Лечение болезней суставов и позвоночника

Здравствуйте, дорогие читатели! А вы знаете, что по статистике в России проживает 4 миллиона 584 тысячи 575 человек с сахарным диабетом? Это количество только выявленных больных! И каждый год умирает более 200 тысяч человек с этим заболеванием. Предсказать заранее, что ждет больного невозможно. Осложнения не зависят от возраста.

Основу лечения заболевания составляет инсулинотерапия, низкоуглеводная диетотерапия, умеренные физические нагрузки. И от того, насколько правильно и точно поставлен укол инсулина, зависит жизнь многих людей с диабетом. Ведь правильное введение инсулина позволяет избежать многочисленных осложнений. Техника введения подкожной инъекции инсулина будет рассмотрена в данной статье.

Места введения инсулина

Делать инъекции инсулина диабетикам приходится самостоятельно и ежедневно. А иногда и по нескольку раз в день.

Довольно часто эта процедура сопряжена с чувством боли и дискомфорта.

Это свидетельствует о том, что введение гормона проводится не правильно.

Куда вводится гормон? Инсулин ставится только подкожно и только в определенные места. Так для подкожных инъекций подходят следующие зоны:

  • в плечо – от плечевого до локтевого сустава;
  • в живот – обе стороны от пупка;
  • под лопатку;
  • в бедро – от паха до коленного сустава.

Более удачным вариантом является область живота. Потому что при введении препарата 90% попадает в кровь. Эффективность инъекций в плечо и бедра составляет 70%. Под лопатку инсулин ставят крайне редко. Да это и неудобно.

Пролонгированный инсулин рекомендуется вводить в живот, в бедро или в плечо. Гормон короткого действия лучше ставить в ягодицу, живот или бедро.

Алгоритм выполнения инъекции

Инъекции можно производить инсулиновыми шприцами или шприц-ручками. Алгоритм выполнения инъекции от этого не меняется.

  1. Набрать необходимую дозу препарата.
  2. Большим и указательным пальцем сформировать кожную складку.
  3. Ввести иглу под углом 45 ͦ или 90 ͦ .
  4. Медленно «спустить» поршень шприца.
  5. Извлечь иглу через 10 секунд.

Место укола должно находиться в 5 сантиметрах от пупка и 2,5 см от родинок и шрамов. Также не стоит ставить укол в места ушибов и ссадин.

Для избежания побочных эффектов от введения гормона, необходимо менять места инъекций.

Лучше это делать по часовой стрелке.

Например, сделайте укол в живот на расстоянии 5 см от пупка вверху слева. Следующий раз – внизу слева. Затем – внизу справа и вверху справа. Потом перейдите на бедра аналогичным образом. Так места инъекций успеют «поджить» и не доставят вам лишних хлопот.

Будьте здоровы! До встречи!

В заключении рекомендую вам посмотреть вот это видео:

Основной проблемой людей, страдающих сахарным диабетом, является необходимость самостоятельно делать инъекции инсулина. Люди боятся боли, а также осложнений, которые могут возникнуть в местах ежедневных проколов. Только соблюдая правила введения инсулина, больной получит эффективную заместительную терапию без каких-либо неприятностей.

Разновидности препарата

Диабетикам требуется иметь дело с препаратом короткого и продленного действия. Первый тип чаще всего колется до еды, а второй – два раза в день. Назначение первого – расщепить сахар, поступивший вместе с едой, чтобы избежать резкого его скачка в крови. Продленный тип предназначен для поддержания стабильного уровня сахара на протяжении суток. Подбор гормона, а также установление доз проходят стационарно под наблюдением врача. Измерение сахара в крови пациент осуществляет самостоятельно до 10 раз в день. Для этого ему необходимо иметь максимально точный измеритель – глюкометр. Все полученные показатели записываются, а рассмотрев их, врач подбирает разновидность препарата, а также устанавливает его дозировку для максимально стабильного результата.

Важным моментом является правильный подход специалиста к подбору дозы и вида инсулина. Ему необходимо учитывать суточные показатели сахара, особенности питания, а также физических нагрузок пациента, ведь все эти факторы влияют на результат инсулиновых инъекций: скорость всасывания и расщепления глюкозы.

Место для укола

Когда есть определенность с дозой и видом препарата, диабетикам необходимо решить еще один вопрос – куда делать уколы инсулина? Для этой цели больной располагает следующими местами: наружная поверхность бедра, верхняя часть ягодицы, передняя брюшная стенка, передняя поверхность плеча. Для короткого инсулина идеально подходит введение в живот. В этой зоне всасывание проходит максимально полно и быстро, обеспечивая стабильность сахара после принятия пищи. Также можно колоть гормон короткого действия в руку, особенно если предстоит физическая нагрузка на эту часть тела.

Бедра и область ягодиц являются минимально болезненными после укола, но препарат отсюда всасывается медленно, поэтому данные зоны лучше всего подходят для 2 введений в день продленного варианта гормона. Если по каким-то причинам необходимо ввести инсулин в бедро, то после укола следует поприседать.

Выбор дозы и вида инсулина определяет исключительно врач

Путь введения инсулина – только парентеральный. Пероральная его форма не имеет фармакологической эффективности. Не делать уколы можно только при сахарном диабете второго типа, который имеет благоприятное развитие. Но даже тогда пациентам необходимо знать, как правильно вводить инсулин, ведь в будущем это может пригодиться.

Читайте также:  Микоплазма уреаплазма гарднерелла у мужчин

Методика

Этот гормон пациент самостоятельно вводит в подкожный жировой слой. Отсюда он всасывается предсказуемо, с определенной скоростью, а значит даст предполагаемый врачом эффект. Важно знать, что если ставить укол в мышцу, то препарат всасывается очень быстро, вызывая скачок показателей сахара. Таким нюансом пользуются медики в стационаре при необходимости оказания экстренной помощи. Внутримышечная инъекция будет более болезненной, а потому освоить подкожное введение инсулина в интересах каждого больного.

Важный здесь нюанс – длина иглы, ведь именно от нее зависит техника подкожного введения инсулина. Когда используется короткая игла, то вводят ее под прямым углом, а если длинная, то под углом 45 градусов. Часто рекомендуют перед тем, как сделать укол, сформировать складку. Так необходимо поступать худощавым людям или если делают введение в плечо.

Люди полной комплекции тела могут не прибегать к этому методу, так как толщина подкожного жирового слоя достаточна для правильного введения препарата даже под прямым углом иглы. Естественно, если используется игла 12 мм, то складку нужно сделать обязательно.

Использование шприцев и игл

Для уколов инсулина при диабете пользуются одноразовыми инсулиновыми шприцами или же специальной ручкой. Второй вариант очень удобен для детей и молодых людей. Сам ее внешний вид весьма эстетичен, ею удобно дозировать препарат, а введение не требует обязательного формирования складки, так как в строении ручки использована очень короткая и тонкая игла. Ознакомьтесь с основными правилами использования этого устройства:

  • Хранить ее необходимо в специальном футляре. Он защитит лекарство от воздействия света.
  • При каждом использовании необходимо менять иглу, так как старая теряет остроту, за счет чего возникает болезненность. Уже использованная игла может содержать воздушные пузырьки, которые уменьшают количество вводимого препарата, а сами пузырьки, попадая в кожу, провоцируют воспаление.
  • Картридж, помещенный в шприц-ручку, хранят при комнатной температуре в течение месяца, после чего его следует заменить.

Иглу на приборе нужно менять после каждого использования

При использовании специальных пластиковых шприцев для уколов инсулина при диабете отдайте предпочтение вариантам со встроенной иглой. Они обеспечат полноценное попадание набранного препарата в организм, так как предотвращают момент, когда небольшое его количество остается в шприце, а от этого может зависеть точность дозирования, что особо важно для деток. Выбирая шприц, вы должны обратить внимание на соответствие длины иглы месту, куда собираетесь делать введение, а также разметки шприца вашей дозе. Существуют приборы на 40 ЕД и на 100 ЕД, где шаг метки будет разным при одинаковом объеме. Лучший для вас вариант подскажет эндокринолог, когда будет учить, как колоть инсулин.

Как использовать препарат

Наконец, пришло время поговорить о самом препарате. На то, какой его разновидностью делается инъекция, имеет прямое влияние время суток. Сразу после пробуждения, а также перед сном вводят гормон продленного действия. Доза, установленная врачом, обычно не корректируется и является стабильной.

Перед едой колется инсулин короткого действия. После его введения есть можно уже через 20–30 минут. Если в это время сделать физическое упражнение, то эффект от введения лекарства наступит быстрее. В отличие от продленного варианта доза короткого инсулина может варьироваться в зависимости от того, насколько калорийна пища, а также какое ее количество съест человек.

Иногда возникают моменты, когда после еды возникает необходимость «доколоться». Если вы хотите строго соблюдать дозу, предписанную врачом, то ешьте диетическую пищу, а перед тем, как ставить укол, оцените ее калорийность. Тонкости этих моментов вам также поведает эндокринолог.

Препарат до использования хранят в холодильнике при температуре +2–8 градусов. Перед применением флакончик согревают до комнатной температуры, так как холодный гормон менее эффективно всасывается. Прежде чем колоть инсулин продленного действия, флакон необходимо взболтать. Для гормона короткого действия в такой манипуляции необходимости нет, так как пена, образовавшая при взбалтывании, помешает набрать раствор без пузырьков, отодвигая момент, когда можно колоть инсулин.

Как самому сделать укол

Алгоритм введения инсулина состоит из нескольких пунктов:

  • Подготовка препарата.
  • Набор определенной дозы в шприц.
  • Непосредственно введение.

Итак, инсулин для инъекций имеет комнатную температуру, флакончик взболтали при необходимости, с дозой определились. В шприц набирают количество воздуха, равное необходимой дозе. Его вводят во флакон, а из него набирают количество раствора чуть большее, чем необходимо для соблюдения дозировки. Чтобы правильно набрать инсулин, флакончик должен быть сверху шприца, на одной с ним вертикальной линии. Так снижается количество воздуха, попадающего в шприц.

После этого путем легкого постукивания ногтем раствор избавляют от пузырьков воздуха, который удаляется нажатием на поршень. Вместе с ним может выйти небольшое количество препарата, именно поэтому его рекомендуют набирать несколько больше, нежели необходимо.

Теперь алгоритмом введения инсулина подразумевается непосредственный укол. Указательным и большим пальцем свободной от шприца руки формируется складка кожи. Слишком сильно надавливать не стоит, так как это не просто помешает введению, но и станет причиной возникновения синяков.

Читайте также:  Ноет слева внизу живота

Прокол стоит делать быстро, не забывая об угле вхождения иглы. Период введения препарата также занимает небольшое время. Техника введения инсулина подразумевает паузу в пять секунд после введения раствора, после чего игла быстро вынимается из места прокола. Если инсулин вытекает, то это значит, что вы оказали слишком большое давление на место инъекции. Этой неприятности стоит избегать, поскольку она способна снизить количество препарата, попадающего в кровяное русло.

Для введения инсулина нужно сделать складку на коже

Когда используется ручка

Инъекцию инсулина удобнее делать специальной ручкой. В нее необходимо вставить картридж с препаратом, отмерить необходимую дозу с помощью специального колесика. Кстати, дозирование ею является точнее, нежели обычным шприцем из-за меньшей погрешности шага метки, что идеально подходит детям.

Просто наберите необходимую дозу и быстро вонзите иглу, введите препарат, быстро вытащите шприц. Бывают ситуации, когда новая игла не встает на свое место и не принимает подачу раствора из картриджа. Для того чтобы этого избежать, собираясь сделать укол, установите дозу в две единицы и просто выпустите препарат в воздух. Так вы убедитесь, что к введению инсулина можно приступать.

Итак, когда колоть инсулин, его вид и дозировку устанавливает врач. Чтобы сделанная инъекция принесла пользу, она должна быть выполнена в соответствии с нормами введения инсулина. Как правильно делать укол инсулина вам расскажет специалист, а также данная статья.

Диабет является довольно распространенным заболеванием и часто люди узнают об этом уже в сознательном возрасте. Для диабетиков, инсулин служит неотъемлемой частью жизни и нужно научиться его правильно колоть. Не нужно бояться инсулиновых инъекций – они абсолютно безболезненные, главное придерживаться определенного алгоритма.

Введение инсулина жизненно необходимо при диабете первого типа и выборочно при диабете второго типа. И если первая категория больных уже давно привыкла к данной процедуре, которая необходима до пяти раз в сутки, то люди 2 типа, зачастую, полагают, что укол принесет болевые ощущения. Это мнение ошибочно.

Для того чтобы разобраться как именно нужно делать инъекции, как набирать лекарственное вещество, какова последовательность инъекций инсулина разного вида и какой алгоритм введения инсулина, необходимо ознакомиться с ниже представленной информацией. Она поможет пациентам побороть страх перед предстоящим уколом и уберечь от ошибочных инъекций, которые могут пагубно сказаться на их здоровье и не принести никакого терапевтического эффекта.

Техника введения инсулина

Диабетики 2 типа многие года проводят в страхе перед предстоящим уколом. Ведь их основное лечение заключается в стимуляции организма побороть болезнь самостоятельно с помощью специально подобранных диет, лечебной физкультуры и таблеток.

Но не стоит опасаться вводить дозу инсулина подкожно. Нужно быть заранее подготовленным к этой процедуре, ведь потребность может возникнуть спонтанно.

Когда больной диабетом 2 типа, обходящийся без инъекций, начинает болеть, пусть даже банальным ОРВИ, уровень сахара в крови повышается. Это возникает благодаря развитию инсулинорезистентности – снижается чувствительность клеток к инсулину. В этот момент возникает острая потребность ввести инсулин и нужно быть готовым правильно провести это мероприятие.

Если больной вводит лекарство не подкожно, а внутримышечно, то всасываемость препарата резко возрастает, что влечет за собой негативные последствия для здоровья больного. Нужно следить в домашних условиях, с помощью глюкометра, за уровнем сахара в крови в период болезни. Ведь если вовремя не получать укол, когда уровень сахара повышается, то возрастает риск перехода 2 типа диабета в первый.

Техника подкожного введения инсулина не представляет ничего сложного. Во-первых, можно попросить эндокринолога или же любого медицинского работника наглядно показать, как делается инъекция. Если пациенту было отказано в такой услуге, то не нужно расстраиваться, в том, чтобы ввести инсулин подкожно — нет ничего сложного, данная ниже информация полностью раскроет успешную и безболезненную методику инъекций.

Для начала стоит определиться с местом, куда будет производиться укол, обычно это живот или ягодица. Если там нащупать жировую клетчатку, то вообще можно обойтись без сдавливания кожи для укола. Вообще место инъекции зависит от наличия у больного подкожного жирового слоя, чем он больше, тем лучше.

Нужно правильно оттянуть кожу, не стоит сдавливать этот участок, данное действие не должно вызывать болезненных ощущений и оставлять следов на коже, даже незначительных. Если пережать кожу, то игла войдет в мышцу, а это запрещено. Кожу можно зажать двумя пальцами – большим и указательным, некоторые больные, для удобства, используют все пальцы на руке.

Вводят шприц быстро, наклон иглы под углом или же ровно. Можно сравнить это действие с метанием дротика. Ни в коем случае, не вводите иглу медленно. После нажатия на шприц, не нужно его сразу же доставать, следует подождать 5 – 10 секунд.

Место укола не обрабатывается ничем. Для того чтобы быть готовым к инъекции, введению инсулина, ведь такая потребность может возникнуть в любой момент, можно потренироваться вводить хлорид натрия, в простонародье – физраствор, не более 5 ЕД.

Выбор шприца, так же играет немаловажную роль в эффективности укола. Лучше отдавать предпочтение шприцам с несъемной иглой. Именно она гарантирует полное введение препарата.

Больной должен помнить, если возникают хоть малейшие болезненные ощущения при инъекции, то техника введения инсулина не была соблюдена.

Как правильно набрать лекарство

В этом тоже нет ничего сложного. Данный метод тщательно описан для того, чтобы избежать попадания в шприц пузырьков. Это конечно не страшно, но может незначительно исказить клиническую картину после ввода инсулина, что крайне важно при его приеме в малых дозах. Так что стоит отнестись серьезно к правилам забора лекарства.

Читайте также:  Лямблии у детей лечение препараты

Данное правило приведено для прозрачного инсулина, без содержания нейтрального протамина – тут инсулин мутный и имеет характерный осадок. Если же прозрачный инсулин помутнел, то его следует заменить, он испорчен.

Для начала, требуется снять со шприца все имеющиеся защитные колпачки. Потом нужно оттянуть поршень до деления, на которое планируется набрать инсулин, можно на 10 ЕД больше. Затем берется флакон с лекарством и протыкается иглой резиновая крышка, посередине.

Следующий шаг — переворачивается флакон на 180 градусов и туда вводится воздух со шприца. Это необходимо для создания нужного давления во флаконе, такая процедура облегчит забор лекарства. Поршень шприца вдавливается до конца. Все это время положение флакона со шприцем не меняется, пока больной не наберет нужную дозу.

Для диабетиков, которые колют инсулин типа НПХ (протафан) правила такие же, только вначале нужно совершить одну манипуляцию. Так как это лекарство имеет характерный осадок, то перед использованием, он тщательно встряхивается. Не стоит бояться его излишне «потрясти», нужно добиться равномерного распределения осадка по жидкости и только после этого приступать к забору инсулина.

Последующие действия для набора НПХ – инсулина в шприц остаются такими же, как и для прозрачного. Подытожив, можно выделить основные действия:

  • встряхнуть флакон (для НПХ – инсулина);
  • набрать в шприц воздух столько же, сколько потребуется инсулина для инъекции ;
  • ввести иглу в резиновую крышку флакона и перевернуть его на 180 градусов;
  • выпустить воздух, имеющийся в шприце, во флакон;
  • набрать нужное количество лекарства, не меняя положения флакона;
  • вынуть шприц, оставшийся инсулин хранить при температуре 2 – 8 С.

Одновременные инъекции инсулина разного вида

Многим диабетикам назначают для введения, инсулин различного вида – ультракороткий, короткий, продленный. Не стоит пугаться ситуации, когда следует колоть даже несколько видов лекарства. Главное правило таково: сначала вводится самый быстрый инсулин. Последовательность такова:

Когда больному предписан Лантус (один из видов продленного инсулина), то его забор из флакона осуществляется только новым шприцем. Если во флакон попадет хотя бы малейшая часть другого инсулина, то Лантус потеряет значительную часть своей эффективности и предугадать его действие на уровень сахара в крови будет невозможно.

Инсулин вытек с места укола

Случается и такое, что у больного с места укола вытекает часть инсулина. Возникает вопрос – целесообразно ли колоть новую дозу или ограничиться тем, что успело попасть в жировую клетчатку.

Однозначный ответ – ничего дополнительно вводить не нужно. Больному необходимо лишь сделать пометку в своем дневнике, что объяснит незначительный скачек сахара в крови. Ну а как же понять – что лекарство частично не попало в организм?

Для этого, сразу же после выемки иглы с места инъекции, на это место прикладывается палец и удерживается в таком положении 5 секунд. Если после этого на пальце есть характерный запах консерванта, а это почувствуется сразу, то инсулин частично вытек.

Важные правила

Существует ряд важных правил, несоблюдение которых влекут за собой серьезные последствия для жизни диабетика. Они представлены ниже:

  • нельзя обрабатывать место укола спиртом и любым другим дезинфицирующим раствором;
  • инъекция вводится только в жировую ткань;
  • не использовать раствор, если он начал мутнеть (не относится к протофану, он же НПХ — инсулин) – это говорит о потере его лекарственный свойств;
  • после введения лекарства, шприц остается в жировой ткани на 5 – 10 секунд;
  • нельзя смешивать инсулины разного вида, ни во флаконе, ни в шприце;
  • если после укола, инсулин вытек, не нужно проделывать манипуляцию снова;
  • нельзя использовать иглу одноразового шприца повторно.

Последнее правило часто нарушается диабетиками, ведь стоимость шприцов хоть и незначительна, но довольно ощутима, особенно когда количество уколов достигает 5 раз в сутки. Но лучше потратить денежные средства, нежели испортить лекарство. И вот почему.

Все это получается благодаря тому, что в игле может оставаться незначительное количество инсулина. При взаимодействии с воздухом он кристаллизируется. Эта реакция называется полимеризацией.

В случае забора лекарства, с помощью уже использованной иглы, возможно попадание кристаллов инсулина во флакон. Вследствие этого, наступает полимеризация, и оставшееся вещество полностью теряет свои свойства. Если флакон с инсулином мутноватого цвета – это испортившееся лекарство и его нельзя принимать ввиду полной неэффективности.

Так что следует соблюдать алгоритм подкожного введения инсулина, дабы уберечь здоровье больного и избежать болезненных ощущений.

Похожие статьи