Лечение болезней суставов и позвоночника

Содержание

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Тейкопланин

Химическое название

Антибиотик, выделенный из культуры Actinoplanes teichomyceticus, или аналогичные вещества, полученные другими способами

Фармакологическая группа вещества Тейкопланин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Фармакология

Образует комплекс с ацил-D-аланил-D-аланином мукопептида клеточной стенки, блокирует ее формирование, воздействует на цитоплазматическую мембрану, подавляет образование сферопластов.

Хорошо всасывается после в/м введения (3–6 мг/кг), биодоступность — 90%, в крови на 90–95% связывается с белками. Очень медленно проникает в ткани и органы. Т1/2 — 150 ч. Выводится преимущественно почками (до 80%).

Активен в отношении золотистого и коагулазонегативных стафилококков (включая резистентные к метициллину и др. бета-лактамным антибиотикам), стрептококков, энтерококков (включая Enterococcus faecium), Listeria monocytogenes, микрококков, коринебактерий группы JK, грамположительных анаэробных бактерий, включая Clostr >др. группами антибиотиков.

Применение вещества Тейкопланин

Инфекции ( в т.ч. у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам) дыхательных и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, септицемия, эндокардит, перитонит, синдром раздраженной толстой кишки, вызванный Clostr >в т.ч. псевдомембранозный).

Противопоказания

Гиперчувствительность, кормление грудью (на время лечения прекращают).

Побочные действия вещества Тейкопланин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, небольшое снижение слуха, шум в ушах, вестибулярные нарушения.

Со стороны ССС и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, повышение уровня печеночных трансаминаз и ЩФ .

Со стороны мочеполовой системы: повышение уровня сывороточного креатинина, почечная недостаточность.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит, токсический некролиз кожи, многоформная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: реакции, связанные с инфузией — покраснение лица, ощущение приливов; местные реакции — боль в месте инъекции, эритема, тромбофлебит при в/в введении), абсцесс на месте в/м введения.

Взаимодействие

Ото- и нефротоксичные препараты (аминогликозиды, амфотерицин B, циклоспорин, фуросемид) увеличивают риск развития побочных эффектов.

Передозировка

Лечение: симптоматическое. Тейкопланин не выводится с помощью гемодиализа.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Тейкопланин

При беременности применяют только при превышении ожидаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода. С осторожностью назначают при повышенной чувствительности к ванкомицину (возможна перекрестная аллергизация). Длительная терапия требует постоянного наблюдения за функцией печени, почек, кроветворения, слуха (особенно при нарушениях в анамнезе).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
Таргоцид ® 0.0011
Тейкопланин
Ортоцид

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Международное непатентованное наименование:

Лекарственная форма:

Состав:

Тейкопланин, 200 мг

В 1 флаконе содержится:
активное вещество: тейкопланин (тейкопланин представляет собой смесь 50 % мононатриевой соли и 50 % цвиттер-ионов) – 200 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид -24 мг
Состав прилагаемого растворителя: вода для инъекций – 5 мл.
Тейкопланин, 400 мг

В 1 флаконе содержится:
активное вещество: тейкопланин (тейкопланин представляет собой смесь 50 % мононатриевой соли и 50 % цвиттер-ионов) – 400 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид -24 мг
Состав прилагаемого растворителя: вода для инъекций – 5 мл.
Описание: Порошок от белого до светло-желтого цвета.
Растворитель: вода для инъекций – 5,0 мл (РУ №ЛП-002377 от 18.02.2014).
Описание: Прозрачная бесцветная жидкость без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тейкопланин является антибиотиком гликопептидной структуры, демонстрирующим in vitro бактерицидную активность в отношении анаэробных и аэробных грамположительных микроорганизмов. Тейкопланин подавляет рост чувствительных к нему микроорганизмов за счет ингибирования биосинтеза оболочки микробной клетки в местах, отличных от мест в оболочке микробной клетки, на которые воздействуют бета-лактамные антибиотики. Тейкопланин обладает активностью в отношении Staphylococcus spp. (включая штаммы, резистентные к метициллину и другим бета-лактамным антибиотикам), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Micrococcus spp., Corynebacterium spp. группы J/K и грамположительных анаэробов, включая Clostridium difficile, и Peptococcus spp. In vitro был продемонстрирован синергизм в отношении бактерицидного действия на Staphylococcus aureus при комбинировании тейкопланина с аминогликозидами или имипинемом.
In vitro аддитивный и синергидный эффекты в отношении Staphylococcus aureus показала комбинация тейкопланина с рифампицином. В отношении Staphylococcus epidermidis наблюдался синергизм тейкопланина с ципрофлоксацином. In vitro одноступенчатой резистентности к тейкопланину получено не было, и только после многократных пассажей in vitro вырабатывалась многоступенчатая резистентность.
Сообщалось о повышении минимальных подавляющих концентраций (МПК) тейкопланина для некоторых штаммов Staphylococcus haemolyticus.

Как правило, у тейкопланина не наблюдается перекрёстной резистентности с антибиотиками других групп, однако у Enterococcus spp. наблюдалась небольшая перекрёстная резистентность к тейкопланину и другому гликопептиду – ванкомицину.
При определении чувствительности микроорганизмов к тейкопланину используются диски (сенсидиски), содержащие по 30 микрограмм тейкопланина. Штаммы, у которых зона подавления роста имеет диаметр 14 мм или более, считаются чувствительными, те же штаммы, у которых зона подавления роста составляет в диаметре 10 мм и менее, считаются резистентными.

Читайте также:  Крем для тела питание и смазка софья

Фармакокинетика
Тейкопланин вводится парентерально или путем внутримышечных (в/м) инъекций, или путем внутривенных (в/в) инъекций, или инфузий. Биодоступность после однократного внутримышечного введения тейкопланина в дозе 3-6 мг/кг массы тела составляет около 90%.
После приема внутрь тейкопланин не абсорбируется и при отсутствии изменений пищеварительного тракта не поступает в системный кровоток; 40% от принятой внутрь дозы присутствует в каловых массах в микробиологически активной форме.
Изучение профиля плазменных концентраций у человека после внутривенного введения в дозе 3-6 мг/кг показало двухфазное распределение тейкопланина (с фазой быстрого распределения с периодом полувыведения из плазмы, составляющим около 0,3 часа, с последующей фазой более медленного распределения с периодом полувыведения из плазмы, составляющим около 3 часов), после чего наблюдается медленное выведение тейкопланина с конечным периодом полувыведения, составляющим приблизительно 150 часов. Такой длительный период полувыведения позволяет вводить препарат однократно в течение суток.
При внутривенном введении препарата в дозе 6 мг/кг массы тела в виде 30 минутной инфузии трижды через 12 часов и затем один раз в сутки (через каждые 24 часа) минимальная плазменная концентрация тейкопланина 10 мг/л по расчетам могла бы быть достигнута к 4 дню. Расчетные максимальная и минимальная плазменные концентрации в равновесном состоянии, составляющие 64 мг/л и 16 мг/ л, могли бы быть достигнуты к 28 дню лечения. Тейкопланин быстро распределяется в кожу (подкожно-жировую клетчатку) и волдырную жидкость, миокард, легочную ткань и плевральную жидкость, костную ткань и синовиальную жидкость, но плохо проникает в спинномозговую жидкость. Слабо аффинная связь с белками плазмы составляет 90-95%. Объем распределения в равновесном состоянии при внутривенном введении тейкопланина в дозе 3-6 мг составляет 0,94 – 1,41 л/кг. Объём распределения у детей существенно не отличается от такого у взрослых.
После парентерального введения метаболизм тейкопланина является минимальным (около 3%). 97% введённого тейкопланина выводится из организма в неизменённом виде. Приблизительно 80% введенной дозы выделяется через почки. Почечный клиренс после внутривенного введения 3-6 мг/кг находится в диапазоне 10,4 – 12,1 мг/ч/кг. Общий плазменный клиренс находится в диапазоне 11,9-14,7 мл/ч/кг.

Показания к применению

Для парентерального введения

  • тяжелые инфекции, вызываемые чувствительными к препарату грамположительными бактериями, в том числе и резистентными к другим антибиотикам (пенициллины, в том числе метициллин и цефалоспорины), включая эти инфекции у пациентов с аллергией к пенициллинам и цефалоспоринам:
  • эндокардит;
  • септицемия;
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции нижних дыхательных путей;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • перитонит, возникший при непрерывном амбулаторном перитонеальном диализе (НАПД).
  • профилактика инфекционных осложнений при стоматологических и ортопедических операциях, когда существует риск развития инфекций, вызываемых грамположительными микроорганизмами.
  • Для приема внутрь

    • псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile (связанный с приемом антибактериальных препаратов).

    Противопоказания

    • Реакции повышенной чувствительности к тейкопланину и другим компонентам препарата в анамнезе.

    С осторожностью

    • Пациенты с реакциями повышенной чувствительности к ванкомицину (риск перекрестных реакций повышенной чувствительности).
    • Пациенты с почечной недостаточностью (требуется коррекция режима дозирования, см. раздел «Способ применения и дозы», и мониторинг состояния слуха, гематологических показателей, показателей функции почек и печени).
    • Пациенты, получающие длительное лечение (требуется мониторинг состояния слуха, гематологических показателей, показателей функции почек и печени).
    • Одновременное лечение другими ототоксическими и нефротоксическими препаратами: аминогликозидами, колистином, амфотерицниом В, циклоспорином, цисплатином, фуросемидом и этакриновой кислотой.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Применение при беременности

    Не следует применять Тейкопланин во время беременности или при подозрении на неё за исключением случаев, когда врач посчитает, что потенциальная польза для матери преобладает над возможным вредом для плода.
    Исследования на животных не выявили тератогенных эффектов у тейкопланина.
    Применение в период грудного вскармливания

    Информация об экскреции тейкопланина в грудное молоко отсутствует. Поэтому не следует применять Тейкопланин во время периода от грудного вскармливания, а при необходимости его применения во время лактации необходимо временно прекратить грудное вскармливание ребенка.

    Способ применения и дозы

    Лечение инфекций, вызываемых чувствительными к препарату грамположительными бактериями (эндокардит; септицемия; инфекции костей и суставов; инфекции нижних дыхательных путей; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции мочевыводящих путей)

    Для умеренно-тяжелых инфекций кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей, инфекций нижних дыхательных путей начальная доза тейкопланина составляет 400 мг однократно в/в в первый день с последующей поддерживающей дозой 200 мг однократно в сутки в/в или внутримышечно (в/м).
    Для лечения тяжелых инфекций костей и суставов, септицемии, эндокардита начальная доза составляет 400 мг в/в каждые 12 часов для первых трех доз с последующей поддерживающей дозой 400 мг в/в или в/м один раз в сутки. При тяжелых инфекциях минимальная концентрация в сыворотке крови не должна быть ниже 10 мг/л. Максимальные концентрации, определяемые через 1 час после в/в введения 400 мг, обычно находятся в интервале от 20 до 50 мг/л.
    В отдельных случаях (у ожоговых пациентов или у пациентов с эндокардитом) поддерживающая доза может составлять до 12 мг/кг массы тела в сутки. Стандартные дозы 200 мг и 400 мг соответствуют дозам 3 мг/кг и 6 мг/кг массы тела. У пациентов с массой тела более 85 кг рекомендуется скорректировать дозу препарата с учетом массы тела, придерживаясь такой же терапевтической схемы: умеренно-тяжелые инфекции 3 мг/кг, тяжелые инфекции 6 мг/кг.
    Пациенты с перитонитом, развившимся, как осложнение непрерывного амбулаторного перитонеального диализа.

    После однократной нагрузочной дозы 400 мг внутривенно, в первую неделю вводят по 20 мг/л в каждый резервуар с раствором для перитонеального диализа, во вторую неделю вводят по 20 мг/л в каждый второй резервуар с раствором для перитонеального диализа, в третью неделю вводят по 20 мг/л в резервуар с раствором для перитонеального диализа для ночного диализа.
    Антимикробная профилактика при хирургических операциях в ортопедии, при стоматологических операциях (например, профилактика эндокардита у пациентов с искусственными клапанами сердца): 400 мг тейкопланина (или 6 мг/кг при массе пациента более 85 кг) в виде в/в однократной инъекции во время вводного наркоза.
    Псевдомембранозный колит, вызванный С.difficile: 200 мг тейкопланина перорально два раза в день.
    Режим дозирования у детей

    Дети старше 2 месяцев до 16 лет: для большинства грамположительных инфекций рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг/кг массы тела в/в с интервалом 12 часов для первых трех доз с переходом на поддерживающую дозу 6 мг/кг массы тела, вводимую в/м или в/в один раз в сутки.
    При тяжелых инфекциях и нейтропении рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг/кг массы тела в/в с интервалом 12 часов для первых трех доз с переходом на поддерживающую дозу 10 мг/кг массы тела, вводимую в/в один раз в сутки.
    Дети младше 2 месяцев, включая новорожденных: рекомендуемая начальная доза составляет 16 мг/кг массы тела в/в в первый день с переходом на поддерживающую дозу 8 мг/кг массы тела в/в один раз в сутки. В/в введение должно осуществляться методом в/в инфузии в течение 30 минут.
    Режим дозирования у пациентов пожилого возраста

    При нормальной функции почек коррекции режима дозирования не требуется.
    Режим дозирования взрослых с почечной недостаточностью

    До 4 дня лечения тейкопланином коррекции режима дозирования не требуется. Начиная с четвертого дня, вводимая доза должна поддерживать концентрацию тейкопланина в сыворотке на уровне 10 мг/л.
    При умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 40-60 мл/мин): поддерживающая доза должна быть уменьшена в два раза, либо путем введения прежней дозы один раз в два дня, либо введения половинной дозы один раз в сутки.
    При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 40 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе: поддерживающая доза должна быть уменьшена в три раза, либо путем введения прежней дозы каждый третий день, либо введения 1/3 прежней дозы один раз в сутки.
    Тейкопланин не выводится при гемодиализе.
    Продолжительность лечения

    Ответная терапевтическая реакция у большинства пациентов с инфекциями, вызванными чувствительными к антибиотику возбудителями, наблюдается в течение 48-72 часов после начала введения препарата. Общая продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от типа и тяжести инфекции и клинической реакции конкретного пациента. При эндокардите и остеомиелите рекомендуется лечение в течение 3 недель или более; при этом Тейкопланин не должен вводиться более 4-х месяцев.
    Приготовление раствора 3,2 мл стерильной воды нужно медленно ввести во флакон препарата Тейкопланин, осторожно покачивая флакон до тех пор, пока порошок полностью не растворится, избегая при этом образования пены. Очень важно, чтобы весь препарат был растворен, даже та его часть, которая находится около пробочки.
    При взбалтывании раствора образуется пена, которая затрудняет извлечение необходимого объема раствора. Однако если тейкопланин полностью растворен, пена не изменяет концентрацию оставшегося раствора 200 мг в 3,2 мл во флаконе препарата Тейкопланин 200 мг и 400 мг в 3,2 мл во флаконе препарата Тейкопланин 400 мг. Если раствор получится пенистым, тогда следует оставить его постоять, примерно 15 минут для уменьшения количества пены.
    Следует медленно извлекать раствор тейкопланина из флакона, стараясь извлечь его полностью, проколов иглой средину резиновой пробочки.
    Воспроизведенный раствор будет содержать 200 мг тейкопланина в 3,2 мл во флаконе препарата Тейкопланин 200 мг и 400 мг в 3,2 мл во флаконе препарата Тейкопланин 400 мг. Важно, чтобы приготовление раствора проводилось правильно, и раствор тщательно извлекался из флакона; неправильное приготовление раствора может привести к введению меньшей дозы, чем требуется.
    Приготовленный раствор является изотоническим и имеет рН 6,5-7,5.
    Приготовленный раствор может быть непосредственно введен путем инъекции или дополнительно разведен 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, раствором Хартмана, 5% раствором глюкозы, раствором для перитонеального диализа, содержащим 1,36% или 3,86% глюкозы.

    Читайте также:  Не происходит зачатие

    Побочное действие

    Эритема, боль в месте инъекции, тромбофлебит, абсцесс на месте в/м инъекции.
    Реакции повышенной чувствительности

    Сыпь, зуд, лихорадка, озноб, бронхоспазм, анафилактические реакции, анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек, редкие сообщения об эксфолиативном дерматите, токсическом эпидермальном некролизе, многоформной эритеме, включая синдром Стивенса-Джонсона.
    Помимо этого, сообщалось о связанных с инфузией реакциях, таких как эритема или приливы крови к верхней части тела, при этом в анамнезе отсутствовало предшествующее лечение тейкопланином и они не повторялись при последующем введении препарата со сниженной скоростью или концентрацией препарата. Эти случаи не были специфичными для какой-нибудь определенной концентрации инфузионного раствора и скорости инфузии.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта

    Тошнота, рвота, диарея.
    Со стороны крови

    Агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия.
    Со стороны печени

    Увеличение активности «печеночных» трансаминаз и (или) щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
    Со стороны почек

    Повышение концентраций креатинина в сыворотке крови, почечная недостаточность.
    Со стороны центральной нервной системы

    Головокружение; головная боль, судороги при внутривенном введении.
    Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения

    Потеря слуха, звон в ушах и вестибулярные расстройства.
    Прочие

    Суперинфекция (чрезмерное размножение микроорганизмов, не чувствительных к препарату).

    Передозировка

    Опыт передозировки у человека

    Сообщалось о случаях введения чрезмерно высоких доз по ошибке пациентам детского возраста. В одном сообщении наблюдалось возбуждение, возникшее у 29-дневного новорожденного, получившего 400 мг в/в (95 мг/кг массы тела). Во всех остальных случаях не было каких-либо симптомов или отклонений лабораторных показателей, связанных с передозировкой тейкопланина. Возраст пациентов с передозировкой составлял от 1 месяца до 8 лет. По ошибке вводились дозы от 35,7 мг/кг до 104 мг/кг.
    Лечение передозировки

    Тейкопланин не выводится с помощью гемодиализа. Лечение передозировки должно быть симптоматическим.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    С нефротоксическими и ототоксическими препаратами (стрептомицином, неомицином, канамицином, гентамицином, амикацином, тобрамицинол, цефалоридином, колистином,амфотерицином В, циклоспорином, цисплатином, фуросемидом, этакриновой кислотой)

    Возможно увеличение риска развития побочных эффектов при одновременном или следующим друг за другом применении тейкопланина с этими препаратами. Тейкопланин фармацевтически несовместим с аминогликозидами.

    Особые указания

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызывать головокружение и др. побочные эффекты, которые могут повлиять на указанные способности.

    Форма выпуска

    Условия хранения

    Срок годности

    Условия отпуска

    Производитель

    Владелец регистрационного удостоверения:
    ООО «Джодас Экспоим», Россия
    109651, г. Москва, ул. Перерва, д.9, стр. 1

    Показания к применению

    Инфекции, вызванные грамположительными микроорганизмами, включая штаммы, резистентные к метициллину и цефалоспоринам: инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов; сепсис; эндокардит; перитонит, связанный с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом; проведение ортопедических и/или челюстно-лицевых операций (профилактика); синдром раздраженной толстой кишки, инфекционный колит, псевдомембранозный энтероколит, вызванные Clostridium difficile.

    Читайте также:  Покраснели ногти на руках

    Возможные аналоги (заменители)

    Действующее вещество, группа

    Лекарственная форма

    лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения и приема внутрь

    Противопоказания

    Гиперчувствительность (в т.ч. к ванкомицину).C осторожностью. Беременность, период лактации.

    Как применять: дозировка и курс лечения

    Препарат применяют внутривенно и внутримышечно.

    В/в струйно (в течение 3-5 мин) или капельно (в течение 30 мин), в/м.

    При инфекциях средней тяжести начальная доза – 400 мг (6 мг/кг) в/в, однократно в первый день, с последующей поддерживающей дозой 200 мг (3 мг/кг), однократно в сутки, в/в или в/м.

    При тяжелом течении начальная доза – 400 мг в/в каждые 12 ч для первых 3 введений, поддерживающая доза – 400 мг в/в, однократно в день; у больных с ожогами или эндокардитом поддерживающая доза – 12 мг/кг/сут. У пациентов с массой тела более 85 кг рекомендуется скорректировать дозу с учетом массы тела.

    Хирургическая профилактика: 400 мг (или 6 мг/кг при массе пациента более 85 кг) в виде в/в однократной инъекции во время вводной анестезии.

    При ХПН коррекции дозы не требуется до 3 дня лечения, с 4 дня концентрация Тейкопланина в сыворотке крови должна поддерживаться на уровне 10 мг/л: при КК 40-60 мл/мин поддерживающую дозу уменьшают в 2 раза или прежнюю дозу вводят 1 раз в 2 дня; при КК менее 40 мл/мин и у больных, находящихся на гемодиализе, поддерживающую дозу уменьшают в 3 раза или вводят прежнюю дозу каждый третий день.

    При перитоните, связанном с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом: после в/в введения начальной однократной дозы 400 мг, 20 мг/л добавляются к резервуару в течение 1 нед, 20 мг/л – в сменный резервуар на второй неделе, 20 мг/л – на третьей неделе.

    У новорожденных и детей до 2 мес вводят только в/в инфузионно в течение 30 мин: начальная доза – 16 мг/кг, поддерживающая доза – 8 мг/кг 1 раз в сутки. Для детей от 2 мес до 16 лет начальная доза – 10 мг/кг, с интервалом 12 ч для первых 3 доз, с последующим переходом на поддерживающую дозу – 6 мг/кг, однократно в сутки, в/в или в/м. При тяжелом течении инфекций и нейтропении начальная доза – 10 мг/кг с интервалом 12 ч для первых 3 доз, с переходом на поддерживающую дозу – 10 мг/кг, вводимую 1 раз в сутки.

    Фармакологическое действие

    Тейкопланин – это гликопептидный антибиотик, обладает бактерицидной активностью в отношении аэробных и анаэробных грамположительных микроорганизмов. Подавляет рост микроорганизмов, блокирует синтез клеточной стенки, образуя комплекс с ацил-D-аланил-D-аланином мукопептида клеточной стенки, подавляет образование сферопластов.

    Активен в отношении: Staphylococcus aureus и коагулазонегативных штаммов Staphylococcus spp. (включая резистентных к метициллину и др. бета-лактамным антибиотикам), Streptococcus spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, микрококков, Corynebacterium spp. (группы J, K) и грамположительных анаэробных бактерий, включая Clostridium difficile, Peptococcus spp. Перекрестной устойчивости к антибиотикам др. классов нет.

    Побочные действия

    Аллергические реакции: сыпь, зуд, лихорадка, бронхоспазм, анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, очень редко – эксфолиативный дерматит, токсический некроз кожи, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение концентрации ЩФ.

    Со стороны органов кроветворения: редко – агранулоцитоз, эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

    Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, нарушение функции почек.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; снижение слуха, шум в ушах, вестибулярные и лабиринтные нарушения.

    Местные реакции: гиперемия кожи, болезненность в месте введения, тромбофлебит, абсцесс.

    Прочие: гиперемия кожи лица, "приливы" крови (при в/в введении).

    Особые указания

    В период лечения необходимо осуществлять контроль за картиной периферической крови, функцией печени, почек.

    Взаимодействие

    Фармацевтически совместим с растворами: NaCl 0.9%, Рингера, Хартмана, декстрозы 4-5%; растворами для перитонеального диализа, содержащими 1.36-3.86% декстрозы. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, гепарином. Аминогликозиды, амфотерицин В, циклоспорин, фуросемид усиливают нефро- и ототоксическое действие.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    2 года. Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускают по рецепту.

    Вопросы, ответы, отзывы по препарату Тейкопланин

    Длительное время лечение не дает никаких резульатов. Есть результаты посева проводимого 6 мес. назад:
    При исследование соскоба из паховой области обнаружено:
    1.[B]Corynebacterium minutissium значительный рост[/B]
    2.[B]Candida crusei единичный рост [/B]
    [U]C.munitissium чувствительный к[/U]: амоксицилин, цефазолин, цефуроксим, цефоперазон, цефотаксим, цефепим, гентамицин, левофлоксацин, тейкопланин, ампицилин
    [U]C.crusei чувствительный к[/U]: клотримазол, кетокеназол. Резистентный к: нистатин, флюканозол, инкраконазол.
    Свечение в лучах лампы Вуда показывало корраловое свечение.

    Было [B]проведено лечение[/B]: крем Фузидерм (2 раза в день на протяжении 1 недели) и сразу 1,5 недели Микоспор (действующее вещество Бифоназол). Затем снова курс Фузидерма но уже с Эритромицином внутрь (1 г сутки разделенный на 3 приема по 0,3 таблетки по 0,1 грамма).

    К сожалнию сразу после завершения лечения эффект был минимальным. По реккомендациям я прекратил медикаментозное лечение на длительный период – полгода. При этом шелушение (в меньшей форме), пигментация сохранялись, кроме того добавилась пигментация мошонки.
    Спустя полгода симптомы усилились, в связи с летним периодом.

    Для достоверности хочу сдать повторно материал на посев в лабораторию, но к сожалению мне не известно где подобные исследования проводятся в моем региони, и есть опыт получения противоречивых результатов в частных лабораториях (2 раза ничего не высеялось – деньги взяли, один раз – обнаружен рост: Escherichia coli, один – candida albicans) [при этом в лампе вуда отчетливое корраловое свечение].

    На текущий момент присутствует:
    – шелушение;
    – небольшой периодический зуд;
    – пигментация кожи в паху и мошонки;
    – свечение в ультрафиолетовом свете – корраловым цветом.
    Фото:
    http://s004.radikal.ru/i207/1208/05/d67177b71d92.jpg
    http://s001.radikal.ru/i194/1207/cb/31fc38f60db5.jpg

    На основе имеющейся клинической картины, истории болезни, и результатов посева: http://s017.radikal.ru/i411/1111/7f/bb7f96f59a55.png
    [B]Прошу помощи в подборе лечения[/B] основываясь на результаты чувствительности посева.

    Повторные исследования (посев) по мере возможности повторю, за Ваши рекомендации очень благодарен.

    Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

    Похожие статьи