Причины песка в почках у мужчин

Песок в почках у мужчин на начальном этапе практически никак не проявляется. При воздействии ряда провоцирующих факторов развивается болевой синдром, повышается температура тела. Некоторых пациентов беспокоит тошнота. Начинает видоизменяться моча – отмечаются кровяные вкрапления, визуально сам больной может определить наличие песка. В исключительных случаях при одновременном течении с инфекционным процессом в выделениях наблюдается гной желтого или зеленого оттенка.

В самом начале развития болезни песок в почках практически не ощущается. Однако если камни увеличиваются в размерах или начинают движение, симптомы беспокоят в любое время суток. Развитие патологии у женщин и мужчин отличается ввиду физиологических особенностей. Главные признаки – это неприятные ощущения в области половых органов и изменения цвета и состава выделяемой мочи.

У взрослого мужчины наличие песка в почках можно определить по следующим симптомам:

  1. 1. Частые походы в туалет, не всегда сопровождающиеся мочеотделением. Если песок выходит с мочой, то ощущения болезненные. Способны травмироваться ткани мочеточника и мочевого пузыря, вследствие чего отмечаются жжение и зуд. Такие проявления могут быть характерны также для цистита или венерических инфекций.
  2. 2. Ситуации, когда моча выглядит необычно. Опасным может быть ее потемнение, появление вкраплений крови, частиц, похожих на мелкий песок. Незамедлительно обратиться к врачу нужно, если обнаруживаются гнойные сгустки желтого или зеленого оттенков.
  3. 3. Болевой синдром различной локализации. Начинает тянуть в области поясницы и почек, появляются почечные колики. Нередко характерные симптомы беспокоят в паху и внизу живота. Болевые ощущения, согласно описаниям пациентов, затрагивают одну из сторон тела. Это свидетельствует о развитии патологического процесса в одной почке. Песок, который начинает движение по мочеточнику, провоцирует сильные болевые приступы, затрагивающие всю брюшину.
  4. 4. У некоторых пациентов поможет подниматься температура тела в периоды перемещения конкрементов.
  5. 5. Свидетельством нарушения работы почек и мочевого пузыря являются тошнота и возникновение отечностей на руках и ногах.

Развитие этих симптомов должно стать поводом для обращения в медицинское учреждение. Лечащий врач назначит тщательное обследование. Только в результате объективной диагностики возможно адекватное лечение песка в почках у мужчин.

Отложения в почках развиваются у мужчин любого возраста. Причины, способствующие негативному процессу, могут быть различными. Главной из них специалисты считают генетическую предрасположенность. Песок в почках, а также камни образуются при сбоях в водно-солевом и обменном процессах. Отмечается их кристаллизация. При наличии кислоты в моче возникают песок и камни в почках различного химического состава.

Согласно медицинской статистике, самыми распространенными провоцирующими факторами образования патологии являются:

  • нерациональное питание, включающее обилие белковых продуктов и чрезмерное употребления соленой, острой и жирной пищи;
  • наркотические вещества, алкогольные напитки;
  • нарушения гормонального фона, связанные с приемом лекарственных препаратов, сбоем в работе щитовидной железы и др.;
  • продолжительное употребление воды с высоким содержанием солей и повышенной жесткости;
  • незначительная физическая активность;
  • прием длительное время синтетических средств и биологических добавок, в составе которых есть большое количество микроэлементов, в том числе кальций;
  • возникновение песка в почках напрямую зависит от климатических условий проживания, в жарких странах подобная проблема встречается гораздо чаще.

Образование в органах может длительно находиться в организме мужчины, никак не проявляя себя. Провоцируют выведение песка физическое или эмоциональное перенапряжение, перенесенные болезни, а также длительная езда на транспорте.

Группу риска составляют люди, которые ввиду своей трудовой деятельности вынуждены долго находиться на сквозняках и в холодных помещениях. Спровоцировать образование песка в почках может нефротоксическое действие химикатов для мужчин, работающих в условиях производства пестицидов и красителей.

Люди, занимающиеся высокотравматичными видами спорта (боксом, каратэ и т. д.), нередко подвергаются агрессивному воздействию на органы. Согласно медицинским данным, у них высок риск развития песка или камней в почках. Ожирение и даже незначительный лишний вес провоцируют нарушение обмена веществ. Метаболические сбои, вызывающие образования в почках, фиксируются у пациентов, страдающих подагрой и сахарным диабетом.

Почечная недостаточность, полиенефрит, гломерулонефрит становятся причиной возникновения песка даже спустя много лет. Иногда у пациента к этим патологиям присоединяются сложные бактериальные инфекции. Напряженная работа почек в запущенном состоянии может привести к их полному отказу. Поэтому своевременное лечение патологии является жизненной необходимостью.

Избавиться от песка в почках можно посредством лекарственных средств, диеты и соблюдения питьевого режима. Физиотерапевтическое лечение используют для пациентов, которым нужно удалить конкременты. Синтетические препараты используются, чтобы быстро убрать песок из почек. Однако они абсолютно противопоказаны мужчинам, у которых обнаружены камни, поскольку они могут закупорить просветы мочеточника, в этом случае потребуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение основано на индивидуальном назначении тех или иных таблеток:

  • Цистон – разрешен для применения детям и взрослым, назначается как мочегонное средство и для купирования воспалительного процесса;
  • Канефрон – болеутоляющее и антиоксидантное лекарство с эффектом улучшения реабсорбции, показано для устранения песка из почек в любом возрасте;
  • Уролесан – рекомендуется для выведения образований при пиелонефрите и цистите;
  • Фитолизин – устраняет конкременты из почек с мочой благодаря высокому бактериостатическому и мочегонному эффекту;
  • Фурумаг – обладает широким лечебным воздействием, не изменяет Рh мочи и практически не имеет побочных явлений.

Пить таблетки можно только после полной диагностики. Если при песке в почках лекарства помогают, то наличие камней может вызвать ухудшение самочувствия мужчины. Помимо сильного болевого приступа, высок риск движения конкрементов, последствием которого способны стать опасные воспалительные реакции во всем организме.

Лечение песка в почках у мужчины разрешено народными средствами только после консультации у специалиста. У многих людей существует аллергическая реакция на некоторые травы, которая может усугубить состояние здоровья. Несвоевременное или неправильное лечение провоцирует ухудшение детородной функции, нарушение потенции и другие необратимые изменения.

Вывести песок в домашних условиях помогает также соблюдение определенной диеты с ограничением молочных продуктов и острой пищи. Врач-уролог назначает рекомендации по питанию исходя из индивидуальной картины заболевания.

Необходимо измельчить и смешать в равных пропорциях мяту перечную, спорыш, семена укропа, листья брусники. На 500 мл кипятка нужно использовать 2 столовые ложки сырья.

Приготовленное средство настаивается около 12 часов в термосе. Лечебная доза составляет 60-70 мл отвара 4 раза в день.

Лечить почки с диагностированными в них камнями рекомендуется с помощью натурального меда. Эффективного результата можно достигнуть, если совмещать терапию лекарствами и продуктами пчеловодства.

Оптимальное количество меда в сутки – 1 столовая ложка. Согласно отзывам пациентов, это средство работает, если принимается регулярно.

Для быстрого выхода песка из почек показано использовать средство на основе лимона. Потребуется 10 штук перекрученных через мясорубку крупных зрелых плодов. Их нужно тщательно перемешать с 3 столовыми ложками глицерина. Полученную смесь необходимо переложить в 3-литровую банку и настаивать 30 минут под плотной крышкой.

Читайте также:  Аналог эссенциале форте цена

Принимать следует каждые 10 минут по 1 стакану, пока лекарство не закончится. Курсовая терапия этим методом должна составлять 14 дней, причем каждый день необходимо заготавливать новую порцию.

Один из самых популярных методов основывается на использовании разгрузочного арбузного дня. В течение суток нужно съедать по 2 кг мякоти плода и около 200 г ржаного хлеба. Во второй половине дня (15:00-19:00), в период наивысшей активности почек и надпочечников, необходимо принять теплую ванну.

Такая лекарственная диета позволяет сбросить за сутки до 3 кг лишнего веса. Наблюдаются обильное мочеиспускание и эффективное очищение организма от шлаков и токсинов. Арбузные дни показано проводить не чаще одного раза в 2 недели.

Высоким мочегонным действием обладает лекарственный сбор на основе березовых почек, василька лугового, толокнянки и сушеных корней петрушки. Растительные компоненты используются в равных количествах. На 200 мл горячей воды используют 1 столовую ложку лекарственного сбора. Все выдерживается на водяной бане около 20 минут.

Употреблять нужно по 100 мл 2 раза в сутки. Первая порция назначается с 4:00 до 5:00 утра. Вторая – через 12 часов. Лечебная терапия составляет 14 дней.

Профилактика образования песка в почках состоит из умеренных физических нагрузок и правильного питания. Не менее важно употреблять оптимальное количество воды в течение дня и избегать перенапряжения и травматизации.

Если заболевание носит хронический характер, нужно сдавать анализы мочи в назначенное доктором время. Полностью избавиться от проблемы невозможно, но снизить проявление негативных симптомов помогут рекомендации врачей.

Песок в почках у мужчин образуется гораздо чаще по сравнению с пациентками женского пола. Патология является начальной стадией мочекаменной болезни. От появления больших по размеру конкрементов до явных симптомов заболевания может пройти несколько лет. Однако, еще на стадии формирования песочной взвеси в мочеполовой системе и почках происходят определенные изменения, которые могут негативно отразиться на здоровье.

Причины появления песка в мочевыделительной системе

Основная причина начальной стадии формирования в мочеполовой системе песка – нарушение обменных процессов. Дисбаланс биохимических реакций в организме вызывает отклонение физиологического водно-солевого соотношения. В итоге в почечных тканях начинают откладываться соли, из которых впоследствии образуется песочная взвесь.

В свою очередь, патологическое изменение обменных процессов может быть обусловлено:

  • Генетической предрасположенностью. Песок в мочевыделительной системе чаще появляется у тех мужчин, кровные родственники которых в анамнезе имеют мочекаменную болезнь.
  • Ожирением.
  • Злоупотреблением мясной и жирной пищей.
  • Гиподинамией. Незначительная физическая активность является одним из провоцирующих факторов отклонения нормально протекающих обменных реакций.
  • Хроническими заболеваниями системы ЖКТ.
  • Употреблением «жесткой воды». Обычная вода из крана очень часто содержит много кальция и магния, что способствует накоплению солей в мочевыделительной системе.
  • Инфекционно-воспалительными процессами мочеполовой системы. Песок часто образуется при таких заболеваниях, как пиелонефрит, цистит, уретрит. Подвержены его появлению и мужчины с простатитом.
  • Врожденными аномалиями в строении мочевыделительной системы.
  • Дефицитом ферментов. Ряд ферментов в организме препятствует образованию солевых отложений, поэтому при их недостатке сдерживающий появление песка фактор уменьшается.

Выделяют и ряд косвенных причин, под влиянием которых вероятность отложения солей возрастает. Особенно если они сочетаются с вышеперечисленными причинами патологии. К провоцирующим болезнь факторам относят:

  • Жаркий климат в регионе проживания.
  • Обезвоживание организма.
  • Постоянные физические перегрузки.
  • Стрессы.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Переломы костей.

Песок в почках может появиться у мужчины любого возраста. Но все-таки с данной патологией у урологов под диспансерным наблюдением больше пациентов от 20 до 50 лет.

Скорость образования песка может быть различной. На начальном этапе болезнь редко обнаруживается. К врачу мужчины чаще всего обращаются при появлении острой симптоматики, то есть когда песочной взвеси становится слишком много или в мочевыделительной системе уже появляются довольно большие по размерам камни.

Виды песка в почках

Химический состав почечного песка может быть разным, это могут быть частицы из оксалатов, кальция, мочевой кислоты, неорганических фосфатов.

  • Уратная песочная взвесь (мочевая кислота) в большинстве случаев образуется при псориазе, подагре, миелопролиферативном синдроме (характеризуется нарушением выработки основных элементов крови), болезнях ЖКТ, протекающих с диареей. Уратный песок может быть следствием и нарушения функционирования канальцевого аппарата в почках.
  • Песок, содержащий в основном кальций, появляется в большинстве случаев при передозировки витамином Д, у пациентов с саркоидозом, гиперпаратиреозом, злокачественными новообразованиями.
  • Оксалаты являются последствием нерационального питания, операций на тонком кишечнике с частичным его удалением, болезни Крона.
  • Фосфатная взвесь в почках чаще появляется при инфекционно-воспалительных процессах.

Симптомы, указывающие на песок в почках

Явные изменения в самочувствии при образовании песка в почках появляются, только когда солевых кристаллов становится много или они достигают больших размеров. На патологию в таких случаях указывают:

  • Периодически появляющиеся или постоянные боли в области поясницы. По характеру они тянущие, реже острые, резкие.
  • Дискомфортные ощущения во время мочеиспускания. Обусловлены передвижением песка по мочевыделительной системе. Возможно учащение позывов, прерывистое мочеиспускание.
  • Изменение цвета выделяемой урины. Моча становится мутноватой, нередко появляется беловатая примесь. Розовый цвет урины или присутствие в ней кровяных сгустков обуславливается травмированием мочеточников выходящим песком или камнями.
  • Повышение температуры. Песок в почках и мочеточниках со временем начинает раздражать слизистые оболочки органов, что приводит к их воспалению, в результате повышается температура.
  • Отечность нижних конечностей, мягких тканей лица.
  • Колебания АД в сторону увеличения.
  • Тошнота, диспепсические расстройства, периодическая рвота.

Локализация болей при мочекаменной болезни зависит от места нахождения песчинок или крупных конкрементов:

  • Болезненные ощущения в поясничной области появляются, если песок находится в почках.
  • Боли в паху с иррадиацией в бедро возникают, если песочная взвесь находится в мочеточники.
  • Если песок накапливается в мочевом пузыре, то болезненные ощущения обычно беспокоят внизу живота и сильнее они становятся в момент движения.

При прохождении большого количества песка или крупного камня по мочевыделительной системе возможна закупорка мочеточников. На данное состояние указывает приступ почечной колики. Пациента беспокоят сильнейшие боли. Они могут распространяться на поясничный отдел локализоваться в области пупка, в паху, отдавать в бедро. У мужчин нередко иррадиируют в головку полового члена.

Помимо болей при почечной колики нарушается отток мочи, вплоть до полной ее задержки, учащается пульс, появляется озноб, нарастает давление. С такими симптомами безотлагательно необходимо обратиться к врачу.

Диагностика патологии

Чтобы установить наличие песка в почках мужчина должен пройти расширенное обследование, включающее в себя:

  • Общий анализ мочи и проба Нечипоренко. На патологию указывает повышение количество лейкоцитов, микрогематурия, выявление в урине фосфатов, оксалатных и уратных элементов.
  • Общий анализ крови. Определяются признаки воспаления.
  • УЗИ. Сканирование почек позволяет обнаружить наличие крупных камней, структурные изменения мочевыделительной системы.
  • КТ. Под данным обследованием понимается послойный осмотр почек.
Читайте также:  Тонус задней стенки при беременности

Для определения химического состава песчаных взвесей при возможности назначают:

  • ИК-спектрофотометрию;
  • Электронную микроскопию;
  • Рентгеновскую дифракцию.

После получения всех данных анализов врач каждому больному составляет индивидуальную схему терапии.

Возможные осложнения

У мужчин песок в почках может стать основной причиной:

  • Острого обструктивного и хронического пиелонефрита.
  • Пионефроза. Данным термином обозначается гнойное расплавление почки, патология является показанием к удалению органа.
  • Абсцесса окружающей капсулу почки клетчатки.
  • Нефросклероза – замещение здоровых почечных тканей на соединительные.
  • Почечной недостаточности. Особенно опасно выраженное нарушение функционирования единственной имеющейся почки или двух сразу.

Влияние на потенцию

Нормальная эрекция у мужчин происходит, если иннервация между половыми органами и головным мозгом не нарушена, а в организме вырабатывается достаточное количество половых гормонов. При болезнях почках оба эти условия полноценной потенции могут быть нарушены. Появление песка в почках становится причиной плохого кровоснабжения внутренних систем, в том числе и репродуктивных органов. Нарушение функционирования почек негативно сказываются и на выработке тестостерона, что отрицательно действует на «мужскую силу».

Явные проблемы с потенцией у мужчин при наличии песка в мочевыделительной системе наблюдаются, когда конкременты достигают значительных размеров или появляются осложнения патологии. Определенное влияние в сексуальной активности имеет и психоэмоциональная составляющая – боли и нарушение мочеиспускания вызывают раздражительность и нервозность, что не лучшим образом сказывается на интимной жизни.

Лечение

Лечение пациентов с песком в мочевыделительной системе должно быть комплексным. Помимо специальных лекарственных препаратов больным назначают диетотерапию, физиолечение, рекомендуют изменить образ жизни и питание.

Основными целями терапии считаются:

  • Купирование болей и других симптомов заболевания.
  • Выведение песка из мочевыделительной системы.
  • Предотвращение повторного образования песочных взвесей.

Продолжительность лечения зависит от запущенности процесса, возраста мужчин, сопутствующих патологий.

Медикаментозная терапия

Чтобы удалить из мочевыводящих путей песок пациентам назначают:

  • Мочегонные средства. Усиление диуреза помогает вывести большую часть солей и предотвращает образование крупных конкрементов.
  • Препараты, активизирующие расщепление песка. Чаще всего это растительные комплексы – Канефрон, Цистон, Уролесан.
  • Противовоспалительные средства. Необходимы для предотвращения развития возможного воспаления, возникающего при повреждении стенок мочевыводящих путей в момент выхода песка.

При сопутствующих патологиях лечение дополняется и другими лекарствами. Так, при инфекционно-воспалительных процессах необходимы антибиотики, а при хронических патологиях ЖКТ средства, улучшающие пищеварение.

Народные методы лечения

Усилить выведение песка из почек и всей мочевыделительной системы хорошо помогают народные средства. Чаще всего используются фитосборы, в составе которых есть несколько трав с мочегонным, противомикробным и противовоспалительным эффектом. В почечный сбор, улучшающий выведение песка, могут входить:

  • Листья земляника, брусники, петрушки;
  • Хвощ полевой;
  • Овес;
  • Толокнянка;
  • Березовые почки;
  • Василек луговой;
  • Эрва шерстистая.

Больным с почечными заболеваниями полезно есть мед, пчелиную пыльцу. Ускорить выведение мелких конкрементов помогают следующие способы:

  • Прогрев области поясницы. Можно использовать сухое тепло, 2–3 раза в неделю принимать горячую ванну.
  • Лимонно-глицериновая смесь. Десять лимонов (крупных) перекрутить на мясорубке и перемешать с тремя столовыми ложками аптечного глицерина. Смесь перекладывается в банку, заливается двумя литрами кипяченой воды, плотно закрывается и настаивается около часа. После этого ее нужно процедить и выпить все количество в течение 2 часов. Эффективнее процедуру совершать перед сном. Такое лечение проводится на протяжении 3–5 дней.

Диетотерапия

Лечение в домашних условиях песка в почках подразумевает и соблюдение лечебного питания. Чтобы усилить процесс очищения мочевыделительной системы необходимо:

  • Уменьшить количество белка в рационе до 15%. Это значит, что следует отказаться в первую очередь от большого количества мясной пищи.
  • Продукты преимущественно запекать и отваривать.
  • Свести к минимуму употребление соленых, копченых блюд, маринада.
  • Следовать дробному питанию. То есть кушать не менее 5 раз в сутки, порции должны быть небольшими.
  • Больше пить. Предпочтение следует отдавать фильтрованной воде, отвару шиповника, зеленому чаю.

При почечных патологиях полезны разгрузочные дни. Летом можно использовать арбузную диету – в течение трех дней употреблять только мякоть ягоды и черный хлеб.

Мужчинам с ожирением обязательно нужно снизить вес. Запрещенные к употреблению продукты питания зависят от химического состава камней, поэтому их список следует обсудить с врачом.

Активный образ жизни

Стимулировать выход песка из почек помогает достаточная физическая активность. Вне приступа почечной колики обязательно нужно бегать, ездить на велосипеде, полезны упражнения на приседания, прыжки, наклоны туловища.

В течение дня нужно как можно чаще менять позу тела. Перед сном желательно больше гулять или записаться на занятия в бассейн.

Профилактика

Риск образования песка в почках существенно снижается, если мужчина:

  • Ведет активный образ жизни, занимается спортом.
  • Полноценно, но при этом рационально питается.
  • Своевременно пролечивает хронические заболевания.

При наличии предрасполагающих к мочекаменной болезни факторов следует как можно чаще посещать уролога. Иногда даже самый банальный анализ мочи позволяет установить патологию на ранней стадии развития.

Нефролитиаз — процесс образования и отложения камней в почках. Состояние приводит к внезапной мучительной боли в области поясницы, которая распространяется на переднюю часть живота и половые органы. К менее частым симптомам специалисты относят тошноту, болезненное мочеиспускание, окрашивание мочи в красный цвет и повышение температуры. Среди взрослого населения нефролитиаз встречается у 1-2 человек из 1000, причем в два раза чаще камни в почках наблюдаются у мужчин.

Предрасполагающими факторами образования конкрементов являются хроническое обезвоживание, несоблюдение правил питания, семейный анамнез, прием нерастворимых лекарственных средств и нарушения обмена веществ. В результате накопления в почках кальция, мочевой кислоты, фосфатов магния или цистина происходит образование песка, который превращается в мелкие и большие камни. Отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, вплоть до полного прекращения функционирования органа.

Эпидемиология

Частота случаев заболевания в высокоразвитых странах составляет не более 2-3%. Периодические исследования показывают, что она постоянно растет и носит эндемичный характер. Риск образования камней в почках выше у жителей западного полушария (5-9% в Европе, 12% в Канаде и 13-15% в США), чем восточного (2-5%). Самые низкие показатели отмечены в прибрежных районах Японии и Гренландии.

В России, согласно данным научного исследования «Мочекаменная болезнь. Терапия больных камнями почек и мочеточников.» под авторством Борисова В.В и Дзеранова Н.К., 12% мужчин и 5% женщин раз в жизни сталкиваются с почечной коликой, вызванной почечнокаменной болезнью.

Исследование, опубликованное в «Саратовском научно-медицинском журнале» за 2011 год показывает рост числа больных в Российский Федерации с 2002 по 2009 гг. на 17,3%. В этом же исследовании приводятся данные по федеральным округам:

Средний возраст пациентов с нефролитиазом составляет от 20 до 49 лет. Пиковая заболеваемость наблюдается в возрасте 35-45 лет, при этом у мужчин камни в почках встречаются в два раза чаще. Вероятность рецидива для идиопатических кальциевидных камней после первоначальной диагностики и лечения составляет 40-50% через 5 лет и 50-60% через 10 лет. Частота повторного появления конкрементов, вызванных системными заболеваниями (цистинурия или первичный гиперпаратиреоз) значительно выше.

Читайте также:  Онкозаболевание код по мкб 10

Причины

Причины и механизм образования песка в почках и органах мочевыделительной системы до конца не изучены. Существует три теории развития заболевания:

Физико-химическая теория рассматривает нарушение баланса между кристаллоидами и коллоидами, что приводит к началу образования песка. Причинами для этого служат повреждения стенки уретры различной природы, инфекции, вызванные бактериями в мочевыводящих путях, недостаточное присутствие витамина А в организме, нарушения эндокринной системы, патологии щитовидной железы, малоподвижный образ жизни и ослабление работы мышц, перенесенные травмы опорно-двигательного аппарата, нарушение работы пищеварительной системы, периодические задержки и застой урины.

Теория «матрицы» подразумевает, что попадание любой инородной частицы в мочевую систему может служить началом для образования камня в почке. Матрицей могут являться: сгустки крови и гноя, скопление микробных клеток, эпителия или почечных цилиндров.
Влияние сопутствующих заболеваний мочевой системы, которые приводят к затруднению оттока мочи. Застой урины значительно повышает риск камнеобразования. Имеет место и инфекционный агент — нанобактерия, вокруг которой концентрируются минеральные соли и в итоге образуется конкремент.

Камни подразделяются на два основных вида: кальций- и не кальцийсодержащие. В 70% случаев конкременты состоят из кальция, в 5% — смешанные и в 25% — не кальциевые (соли мочевой кислоты).

К факторам риска относятся:

  • аномальное строение органов мочевой системы;
  • наследственность;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
  • подагра;
  • инфекции мочевыводящих путей.

Почему образуются камни в почках?

Симптомы

Классическим симптомом почечнокаменной болезни является почечная колика — внезапная сильная боль в нижней части спины, иррадиирующая в живот и мочевой пузырь. Она проявляется при интенсивной ходьбе, беге, тряске в транспорте, нарушении питания или обильном питье. Около 50% пациентов испытывают тошноту и рвоту. На первичной консультации больные сообщают о присутствии инфекции и наличии крови в моче. Основные виды симптомов:

  • боль при мочеиспускании;
  • нарушение мочевыведения;
  • появление крови в моче;
  • появление гноя в моче;
  • выведением вместе с мочой песка и небольших конкрементов;
  • тошнота, рвота, повышенная температура до 38 градусов Цельсия.

Наличие песка в почках и небольшие камни на протяжении длительного времени могут не проявляться или вызывать легко контролируемые симптомы.

Клиническая картина зависит от расположения песчинок и камней:

  • в почке — боль тупая, ноющего характера, в поясничной области;
  • в мочеточнике — боль в области паха, отдает в соответствующее бедро;
  • в мочевом пузыре — боль в нижней области живота иррадиирует в промежность, при движении становится более интенсивной.

Боли сопровождаются дисфункцией пищеварительного тракта: запором, тошнотой, рвотой, дефансом брюшных мышц.

Потребность в мочеиспускании учащается при любой тряске, в том числе поездках на транспорте, занятиях спортом и быстрой ходьбе. Во время справления нужды струя мочи может резко прерваться из-за смещения конкремента.

Возможные осложнения

При несвоевременном обращении больного к врачу за помощью возникают осложнения, которые связаны с поражениями органов мочевой системы:

  1. Хронический пиелонефрит — постоянно рецидивирующее воспаление лоханок почки инфекционной этиологии, которое приводит к дисфункции почек.
  2. Острый обструктивный пиелонефрит — происходит закупорка мочевыводящих путей камнем, что нарушает продвижение мочи и создает благоприятную среду для размножения различных бактерий, которые в дальнейшем могут попасть с токсинами в кровь и вызвать шоковое состояние у пациента.
  3. Пионефроз или гнойная почка — срочно подлежит удалению хирургическим путем.
  4. Гнойный паранефрит — воспаление окружающей почку клетчатки.
  5. Нефросклероз — замещение почечной функциональной ткани на соединительную.
  6. Хроническая почечная недостаточность — дисфункция почки.
  7. Острая почечная недостаточность — наблюдается при отказе двух или единственной почки.

Мужчине, обладающим тенденцией к развитию песка и камней, следует обратиться к лечащему врачу или в ближайшее отделение поликлиники за предоставлением медицинской помощи в случае боли с правого или левого бока, а также при наличии красного цвета мочи.

Диагностика

С первичными признаками заболевания больной обычно обращается к врачу-терапевту или хирургу. Доктор опрашивает пациента, изучает его медицинскую карту и проводит поколачивание поясничной области — положительный симптом Пастернацкого указывает на заболевание почек.

После физикального осмотра доктор переводит больного в урологическое отделение, где врач-уролог направляет его на лабораторные и инструментальные исследования. К лабораторным тестам относятся общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ).

По ОАК определяются повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и повышенное количество лейкоцитов при наличии инфекционного агента.

По ОАМ определяются микро- или макрогематурия, изменение кислотности, бактерий и соли в моче.

Методы инструментальной диагностики при нефролитиазе:

  • рентгенологическое исследование — помогает определить локализацию песка/камня;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) — позволяет увидеть размер почки, лоханки, которая может быть расширена, отечность паренхимы, наличие песка/камня;
  • экскреторная урография — оценивается функциональное состояние почек;
  • КТ (компьютерная томография) с контрастом — помогает узнать плотность конкрементов, их локализацию и анатомофункциональное состояние почек;
  • минеральное исследование песка/камня.

Если больного направляют на КТ, то рентгенологическую диагностику не проводят.

Полное обследование пациента дает урологу представление о:

  • локализации песка/камня;
  • стороне поражения;
  • количестве камней;
  • форме, размере, поверхности камня;
  • составе песка/камня.

Лечение

Лечение направлено на выведение песка консервативным или оперативным путем и одновременное проведение терапии основного заболевания.

Неоперативное лечение подразделяется на 2 вида: медикаментозное и фитотерапию. Существуют два вида медикаментозной терапии, направленной на удаление песка/камня:

  1. Камнеизгоняющая терапия — используются препараты группы терпенов, которые прекращают кристаллизацию солей.
  2. Камнерастворяющая терапия — действует на песоккамни из мочевой кислоты, растворяя их. Врачи используют цитратные смеси (лимонная кислота, гидрокарбонат калия).

Для устранения болей с помощью медикаментозной терапии врач назначает нестероидные противовоспалительные средства.

В народном лечении, направленном на дробление камней, используются отвары семян льна, настои травы спорыша, семян щавеля конского, корней одуванчика, гороха, соки редиса с медом, лимона, моркови и свеклы, тыква, барбарис, ягоды, лук и чеснок. При боли применяется настой из семян укропа.

Диетотерапия

После устранения песка/камня из почки необходимо посетить диетолога для составления правильного режима питания.

Пациент должен:

  • снизить употребление алкоголя, солений, острого, жирного, жареного, копченого;
  • разделить дневное питание на 5 приемов пищи;
  • не переедать;
  • пить 2-3 литра воды в сутки;
  • пить зеленый чай или зерновой кофе;
  • кушать зеленые овощи и фрукты;
  • снизить употребление сахара и соли;
  • исключить прием медикаментов с кальцием, витамин С.

Диетотерапия зависит от состава камня. При конкрементах, состоящих из фосфатов, приветствуется употребление в пищу мяса, рыбы, яиц, горошка, бобовых, яблок, айвы, брусники, винограда. Молочные продукты, овощи, фрукты исключаются из рациона.

В случае, когда камни состоят из мочевой кислоты, врач назначает «Стол №6» , где ограничивается употребление мяса, рыбы, копченостей, бобовых, щавеля, грибов. Разрешается употреблять молочные, вареные мясные продукты, но без бульона, каши, крупы, орехи, фрукты и овощи.

Похожие статьи
Adblock detector