, после чего полученную смесь залить спиртом 40° в количество 150 мл. Полученную суспензию нужно настаивать примерно около 10 дней в темном месте.

После того как раствор будет приготовлен, его накладывают на пораженные участки, фиксируют тканью и полиэтиленовой повязкой.

Но, данное средство может вызывать аллергические реакции, поэтому использовать его нужно осторожно.

Также при протрузии дисков многие рекомендуют применять скипидарные ванночки, но следует помнить, что людям с патологией сердца и сосудов они запрещены.

Лечение народными средствами также включает в себя использование лекарственных растений, таких как каланхоэ и т.п.

По каким причинам может возникнуть вывих шейных позвонков у детей? Узнайте здесь.

С чем может быть связан хруст в спине? Читайте тут.

Прогноз для пациента ↑

Практически каждый человек сталкивался с такой проблемой, как боли в спине или шее, и часто причиной их возникновения могут быть достаточно безобидные заболевания.

Но в запущенном состоянии, без должного и своевременного лечения они могут способствовать развитию серьезных и опасных болезней, которые способны пациента привести не только на хирургический стол, но и парализовать.

Однако в том случае, если вовремя обратиться к врачу, заболевание поддается лечению. Кроме того, после его прохождения пациент может полностью забыть о том, что у него существовала подобная проблема.

Но этого можно добиться только в том случае, если с точностью следовать рекомендациям врача и выполнять все его предписания.

Итак, даже если Вам был поставлен диагноз — протрузия межпозвонкового диска — не отчаивайтесь. Протрузия – это не приговор.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

комментария 2

Всё вышесказанное изложено очень доходчиво и понятно. Спасибо за консультацию.

Циркулярная протрузия межпозвоночных дисков часто является последствием других заболеваний позвоночника, или же может являться следствием современного образа жизни.

Циркулярная протрузия – одна из наиболее часто возникающих проблем с позвоночником.

Чаще всего подвергается возникновению данной патологии поясничная область позвоночного столба.

Протрузия межпозвонкового диска представляет собой его выпячивание за пределы анатомически положенных границ.

При этом фиброзное кольцо и внутреннее ядро диска – его составляющие, остаются неповрежденными.

Что такое циркулярная протрузия межпозвонкового диска

Циркулярная протрузия является начальной стадией развития межпозвоночной грыжи. Она представляет собой равномерное выпячивание межпозвоночного диска за его анатомически предначертанные границы.

Выпячивание может происходить на расстояние от 3 до 12 мм по отношению к анатомическим границам. На всей протяженности диска различие в расстоянии, на которое выпячен диск может отличаться не более, чем на 1 мм.

Выпячивание диска приводит к защемлению спинномозговых нервов. Данное состояние очень опасно и без необходимого лечения может стать причиной пожизненной инвалидности человека. Чаще всего заболеванию подвержены люди, в возрастной категории старше 30 лет.

А также те, кто страдает таким заболеванием, как остеохондроз, которое приводит к развитию дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках и позвонках позвоночного столба.

Классификация

Циркулярная протрузия может иметь несколько форм и быть:

  • Дорсальной (задняя)– данная форма характеризуется особенным расположением грыжевого выпячивания. Межпозвоночный диск сильнее выпячен назад, в сторону позвоночного столба. При дорсальной форме протрузии велик риск возникновения грыжи позвоночника.
  • Равномерной – данная форма характеризуется равномерным выпячиванием межпозвоночного диска по всему его периметру. На ранней стадии развития патология никак себя не проявляет.
  • Фораминальной – данная форма является наиболее опасной. Она характеризуется сдавливанием нервных корешков спинного мозга, вследствие чего велик риск возникновения периферического паралича.

Видео: "Что такое циркулярная протрузия диска?"

Причины возникновения циркулярной протрузии

Выпячивание межпозвоночных дисков может происходить по следующим причинам:

  • вследствие запущенного и активно прогрессирующего остеохондроза;
  • малоподвижного образа жизни;
  • регулярных и неконтролируемых нагрузок на позвоночный столб;
  • травмирования позвоночника;
  • остеопороз;
  • спондилоартроз;
  • ослабления или слабого развития мышечного каркаса, поддерживающего позвоночный столб;
  • инфекционных заболеваний;
  • неправильного питания (что приводит к нехватке необходимых элементов и минералов, играющих важную роль для костной системы организма);
  • нарушение осанки и искривления позвоночного столба.

Также циркулярная протрузия может возникать у спортсменов, регулярно подвергающих позвоночник колоссальным нагрузкам.

Симптомы и методы диагностики

На начальной стадии дорсальная и равномерная протрузии никак не проявляют себя. Симптомы начинают проявляться постепенно, по мере прогрессирования болезни.

Читайте также:  Hbsag ahcv анализ крови что это

Симптоматика указанных форм циркулярной протрузии такова:

  • Время от времени (обычно при двигательной активности, резких движениях или при поднятии тяжестей) возникают боли в области локализации протрузии.
  • Ощущение покалывания в области локализации протрузии.
  • Онемение пальцев ног.
  • Потеря чувствительности в области таза, а также нижних конечностей.
  • Возникновение чувства ослабленности мускулатуры пресса.
  • Тянущая боль в одной из нижних конечностей.
  • Скованность в спине.

Диагностика

Диагностировать циркулярную протрузию на ранних стадиях удается крайне редко. Причиной этого становится нормальное самочувствие человека, вследствие чего у него не возникает мысли обратиться к специалисту.

Симптомы протрузии проявляются лишь тогда, когда выпяченный диск задевает или уже сдавил нервные корешки спинномозгового мозга. Лишь тогда у человека возникают болезненные ощущения в спине и другие симптомы, наталкивающие его на необходимость обратиться за помощью к специалисту.

Первым делом врач оценивает подвижность спины. Слушая пациента, и собирая воедино всю клиническую картину, специалист может поставить первичный диагноз. Для его уточнения пациента обязательно отправляют на рентгеноскопию, которая с целью выявления циркулярной протрузии назначается в двух проекциях.

Также пациент должен пройти МРТ и КТ. Данные методы обследования помогут выявить наличие сдавленных спинномозговых нервов и кровеносных сосудов, располагающихся в данной области.

Лечение

Лечение протрузии межпозвоночных дисков возможно лишь методом коррекции позвоночника. Выполняется она при помощи регулярных занятий лечебной физкультурой.

ЛФК направлено не только на коррекцию позвоночного столба, но и на укрепление мышечного корсета, окружающего и поддерживающего его. Так как слабые мышцы также нередко становятся причиной развития протрузии и способствуют усугублению ситуации при уже развившейся деформации диска, их укрепление играет крайне важную роль. Укрепить мышечный корсет также крайне необходимо для предотвращения дальнейшего развития протрузии или ее повторения.

Комплекс лечебных упражнений в каждом отдельном случае должен назначать специалист – для каждого пациента они будут разными. Индивидуально подобранная программа упражнений поможет вернуть на анатомически правильную позицию все элементы позвоночного столба, в возможных случаях – поспособствует восстановлению межпозвоночных дисков, или же поспособствует максимальной задержке дальнейшего прогрессирования циркулярной протрузии.

Видео: "Упражнения от болей в пояснице"

При циркулярной протрузии межпозвоночный диск равномерно выпячивается за анатомические пределы. Состояние сопровождается ущемлением спинномозговых корешков, что при неблагоприятных условиях приводит к инвалидности.

От пациента требуется своевременное обращение за помощью, ведь патология развивается постепенно. За счёт наличия этапов повышается вероятность благоприятного исхода и исключения паралича.

Стадии развития

  1. Появление микротрещин, незначительные изменения структуры диска. Боль носит приступообразный характер.
  2. Протрузия достигает 2-3 мм. Боли более не ограничиваются очагом повреждения, иррадируют в конечности и внутренние органы, находящиеся рядом с проблемной зоной.
  3. Патология увеличена (5-6 мм). Состояние грозит разрывом фиброзного кольца, инвалидностью.

Симптомы циркулярной протрузии

Проявления наиболее заметны тогда, когда протрузия в размерах достигает 3 и более миллиметров. Больного мучают локализованные боли, ухудшается эластичность мышц и подвижность конечностей. Физические нагрузки провоцируют приступ.

Картина зависит от расположения протрузии. Если патология сформировалась в шейном отделе, то у больного наблюдаются:

  • мигрени, боли в шее и затылочной части;
  • онемение верхних конечностей;
  • скачки давления;
  • шум в ушах.

При поясничной локализации протрузии присутствуют:

  • проблемы с подвижностью ног, корпуса;
  • исхудание нижних конечностей;
  • патологии мочеиспускания и дефекации (отсутствие позывов, учащение или сокращение явлений).

Если болезнь атаковала грудной отдел, то пациент ощущает боли в грудине, возможна одышка и приступы, схожие с астматическими.

Циркулярно-фораминальная. Сопровождается зажимом нервов, острыми приступами боли и потерей чувствительности. Наиболее опасный вид протрузии, высока вероятность паралича.

Задне-циркулярная. Направлена к спинномозговому каналу. Развивается в грыжу и стеноз.

Кольцевая. Наиболее распространенный подтип. На начальной стадии протекает скрытно, не причиняет беспокойств. При дальнейшем развитии симптоматика смазана. Патология распространяется на весь промежуток, выпячивание не одностороннее.

Причины заболевания

  • возрастные изменения;
  • генетическая предрасположенность;
  • родовые травмы, неправильное внутриутробное развитие;
  • беременность (в первую очередь многоплодная);
  • патологии позвоночника (искривление, травмы, инфекционные заболевания);
  • неправильный образ жизни (нагрузка на 1 сторону тела, неправильное положение во сне, недостаточно высокие или низкие столы и стулья, продолжительное сидение на 1 месте, отсутствие физической нагрузки или чрезмерные нагрузки, наличие вредных привычек).

В группу риска входят:

  • люди с избыточной массой тела;
  • лица, перенёсшие травмы и операции, после которых длительное время пребывали в состоянии покоя;
  • неспортивные люди;
  • профессиональные спортсмены (особенно, если дисциплина подразумевает сильное развитие мышц только 1 стороны тела, поднятие тяжестей, катание и прыжки на снарядах);
  • тяжело трудящиеся граждане.

Диагностика

Опытные хирурги и ортопеды уже во время осмотра и пальпации смогут выявить наличие патологии, но только обследование с применением аппаратов позволит определить тип протрузии, стадию, динамику и локализацию заболевания.

Применяемые методики:

  • МРТ (наиболее чувствительный метод);
  • рентген;
  • компьютерная томография.

Циркулярные протрузии дисков

l3 l4

Средне-поясничный тип диагностируется у 4% пациентов с протрузиями. При этом врачам достаточно сложно выявить патологию и определить особенности её течения и локализации. При развитии процесса есть вероятность возникновения вертеброгенной радикулопатии.

l4 l5

Очаг расположен между 5 и 4 поясничными позвонками. Выпячивание равномерное, часто сопровождается патологическими изменениями l5 s1. Проявляется болью в пояснице и нижних конечностях. Часто переходит в грыжу.

l5 s1

Тип характеризуется высокой угрозой для больного. Локализация: последний поясничный и первый крестовый позвонки. Развивается на фоне дегенеративных изменений позвоночного столба.

Лечение

Направлено на снятие болей, приостановление развития и распространения болезни. В отдельных случаях получается уменьшить протрузию до такого размера, что она перестаёт доставлять неудобства.

Медикаментозная терапия

Составляет основу комплексного лечения. Для поддержания пациента назначают сразу несколько препаратов.

НПВП и обезболивающие препараты

Группа лекарственных средств, характеризующаяся жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим действием. Способствуют устранению спазмов мышц (эффект менее выражен, чем у мышечных релаксантов). При больших дозах и длительной терапии оказывают негативное влияние органы пищеварения. Отдельные представители категории способны вызвать головные боли, спутанность сознания, сонливость.

  • Ибупрофен. Выпускается в форме обычных и желатиновых таблеток, капсул, гелей и мазей для массажа и растираний, суспензий и суппозиториев. Наружно применяют 2-3 недели, перорально – менее 14 дней. Препарат противопоказан при аспириновой триаде, патологиях зрительного нерва, в период обострения язвенных заболеваний и гастрита и в 3 триместре беременности.
  • Артрозан. Формы выпуска: инъекции и таблетки. Уколы показаны при острых болях, подходят для экстренной помощи. Медикамент не сочетается с другими нестероидными препаратами. К средству не прибегают при гемофилии, сердечной недостаточности, при воспалительных процессах в кишечнике и в постоперационный период.
  • Диклофенак. Реализуются гели, мази, таблетки, уколы и свечи. Инъекции Диклофенака – быстродействующее средство, в экстренных случаях к нему прибегают чаще остальных медикаментов. Таблетки ретард, наоборот, действуют медленно, зато эффект от них наблюдается гораздо дольше. Их используют при длительном лечении заболеваний опорно-двигательной системы и при хронических патологиях позвоночника.
  • Мовалис. Продаётся в виде свечей, таблеток, суспензий. От остальных препаратов группы отличается безопасностью для ЖКТ: у него ниже частота побочных эффектов. Его можно применять при почечной недостаточности, но нельзя при астме, прогрессирующих заболевания печени и кишечника, сердечной недостаточности. Противопоказан пациентам до 12 лет.

Другие НПВП, назначаемые при протрузиях:

Кортикостероиды

Блокады − экстренный вид помощи, в первую очередь направленный на купирование болей. При этом гормональные препараты обладают пространным списком эффектов, а не только устраняют неприятные ощущения. Перечень свойств варьируется в зависимости от лечащего средства.

Используемые при протрузиях медикаменты:

Миорелаксанты

При протрузиях миорелаксанты применяются в виде капсул и таблеток. Они оказывают обезболивающий, сосудорасширяющий эффект. Снимают спазматику, расслабляют мускулы. Действуют точечно, избирательно. Не затрагивают нервные волокна и здоровые ткани: после применения расслабляются только атакованные протрузией мышцы.

  • обширные ожоги;
  • глаукома;
  • заболевания мочевыводящей системы;
  • заболевания сердца;
  • повышенное давление.
  • Баклофен. Хорошо всасывается из ЖКТ. Обладает лёгким анальгезирующим действием, быстро снимает спазмы. Усиливает действие других лекарственных средств. На фоне приёма может появиться тошнота и слабость.
  • Сирдалуд. Средство показано не только в период обострения. Не сочетается с мочегонными сборами и препаратами.
  • Мидокалм. Характеризуется безопасностью (в сравнении миорелаксантами более ранних поколений). Анальгезирующий эффект сильно выражен.
Читайте также:  Глюки у наркоманов

Мочегонные препараты

Снимают отёк зажатых нервных корешков, устраняют некоторые застойные явления. Для достижения результатов применяют:

Лечебная физкультура

Занимает ключевое положение в терапии. Способствует укреплению позвоночного каркаса и мышц, борется со спазмами, продлевает ремиссию и приостанавливает развитие заболевания. Результаты наблюдаются только при правильном выполнении упражнений.

Заниматься ЛФК следует в период отсутствия ярко выраженной симптоматики и по индивидуальной программе, составленной специалистами (желательно, чтобы он присутствовал на тренировках). Перед началом нужно разогреть мышцы и проверить организм на наличие скрытых болей. Для этого надавливают на проблемную зону. Если действие сопровождается неприятными ощущениями, занятие откладывают.

Применяемый комплекс упражнений:

  • Подъём и опускание таза. Выполняется из положения лёжа. При необходимости можно помогать руками, но локти от пола отрывать нельзя.
  • Плавный подъём корпуса. Изначальное положение: лёжа на спине.
  • Лодочка без поднятия ног. Приподнимается только верхняя часть тела (до поясницы).
  • Наклоны в сторону. Требуют плавного исполнения.
  • Поднятие конечностей. Изначальное положение: на четвереньках. Нужно одновременно отрывать от пола противоположные конечности. Высота подъёма зависит от состояния паиента.

Физиотерапия

Купирует симптоматику, продлевает ремиссию, улучшает обменные процессы в повреждённых и зажатых тканях. Основные методики:

  • Лазеролечение. Луч направляют на проблемную зону.
  • Электрофорез. Сочетание теплового и медикаментозного воздействия.
  • УВЧ. Лечение проводится сухим теплом.
  • Магнитотерапия. Метод основан на пользе направленного действия магнитных лучей.

Массаж

Методика способствует расслаблению спазматических мышц, ускорению притока крови к конечностям и поражённой зоне. Улучшает тонус мускулов. Проводятся сеансы точечного массажа (альтернатива акупунктуре), а также процедуры, во время которых воздействуют на разные участки тела, связанные и несвязанные с проблемой.

Практикуется и вакуум-терапия, но на фоне её использования часто возникают осложнения. Соглашаться на массаж банками стоит только при одобрении лечащего врача. Разрешение на проведение манипуляции доктор может выдать из соображений необходимости уменьшения жировой прослойки и локальных застойных явлений.

Мануальная терапия

Увеличивает подвижность отделов позвоночника, купирует проявления болезни. Основа методики: массаж рычаговым методом.

Иглоукалывания

Укрепляются мышцы, частично нормализуется кровообращение в проблемной зоне. Способ требует стерильных условий и обширных знаний физиологии.

Гирудотерапия

За курс проходят от 4 до 10 процедур. Продолжительность сеанса и количество пиявок с каждым разом увеличивают. Если в первый день садят 2-3 штуки на 20 минут, то к четвёртому уже 7-10 особей на час-полтора.

По окончанию терапии у больного заметно спадают отёки, частично нормализуются процессы внутри организма. Боли становятся приглушёнными. Достигается эффект за счёт ферментов, впрыскиваемых в кровь. Их количество варьируется в пределах 140-160. Среди них иммуномодулирующие, анальгезирующие, противовоспалительные и антипсихотические соединения, а также вещества, способствующие разжижжению крови.

Апитерапия

Проводится 2 способами. Для первого метода необходимо иметь на руках результаты диагностики, знать локализацию и размеры протрузии. В этом случае насекомое выкладывают непосредственно на больной участок. Вторая методика подразумевает размещение пчелы в особенных точках человека (биологически активных точках).

Жало насекомого после укуса не достают, оставляют в теле минут на 5-15. По окончанию процедуры у больного кратковременно уменьшаются боли, отмечается купирование спазматического синдрома и воспалительного процесса.

Народные средства

Бабушкины рецепты и фитотерапия выступают только в качестве вспомогательного средства, частично устраняющего и приглушающего симптоматику. Не стоит выстраивать лечение протрузии на одних лишь народных приёмах.

  • 100 г коровяка (соцветия) залить спиртом (1 л). Настаивать в тёмном месте 3 недели. Втирать в очаг боли. Использовать на ночь.
  • 1 стакан сирени соединить с литром 40% спирта. Оставить в покое на 8 дней. Применение: ежедневное, на ночь, в качестве растирки.
  • Смешат одинаковое количество свежего мёда и луковой кашицы. Нанести продукт на марлю, приложить её к больному месту. Закрепить повязку шалью. Оставить на несколько часов.
  • 50 мл сока алоэ соединить с 20 г корнями окопника (измельчёнными) и стаканом свежего мёда. Принимать внутрь по столовой ложечке на протяжении 15-20 дней.
  • Залить окопник (корни) водкой (о,5 л), смешанной со столовой ложкой мёда. Держать в темноте 10 дней. Принимать сразу после пробуждения по ложечке в течение 10 суток.

Хирургическое лечение

Метод практикуют только при наличии показаний:

  • стремительно прогрессирующие протрузии;
  • отсутствие положительного эффекта от совокупности других способов борьбы на протяжении 6 и более месяцев терапии.

Исключение из правил: лазерная вапоризация. К этой методике не прибегают в запущенных формах.

Вмешательство носит малоинвазивный характер. Возможные варианты операций:

  • Гидропластика. Суть: на протяжении 20-25 минут врач при помощи рентгена вводит в центральную часть повреждённого диска вещество, за счёт которого вымываются патологически изменённые участки, а здоровые ткани – гидротизируются. Результат: уменьшение выпячивания, купирование симптоматики.
  • Лазерная вапоризация. Практикуется на ранних стадиях заболевания, когда патологические изменения ядра ещё не закостенели. Суть: выпячивание выжигается.
  • Холодноплазменная нуклеопластика. Суть: в полость диска вводят плазму, под действием которой отмирают и выпариваются участки ядра. Результаты: уменьшение выпячивания, купирование болевого синдрома.

Гарантировать полное излечение от заболеваний позвоночного столба не может ни 1 хирург. Иногда требуется несколько операций. В других случаях спустя продолжительный отрезок времени наступает рецидив.

Питание

Основные цели:

  • коррекция массы тела в меньшую сторону;
  • ликвидация дефицита веществ, необходимых для нормального функционирования опорно-двигательной системы и организма в целом;
  • нормализация поступления питания к проблемным зонам;
  • укрепление иммунитета.
  • рацион должен быть сбалансированным;
  • следует избегать разгрузочных детей, голодания, жёстких диет и переедания;
  • мясо в обязательном порядке должно входить в рацион;
  • животные белки (яйца, мясо) нужно сочетать и заменять растительными (бобы, горох, фасоль);
  • нельзя придерживаться однокомпонентных диет, исключать из меню углеводы, белки или жиры;
  • яйца нужно есть целиком, не удаляя ни желток, ни белок (это кладезь полезных жиров);
  • алкоголь сужает сосуды, замедляет транспортировку полезных веществ внутри организма, потому при лечении протрузии противопоказаны аперитивы и дижестивы;
  • грейпфруты ускоряют метаболизм, стимулируют уменьшение веса, но не стоит постоянно есть их (могут появиться проблемы с зубами, развиться предгастритное состояние);
  • необходимо включить в меню источники тиамина, селена, пиридоксина, витамина А и Е (2 последних лучше применять вместе, так как они усиливают действие друг друга и взаимно препятствуют разрушению в кислых средах);
  • витамины Е и С, глюкозамин и хондротин увеличивают выработку коллагена (необходим для упругости позвоночника, обновления хрящевой ткани).

  • Рыба. Источник витамина D и фосфора. Наиболее полезны жирные сорта: зубатка, лосось, форель, треска, горбуша.
  • Желеобразные продукты (в первую очередь холодец). Через них организм получает вещества, необходимые для хрящевой ткани.
  • Молочка. Не подходят товары из магазина. Пользу приносят только домашние продукты, которые не содержат растительных заменителей и не проходят через многоступенчатую обработку.
  • Красные и оранжевые овощи, фрукты. Богаты витаминами А и Е.

Прогноз заболевания

При обращении на ранних сроках прогноз благоприятный. Есть возможность избежать или отсрочить развитие грыжи, замедлить или даже полностью приостановить деформацию дисков.

При этом специфика циркулярной протрузии такова, что некоторые её подтипы характеризуются сильными болями, которые практически невозможно снять медикаментами. Пациенты приходится использовать сильнодействующие обезболивающие, которые оказывают негативное влияние на сердце, органы пищеварения, нервную систему.

Полезное видео

Узнайте больше о циркулярной протрузии из этого видео

Заключение

Систематическое посещение невропатолога и ортопеда – гарантия выявления протрузии на ранних сроках даже при отсутствии симптоматики. Врач выдаст направления на обследование, на основе которых будет принято решение о целесообразности помещения пациента в стационар.

Также будет расписана программа лечения, которая обычно состоит из ЛФК, приёма лекарств, массажа и физиотерапии. Дополнительно можно прибегать к гирудотерапии, иглоукалыванию и народным средствам. Комплексный подходит обеспечивает благоприятный прогноз болезни.

Похожие статьи