Лечение болезней суставов и позвоночника

Содержание

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Фурамаг ®

МНН или группировочное название: фуразидин &

Лекарственная форма:

Состав
Действующее вещество: фуразидин калия 25 мг;
Вспомогательные вещества – магния гидроксикарбонат, калия карбонат, тальк.
Состав капсулы № 4 – титана диоксид (Е 171), краситель железа оксид жёлтый (Е 172), желатин.

Описание
Твердые желатиновые капсулы № 4 коричневато-желтого цвета.
Содержимое капсул: порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

ATX: J01XE.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.
Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.
Резистентность к Фурамагу ® развивается медленно и не достигает высокой степени. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, патогенных штаммов Staphylococcus spp. и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам. Эффективен в отношении грамположительных кокков (стрепто-, стафилококков), грамотрицательных палочек (эшерихий коли, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий), простейших (лямблий). По отношению к стафилококкам, E.coli, Aerobacter aerogenes, Bact. Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг ® , по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Фурамаг ® проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. по сравнению с другими группами антимикробных препаратов.
Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100000 до 1:200000. Бактерицидная концентрация примерно в два раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

Фармакокинетика.
Абсорбция происходит в тонкой кишке, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и среднего сегмента, соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно- кишечного тракта, в т.ч. хронические энтериты). Нитрофураны плохо всасываются в толстой кишке.
Фурамаг ® , являясь смесью фуразядина калия и магния гидроксикарбоната в соотношении 1:1, при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага ® в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).
В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе – в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30 % от его концентрации в сыворотке крови. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Максимальная концентрация в крови сохраняется от 3 до 7 или 8 часов, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 часа после применения.
В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после принятия Фурамага ® рН мочи не меняется. Через 4 часа после принятия лекарственного средства Фурамаг ® концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема такой же дозы лекарственного средства Фурагин. Выделение через почки происходит путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85 %), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При защелачивании мочи выведение фуразидина усиливается. Действующее вещество препарата незначительно биотрансформируется (менее 10 % введенной дозы), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Показания к применению
Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами: урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты), инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции. Профилактически можно применять при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.

Противопоказания.
Повышенная чувствительность к препаратам группы нитрофурана, беременность и период кормления грудью. Тяжелая хроническая почечная недостаточность. Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

Читайте также:  Что находится ниже солнечного сплетения у человека

С осторожностью: дефицит глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы.
Препарат принимают после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 50-100 мг (2-4 капсулы) 3 раза в день.
Детям назначают по 25-50 мг (1-2 капсулы) 3 раза в день, но не более 5 мг/кг массы тела в день. Курс лечения составляет от 7-10 дней. При необходимости после 10-15 дневного перерыва курс повторяют.
Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др. препарат назначают: взрослым по 50 мг однократно за 30 минут до процедуры; детям по 25 мг однократно за 30 минут до процедуры. Если забыли принять очередную дозу, примите следующую дозу в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной дозы.

Передозировка.
При передозировке наблюдают симптомы нейротоксического характера, атаксию и тремор.
В случае отравления следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).

Побочное действие.
Фурамаг ® малотоксичен. Редко наблюдались характерные для других нитрофуранов побочные действия: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита, полиневрит, нарушения функции печени, аллергические реакции (кожная сыпь, папулезные высыпания).
Если в период лечения Фурамагом ® обнаружились побочные действия, не указанные в инструкции, то необходимо информировать лечащего врача.
Влияние на способность управлять транспортным средством не отмечено.
Лекарственное взаимодействие. Не следует применять Фурамаг ® одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
В период лечения желательно воздержаться от употребления алкогольных напитков, т.к. могут усилиться побочные действия.
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные «подкислять» мочу (в том числе аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

Особые указания
Для уменьшения вероятности развития побочных действий Фурамаг ® запивают большим количеством жидкости. При появлении побочных эффектов применение препарата прекращают (токсические явления чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек).

Форма выпуска.
Капсулы 25 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 2,3,4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не применять препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

Производитель
АО «Олайнфарм». Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне,
Представительство в Москве: 115193, Москва, 7-я Кожуховская ул., д.20.

Химическое название

Химические свойства

Фуразидин относится к группе производных нитрофурана, обладает ярко выраженным противомикробным действием.

Порошок желтого или желтого с оранжевым цвета не имеет запаха, вкус – горький. Средство плохо растворяется в воде и этиловом спирте, диметилформамиде, ацетоне. Его практически невозможно растворить в бензоле или хлороформе.

Препараты на основе данного действующего вещества выпускают в виде 50 мг таблеток, 50 и 25 мг капсул, порошка, из которого можно приготовить раствор для наружного или местного использования. В составе препаратов чаще всего средство находится в виде фуразидина калия.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество нарушает процессы синтеза нуклеиновых кислот в микроорганизмах. Нитрофураны способны подавить активность дыхательной цепи и цикла Кребса, угнетая прочие биохимические процессы, протекающие в микробах. Вредоносные агенты выделяют меньше токсинов, их цитоплазматические мембраны начинают разрушаться. В зависимости от принятой дозы лекарство оказывает бактерицидное (20-40 мкг на мл) или бактериостатическое действие (10-20 мкг на мл).

Фуразидин воздействует на грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки), грамотрицательные палочки (сальмонелла, клебсиэлла, Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp.) и лямблии. Меньшей чувствительностью обладает Enterococcus spp. К действию вещества устойчивы: практически все штаммы Proteus spp. и Serratia spp., Plasmodium aeruginosa, Acinetobacter spp.

Следует отметить, что средство не угнетает иммунитет, а напротив, происходит повышение титра комплемента и повышается активность фагоцитов.

После приема внутрь препараты подвергаются системной абсорбции в тонком кишечнике (подвздошная кишка). Метаболизм вещества протекает в тканях печени. Выведение осуществляется через почки, выделяется около 6%.

Показания к применению

Таблетки Фуразидин назначают:

  • для лечения пиелонефрита, уретрита, цистита;
  • при гинекологических инфекциях;
  • в качестве профилактического средства после урологических операций, катетеризации, цистоскопии;
  • для лечения инфекций мягких тканей и кожи;
  • при тяжелых инфицированных ожогах.

Наружно и местно вещество используют для полоскания, спринцевания или промывания глотки, рта, инфицированных ран, глаз.

Противопоказания

  • при аллергии на нитрофураны или Фуразидин;
  • пациентам с тяжелыми заболеваниями почек;
  • во время лактации;
  • в возрасте до 4 лет;
  • беременным женщинам;
  • если у пациента аллергический дерматит(при местном использовании).

С осторожностью вещество назначают при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболеваниях центральной нервной системы, почек или печени.

Побочные действия

Побочные реакции возникают редко, обычно лекарства на основе данного вещества переносятся без осложнений.

  • диспепсии (тошноты, рвоты, отсутствия аппетита, анорексии);
  • нарушений в работе печени и центральной нервной системы, головокружения;
  • полиневрита, головных болей;
  • аллергических реакций, зуда и кожных высыпаний.

Фуразидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Способ приема и дозировка зависят от заболевания и определяются лечащим врачом.

Таблетки назначают внутрь, после приема пищи. Суточная дозировка – 150-300 мг, разделенных на 3 приема.

Продолжительность лечения – от недели до 10 дней. Если необходимо, то курс можно пропить снова через 10-15 дней. Для детей требуется коррекция дозировки. Чаще всего применяют 75-150 мг в сутки, за 3 приема. При этом максимальная суточная дозировка составляет 5 мг на кг веса.

Читайте также:  Как проверяет уролог мужчин видео

В профилактических целях после цистоскопии, катетеризации или урологических операций назначают 50 мг средства, за пол часа перед проведением процедуры. Для детей используют 25 мг препарата.

Для промываний, спринцеваний или полосканий готовят 1% р-р. В качестве растворителя лучше всего использовать р-р натрия хлорида. Процедуру проводят 3 раза в день.

Для офтальмологических процедур разводят в соотношении 1 к 13000. В каждый глаз закапывают по 2 капли, от 4 до 6 раз в день.

Передозировка

При передозировке лекарственным средством могут возникнуть нейротоксические реакции, токсический гепатит, тремор, атаксия, нарушение нормальной работы печени.

Лекарство необходимо отменить. Назначить обильное питье, симптоматическую терапию, витамины, антигистамины. Вещество не имеет специфического антидота.

Взаимодействие

Лучше не сочетать вещество с аскорбиновой кислотой, хлоридом кальция, этиловым спиртом.

Не рекомендуется комбинировать лекарство с хлорамфениколом, ристомицином, сульфаниламидами, так как повышается вероятность угнетения кроветворения.

При сочетании со средством усиливается противомикробная активность тетрациклина.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить препараты рекомендуется в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности

Срок годности таблеток – 5 лет, порошка для приготовления раствора – 2 года, капсул – 3 года.

Особые указания

Чтобы снизить вероятность развития побочных реакций препараты на основе Фуразидина рекомендуется запивать большим количеством воды.

Если был пропущен очередной прием дозы лекарства, нельзя в качестве компенсации принимать двойную.

При развитии нейротоксических эффектов лечение рекомендуется прервать.

Детям

Средство нельзя назначать детям до 3 лет. Для лиц, младше 18 лет требуется коррекция дозировки препарата.

С алкоголем

Алкоголь может усилить частоту и выраженность проявления побочных реакций во время лечения препаратом.

Препарат Фуразидин часто применяют для лечения гинекологических и урологических заболеваний.

Он отличается высокой эффективностью, но есть у него и противопоказания.

Также есть риск развития нежелательных реакций, если пользоваться лекарством неправильно.

Поэтому нужно ознакомиться с инструкцией к нему и определить его основные особенности.

Состав и фармакологическое действие

Действующим веществом препарата является фуразидин. Оно обладает противомикробным действием.

Благодаря ему снижается активность болезнетворных микроорганизмов, поскольку вещество препятствует нормальному протеканию биохимических процессов в них. В дальнейшем микробы погибают, что способствует выздоровлению. Также лекарство укрепляет иммунитет.

Кроме фуразидина в лекарственном средстве содержатся:

  • целлактоза;
  • картофельный крахмал;
  • полисорбат;
  • стереат магния.

Активный компонент усваивается в тонком кишечнике. Темп усвоения зависит от особенностей организма больного. Преобразование фуразидина в метаболиты осуществляется в клетках печени, после чего вещество выводится через почки.

Форма выпуска

Препарат выпускается в нескольких формах. Это могут быть таблетки, в которых находится 50 мг активного вещества, и капсулы с содержанием фуразидина 25 и 50 мг.

В продажу поступают пачки с тремя блистерами по 10 шт., либо полимерные банки, содержащие 30 шт. Также можно приобрести порошок для приготовления раствора, применяемого для местной обработки. Он продается в пакетах по 1 г.

Показания к применению

Фуразидином пользуются для профилактики инфицирования, обеззараживания раневых поверхностей и подавления активности болезнетворных микробов.

Врачи-урологи часто применяют это лекарство в сочетании с другими либо отдельно. Это делается в следующих случаях:

  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • восстановление после оперативных вмешательств;
  • после цистоскопии и катетеризации.

Также средство применяют в гинекологии – для лечения инфекционных заболеваний, при ожогах и кожных болезнях. Местное применение Фуразидина показано при инфицировании горла, ротовой полости, половых органов.

Противопоказания к использованию

Запрещается использовать лекарство при наличии противопоказаний. К ним относят следующие особенности:

  • аллергия на препарат;
  • болезни почек с тяжелым течением;
  • грудное кормление;
  • беременность;
  • возраст менее 4 лет.

Развитие аллергического дерматита при местном применении препарата тоже является поводом для отказа от такого лечения. Допускается его использование при патологиях печени и ЦНС, но для этого нужно распоряжение врача и контроль с его стороны.

Дозы и курс терапии

Существует несколько способов приема этого препарата.

Фуразидин в виде таблеток и капсул принимают внутрь. Пить их нужно после еды, для удобства можно водой. Количество лекарства определяют согласно состоянию пациента и особенностям его организма.

Обычно оно находится в пределах 150-300 мг, которые нужно разделить на 3 раза.

Максимальная длительность лечения – 10 дней. Если существует необходимость, врач может назначить повторный курс терапии через 2 недели. При профилактическом применении препарата доза его снижается до 50 мг в день.

Специальный раствор готовят для закапывания глаз. В этом случае разведение делается в соотношении 1 к 13000. Такими каплями нужно пользовать 4-6 раз в день, капая в каждый глаз по две.

При беременности и лактации

Организм беременной женщины отличается особой уязвимостью, поэтому нужна осторожность при использовании лекарств. Поскольку нет точных данных о влиянии активного компонента на течение беременности и развитие плода, Фуразидин в этот период не назначают.

Кормящим матерям это средство тоже не рекомендуется использовать, поскольку оно может снизить качество грудного молока.

Для детей

Для пациентов в возрасте меньше 3 лет это лекарство противопоказано. С 3 до 18 лет Фуразидином пользоваться разрешается, но только с разрешения специалиста.

Читайте также:  Что делать во время судорог ног

Дозу нужно корректировать. Обычный режим дозирования для детей – 75-150 мг в день. Это количество делят на 3 раза. Иногда расчет оптимальной порции осуществляется, исходя из веса ребенка. На каждый килограмм требуется 5 мг препарата. При профилактическом приема Фуразидина используется 25 мг.

Опасность передозировки

Злоупотребление и самовольное превышение назначенной врачом дозы запрещается, поскольку это может привести к осложнениям. Чаще всего при передозировке появляются следующие симптомы:

  • атаксия;
  • тремор;
  • проблемы в работе печени;
  • лекарственный гепатит.

При незначительной передозировке могут возникнуть приступы тошноты, головная боль, слабость, головокружение.

Антидота у этого лекарства нет, поэтому устранить проявления передозировки помогает симптоматическая терапия. Пациентам часто назначают антигистамины, а для укрепления организма нужны витаминные комплексы.

Взаимодействие с другими средствами

Назначая Фуразидин, врач должен выяснить у пациента, какими еще лекарствами тот пользуется. При одновременном приеме средств, которые не сочетаются, могут возникнуть проблемы с организмом. Также есть возможность искажения свойств каждого препарата.

Запрещается использовать Фуразидин вместе со спиртосодержащими лекарствами и алкоголем, с хлоридом кальция и аскорбиновой кислотой.

Побочные эффекты

Этот препарат редко вызывает негативные реакции. Пациенты переносят его легко. Поэтому возникновение побочных эффектов обычно связано с противопоказаниями. К числу побочных явлений относятся:

  • рвота;
  • тошнота;
  • ослабление аппетита;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • зуд;
  • сыпь на коже;
  • проблемы с функционированием печени.

При появлении этой и другой симптоматики нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Иногда эти реакции указывают на непереносимость препарата.

Условия и срок хранения

Чтобы препарат сохранял свою эффективность, необходимо хранить его в надлежащих условиях. Лучше всего для этого подойдет сухое затемненное место, где его не смогут обнаружить дети. Температура хранения не должна быть слишком низкой, но при этом нельзя, чтобы она превышала 25 градусов.

Длительность хранения Фуразидина зависит от формы выпуска. Это средство в таблетках пригодно для употребления в течение 5 лет. Капсулы должны храниться не больше 3 лет. Порошок, из которого готовят раствор, имеет самый короткий срок годности – 2 года.

После истечения срока препаратом пользоваться запрещено. Если условия его хранения не соответствовали требованиям, средство быстро теряет свои свойства.

Аналогичные препараты

Заменять это лекарство аналогами приходится при наличии у пациента непереносимости или других противопоказаний. К числу основных аналоговых средств относятся:

Если возникла необходимость в использовании аналога, больному следует обратиться к врачу, поскольку самостоятельно подобрать подходящую замену трудно.

Средняя стоимость

Цена на препарат может различаться в зависимости от формы выпуска. В среднем за таблетки (50 мг) уходит 180-220 руб. Капсулы с дозировкой 25 мг имеют стоимость 150-190 руб. Могут быть различия в зависимости от региона и типа аптеки.