Лечение болезней суставов и позвоночника

Москва, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, директор – академик РАМН, проф. Кулаков В.И.

В последние годы одним из ведущих мест в структуре акушерско-гинекологической заболеваемости нижнего отдела половых путей занимают инфекции влагалища, среди которых приоритет отдается бактериальному вагинозу (БВ). Частота возникновения БВ варьирует, по данным различных авторов, от 30 до 60-80% в структуре воспалительных заболеваний половых органов. По данным Научного центра АГиП РАМН, БВ выявляется у 24% практически здоровых женщин, которые не предъявляли каких-либо жалоб и обратились в научно-поликлиническое отделение НЦ АГиП РАМН для профилактического осмотра, и у 61% пациенток с жалобами на обильные выделения из половых путей преимущественно в раннем репродуктивном возрасте.

Известно, что БВ является фактором риска, а иногда и одной из причин возникновения тяжелой патологии женских половых органов и осложнений беременности и родов. Исследования ряда авторов показали, что БВ может привести к развитию хориоамнионита, послеродового эндометрита, преждевременных родов и рождения детей с низкой массой тела, воспалительных процессов половых органов, гнойно-септическим осложнениям у матери и ребенка в послеродовом периоде и т.д., что влияет на частоту акушерской и неонатальной патологии. В связи с этим ранняя диагностика и проведение своевременной этиотропной терапии позволит избежать развитие осложнений и повысить эффективность лечения БВ.

В настоящее время установлено, что в отличие от неспецифического вагинита бактериальный вагиноз в виде моноинфекции протекает без признаков воспалительной реакции и при отсутствии лейкоцитов во влагалищном отделяемом, что подтверждается данными морфологических исследований.

Следует отметить, что при бактериальном вагинозе нарушается микробиоценоз влагалища и возрастает роль условно-патогенной эндогенной микрофлоры. При этом происходит замещение нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерий) другими микроорганизмами, в частности бактероидами, фузобактериями, пептококками, вейллонеллами, а также гарднереллами и микоплазмами.

Учитывая тот факт, что основная роль в возникновении БВ отводится нарушениям микроценоза влагалища, представление о нормальной микроэкологии влагалища позволяет более точно понять те изменения экосистемы влагалища, которые происходят в ответ на различные неблагоприятные воздействия.

В настоящее время установлено, что вагинальная микрофлора включает в себя грамположительные, грамотрицательные, аэробные, факультативно-анаэробные и облигатноанаэробные микроорганизмы. При этом у здоровых женщин репродуктивного возраста ведущее место в вагинальном микроценозе занимают НО-продуцирующие лактобактерии, на долю которых приходится 95-98% всей микрофлоры влагалища. Лактобактерии способны продуцировать перекись водорода, создавать во влагалище кислую среду ввиду высокой концентрации молочной кислоты, конкурировать с другими микроорганизмами за прилипание к эпителиальным клеткам влагалища, а также стимулировать иммунную систему макроорганизма. Лактобактерии высеваются в 71 -100% случаев и их количество достигает Ю"10 КОЕ/мл. Защитные свойства лактобацилл реализуются по разному: за счет антагонистической активности, способности продуцировать лизоцим, адгезивных свойств. Однако основными механизмами, обеспечивающими колонизационную резистентность вагинального биотопа, являются кислотообразование и продукция перекиси водорода. Известно, что рН вагинального содержимого в норме имеет кислую реакцию (3,8—4,5), которая определяется присутствием молочной кислоты — продукта метаболизма лактобактерии, образующейся в процессе деструкции гликогена вагинального эпителия, которая препятствует чрезмерному росту многочисленных бактерий, обитающих во влагалище здоровых женщин в небольшом количестве.

При бактериальном вагинозе, под воздействием определенных факторов (гормональные нарушения, применение антибиотиков, снижение иммунной системы и др.), происходит резкое снижение уровня НО-продуцирующих лактобактерии, вплоть до их полного исчезновения. При этом происходит замещение лактобактерий гарднереллами, которые выявляются во влагалище в высокой концентрации. Кроме того, создаются условия для массивного размножения во влагалище строгих анаэробов (Prevotella/Porphyromonas spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteium spp., Mobi I uncus spp.). Характерно, что гарднереллы не продуцируют амины. Эти бактерии высвобождают большое количество пировиноградной кислоты и аминокислот, которые утилизируются другой влагалищной микрофлорой. Гарднереллы способствуют увеличению роста анаэробов, которые в свою очередь декарбоксилируют аминокислоты, увеличивая тем самым концентрацию аминов во влагалищном секрете. Именно амины (кадаверин, путресцин и др.) придают влагалищным выделениям неприятный запах, который может усиливаться во время полового акта, при попадании во влагалище спермы. С выработкой аминов анаэробными бактериями связывают также и увеличение рН влагалищного отделяемого с одной стороны, и выраженным снижением молочнокислых бактерий, которые в норме поддерживают кислую среду влагалища — с другой стороны.

Таким образом, бактериальный вагиноз можно рассматривать как синдром с полимикробной этиологией.

Пациентки с БВ, как правило, предъявляют жалобы на обильные выделения из половых путей белого или серого цвета, часто с неприятным запахом, особенно после полового акта или во время менструации. Длительность существования этих симптомов может исчисляться годами. При прогрессирующем процессе выделения приобретают желтовато-зеленоватую окраску, становятся более густыми, обладают свойством пениться, слегка тягучие и липкие, равномерно распределяются по стенкам влагалища. Количество белей варьирует от умеренных до весьма обильных. Другие жалобы, такие как зуд, дизурические расстройства, диспареуния, встречаются реже и могут совсем отсутствовать или появляться периодически.

Среди перенесенных гинекологических заболеваний у пациенток с БВ, наиболее часто встречаются вагиниты (63,9%). Кроме того, выявляется высокая частота фоновых заболеваний шейки матки, таких как эктопия шейки матки, реже — лейкоплакия, эндоцервицит и эндометриоз с частым рецидивированием патологического процесса после проведенной терапии.

Следует отметить, что БВ нередко возникает на фоне нарушений менструального цикла, преимущественно по типу олигоменореи или неполноценной лютеиновой фазы, и у женщин, длительно использующих ВМС (более 5 лет).

В последние годы в литературе появились сообщения о наличии эпидемиологической связи БВ с неопластическими процессами шейки матки. Показано, что нитрозамины, являющиеся продуктами метаболизма облигатных анаэробов являются коферментами канцерогенеза и могут быть одной из причин развития диспластических процессов и даже рака шейки матки.

Результаты проведенных исследований позволили нам выделить 2 варианта клинического течения БВ: бессимптомное и с клиническими симптомами.

При бессимптомном течении отсутствуют клинические проявления заболевания наряду с положительными лабораторными признаками.

Второй вариант течения БВ характеризуется: длительными (в среднем 2—3 года), обильными, жидкими, молочного или серого цвета выделениями преимущественно с неприятным запахом «гнилой рыбы»; частым сочетанием с патологическими процессами шейки матки; рецидивирующим течением.

Для правильной постановки диагноза БВ наряду с клиническими признаками заболевания, несомненно, большая роль принадлежит лабораторным методам исследования.

Важно отметить, что перед взятием материала для исследования при БВ необходимо соблюдение основных правил забора материала:
— материал для исследования должен быть взят в день обращения к врачу;
— забор материала должен осуществляться до начала антибактериальной терапии;
— накануне взятия материала пациентка не должна осуществлять интимный туалет или иметь половую связь;
— микробиологическое исследование должно осуществляться по возможности быстро во избежание гибели бактерий.

Среди лабораторных методов диагностики БВ ведущим является микроскопия мазков, окрашенных по Граму. Наличие «ключевых» клеток — зрелых эпителиальных клеток с адгезированными на них микроорганизмами, ассоциированными с БВ (гарднерелла, мобилункус, грамположительные кокки) в мазках, является важным диагностическим признаком БВ. Чувствительность и специфичность данного метода близки к 100%.

Для БВ характерны массивная общая микробная обсеменённость. В микробном пейзаже преобладают морфотипы облигатных анаэробов и гарднереллы; лактоморфотипы лактобацилл либо отсутствуют, либо количество их исчисляется единичными в редких полях зрения. Вагинальный эпителий представлен эпителиальными клетками поверхностных слоев, в 100% случаев обнаруживаются «ключевые» клетки, отмечено отсутствие выраженной лейкоцитарной реакции.

Для БВ характерен положительный аминотест. Вагинальное содержимое часто имеет запах «гнилой рыбы», который является результатом выработки диаминов (путресцин, кадаверин, триметиламин) в процессе реакции декарбоксилирования аминокислот облигатными анаэробами. Соли этих соединений превращаются в летучие амины при щелочном значении рН. Как было сказано выше, гарднерелла, с высокой частотой выделяемая при БВ, не продуцирует эти соединения. Поэтому в случаях полного доминирования гарднереллы в составе вагинального микроценоза аминотест будут отрицательными. По нашим данным, чувствительность и специфичность этого диагностического теста составляет 79 и 97% соответственно.

Читайте также:  Красный глаз после удара чем лечить

Значение рН вагинального отделяемого при БВ превышает нормативные показатели (>4,5), что определяется элиминацией лактофлоры или резким снижением ее содержания. Для выполнения рН-метрии можно использовать универсальную индикаторную бумагу с эталонной шкалой или различные модификации рН-метров. Материалом для исследования может быть либо вагинальное отделяемое, либо смыв содержимого влагалища стерильным физиологическим раствором с нейтральным значением рН. Чувствительность и специфичность теста составляет 89 и 85% соответственно.

Таким образом, диагноз БВ может быть поставлен при выявлении 3-х из 4-х диагностичесих тестов, которые были предложены R.Amsel и соавт. (1983) и включают в себя: 1) патологический характер вагинальных выделений; 2) рН вагинального отделяемого более 4,5; 3) положительный аминный тест; 4) выявление «ключевых» клеток при микроскопическом исследовании влажных неокрашенных препаратов вагинального отделяемого и в мазках, окрашенных по Граму.

Кроме скрининг-тестов для диагностики БВ используются хроматографическое исследование микробных метаболитов в вагинальном содержимом, выявление ферментов-пролин-аминопептидазы и сиалидазы и некоторые другие.

В настоящее время дискуссионным остается вопрос о передаче БВ половым путем. Известно, что БВ преимущественно выявляется у женщин, ведущих активную половую жизнь, часто меняющих половых партнеров. Исследования Е.Hoist и соавт. выявили возможность орально-генитального пути передачи M.homims, как одного из возбудителей БВ. Скептическая точка зрения на половой путь передачи бактериального вагиноза опирается на ряд исследований, в которых описаны результаты наблюдений за супружескими парами и подростками, имеющими регулярные половые сношения, в которых статистическая достоверность передачи БВ половым путем не обнаружена. Кроме того, попытки лечения половых партнеров не снизили число рецидивов заболевания у женщин, страдающих БВ.

В настоящее время с целью лечения БВ предлагаются различные методы терапии.

Препаратами выбора для этиотропной терапии БВ являются Метронидазол и Клиндамицин, обладающие антианаэробным спектром действия.

Эффективным препаратом для лечения БВ является Метронидазол, который относится к группе антибактериальных препаратов, содержащих имидазольное кольцо. Известно, что применение Метронидазола в различном режиме эффективно и при БВ. В частности, однократное пероральное применение Метронидазола в дозе 2 г столь же эффективно, как и 5—7-дневный пероральный прием. Однако пероральное применение препарата нередко вызывает побочные эффекты, такие как металлический вкус во рту, диспептические расстройства, аллергические реакции. При длительном его применении может развиться так называемый нейропатический синдром. В литературе встречаются данные о гиперчувствительности к Метронидазолу.

Широкое применение в клинической практике врача акушер-гинеколога для лечении БВ нашел препарат Клион, выпускаемый в виде таблеток для перорального применения, содержащих в своем составе 250 мг Метронидазола. Проникая внутрь микробной клетки, Метронидазол превращается в активную форму, связывается с ДНК и блокирует синтез нуклеиновых кислот, что в свою очередь приводит к гибели микроорганизма. Клион применяют по 250 мг 4 раза в день per os в течение 5—7 дней. Альтернативной схемой лечения является применение Клиона 2 г однократно.

Для лечения БВ используют также препарат Тиберал, действующим веществом которого является орнидазол (одна таблетка содержит 500 мг орнидазола). Тиберал не ингибирует альдегиддегидрогеназу и следовательно может быть совместим с алкоголем. Вместе с тем необходимо соблюдать осторожность при применении Тиберала у пациентов с заболеваниями ЦНС, в частности у женщин, страдающих эпилепсией, поражениями головного мозга, рассеянным склерозом. Препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в день после еды в течение 5 дней.

Широкое применение в лечении инфекционных заболеваний гениталий нашел Клиндамицин, который представляет собой хлорированное производное линкомицина и обладает преимуществом перед последним, поскольку обладает большей антибактериальной активностью и легче адсорбируется из кишечника. Препарат связывается с рибосомами и ингибирует синтез белка. Он активен в отношении облигатно анаэробных микроорганизмов. Существенная часть его экскретируется через кишечник. Период выведения Клиндамицина составляет 3 часа. Однако оральный прием препарата может осложняться диареей. Препарат назначают по 150 мг 4 раза в день в течение 7 дней.

Учитывая то, что наряду с высокой эффективностью при пероральном применении данных методов терапии нередко наблюдаются нежелательные побочные реакции, многие клиницисты отдают предпочтение влагалищному пути введения препаратов, который не уступает по эффективности оральной терапии. Он является более предпочтительным из-за меньшей вероятности развития побочных реакций, а также возможности лечения беременных женщин и женщин, кормящих грудью.

В настоящее время широкое применение нашел 0,75% Метронидазоловый гель, который используется интравагинально в течение 2-х недель. Эффективность его применения составляет 85-91 %.

В последние годы особую популярность приобрел Далацин-вагинальный крем (2% клиндамицина фосфат), который представляет собой антибиотик широкого спектра действия, воздействующий на анаэробный компонент микрофлоры влагалища. Препарат выпускается в тубах по 15 г с прилагающимися 3-разовыми аппликаторами. Эффективность его составляет, по данным различных авторов, от 86 до 92%.

Широкое применение в последние годы при лечении БВ нашел препарат Флагил — производное нитро-5 имидазола, который обладает высокой активностью в отношении анаэробных микроорганизмов. Препарат назначают по одной вагинальной свече во влагалище в течение 10 дней.

В настоящее время для лечения БВ используют препарат Метрогил-вагинальный гель (1% гель метронидазола с прилагаемым к нему аппликатором). Обладая высокой проникающей способностью во влагалищные жидкости препарат начинает действовать сразу же после аппликации и терапевтический эффект достигается уже при низких концентрациях метронидазола. Препарат назначают по 5 г (один полный аппликатор) 2 раза в день утром и вечером в течение 5 дней.

Важно отметить, что среди наиболее частых осложнений при применении вышеназванных препаратов следует отметить развитие кандидозного вульвовагинита, который развивается в 6—1 8% случаев.

В связи с этим в настоящее время предпочтение отдается комбинированным препаратам. В частности, мы имеем опыт применения препарата Тержинан в лечении БВ.

В состав этого препарата входит Тернидазол, который воздействует на анаэробный компонент микрофлоры влагалища; антибиотик-антимикотик — нистатин, подавляющий рост дрожжеподобных грибов; неомицина сульфат — действие которого направлено на грамположительные и грамотрицательные бактерии; микродоза преднизолона — позволяющая быстро купировать в острой стадии симптомы воспаления (гиперемию, боль, зуд и т.д.).

Нами было обследовано 68 пациенток в возрасте от 18 до 50 лет, которые предъявляли жалобы на обильные выделения из половых путей с неприятным запахом, зуд, жжение в области вульвы и влагалища. При комплексном клинико-лабораторном исследовании диагноз БВ был установлен у 32 пациенток, которым был назначен препарат Тержинан по 1 вагинальной таблетке на ночь в течение 10 дней.

Данные опроса показали, что улучшение состояния большинство пациенток отметили уже на вторые-третьи сутки от начала применения препарата.

Динамика клинических симптомов БВ на протяжении курса терапии Тержинанам

Клинические симптомы

Число женщин

До
лечения

2-3-и сутки
после
начала
лечения

Сдала анализы на 12 инфекций как так мучили выделение после родов ,вот анализы такие то что обнаружили бактериальный вагиноз. Врач выписывала тержинан свечи не помогли ,виферон тоже не помог ,и последние она выписала клиндацин . Но каждый раз после сдачи мазка все больше и больше микробов ,половую жизнь не вила во время лечения . Помогите кому что помогло просто уже нет сил бороться ,

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Зиновьева Наталья Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Трифонова Мария Анатольевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Гундертайло Юлия Даниловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вячеслав Потапов

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лично мне, Тержинан сразу помог.
Вы где лечитесь?? в частной клинике, или в государственной??
Мою подругу, залечили в частной клинике ТАК!! По мимо того, на приличные бабки развели.
У вас какие симптомы хоть??

Читайте также:  Медифокс состав препарата

Лично мне, Тержинан сразу помог. Вы где лечитесь?? в частной клинике, или в государственной??Мою подругу, залечили в частной клинике ТАК!! По мимо того, на приличные бабки развели.У вас какие симптомы хоть??

в государственной , у меня не зуда нет не запаха не какого , да выделение то прозрачные то чуть белью отдают ! я уже не знаю что делать

Попейте хилак форте для микрофлоры

Смените врача, пойдите в институт или больницу, на гинекологию, и сдайте еще раз анализы и на бак посев ОБЯЗАТЕЛЬНО. Странно, что вам не подобрали средство, а назначают все подряд.

я тоже долго не могла вылечить бактериальный вагиноз, что мне только не назначали. в итоге устала, перестала лечиться. гдето через пошла к врачу – все было в норме)

Когда вагиноз, то выделения с запахом сильные вообще-то.

я тоже долго не могла вылечить бактериальный вагиноз, что мне только не назначали. в итоге устала, перестала лечиться. гдето через пошла к врачу – все было в норме)
гдето через полгода) слово пропустила)

Когда вагиноз, то выделения с запахом сильные вообще-то.

Когда вагиноз, то выделения с запахом сильные вообще-то.

я тоже долго не могла вылечить бактериальный вагиноз, что мне только не назначали. в итоге устала, перестала лечиться. гдето через пошла к врачу – все было в норме) гдето через полгода) слово пропустила)

Тержинан – это помойка, всё зудит, это типа интерферон.
Вам нужны сильные антибиотики (в/м или в/в).

У меня был, мне на основе анализов прописали курс гинезола, далацина, флуомизина, фемилекса местно, макмирор и экофемин флораваг перорально. Это лечение на месяц, но все было хорошо уже после первого препарата (врач предупредила, что бросать на полдороге нельзя, может вернуться). Я так мучалась до визита к ней, что дисциплинированно проделала весь курс. Смените врача, сходите к какому-то специалисту по рекомендации

Тержинан – это помойка, всё зудит, это типа интерферон.Вам нужны сильные антибиотики (в/м или в/в).

а это на подобие какие

автор, пошлите все лекарства нафик.Просто спринцуйтесь перекисью водорода.Сами увидите как гениально это работает.

автор, пошлите все лекарства нафик.Просто спринцуйтесь перекисью водорода.Сами увидите как гениально это работает.

Орнизадол 5 дней ,я буквально недавно лечилась

Вы бак.посев делали? Это обязательно. Нужно понять, какой микроорганизм вызывает и поддерживает вагиноз. Это может быть, помимо гарднерелл, кишечная палочка, стафилококк, стрептококки и прочая анаэробная микрофлора. Именно с помощью посева она и выявляется вместе со списком антибиотиков, уничтожающих эту гадость.
Без бак.посева смысла нет – пока не уничтожен возбудитель, так и будет воспаление.

Вы бак.посев делали? Это обязательно. Нужно понять, какой микроорганизм вызывает и поддерживает вагиноз. Это может быть, помимо гарднерелл, кишечная палочка, стафилококк, стрептококки и прочая анаэробная микрофлора. Именно с помощью посева она и выявляется вместе со списком антибиотиков, уничтожающих эту гадость.Без бак.посева смысла нет – пока не уничтожен возбудитель, так и будет воспаление.

мне не назначали этот анализ

Потому что в государственных нет реактивов. Там зачастую и банальный ПЦР не делают. Сдайте самостоятельно в любой платной лаборатории, это недорого, делается 10 дней. Сдаётся на второй чистый день после месячных. Сдайте. Результаты Вас удивчт, уверяю.

Ох сколько я с ним намучалась. лечила в течение года,пока не сдала флороценоз,там и выявили уреаплазму,вылечив её,прошел вагиноз

Метронидазол пропейте 10 дней

У меня 1 раз не вылечилось антибиотиком и тепжинаном, просто уменьшились. 2 раз уже к другим антибиотикам показала чувствительность. Были опять антибиотики и тержинан. После без ведома врача я пропила линекс и свечи с бифидобактериями. И все бакпосев чистый

У меня стабильно 2 раза в год он возникает, надо выявлять причину, на что-то идет реакция. бывает даже от стрессов и употребления таблеток. Я лечусь свечами и таблетками ТИБЕРАЛ, а после лечения поддерживаю микрофлору ЛАКТОЖИНАЛЕМ, капсулу на ночь вставлять, стоят они недёшево, но они очень хорошие, хватает их на месяц, если каждый день ставить, я ставлю через день.

Тут верно советовали бакпосев. Называется он полностью так- бактериальный посев с чувствительностью к антибиотикам. Берётся мазок и сеют на микробов. Через несколько дней дадут ответ какие микробы выросли и самое главное дадут целый список названий антибиотиков какие эффективны и какие не эффективны против конкретно твоих микробов. Такое можно сделать в фирме Хеликс. Я так посевы делал и мазка из зева и спермы и мочи на микробов. Если не знаешь какой микроб, то принимать антибиотики не стоит- они могут не действовать на твоего микробы

Кроме лечения надо еще флору восстанавливать. Врачи об этом не говорят почему-то. Я много лет боролась с вагинозами и кольпитами. Пока не начала пить пробиотики курсами. Так же вам нужно отказаться от стрингов и мыться с мылом после туалета "по большому "

если вас уже выделения не беспокоят, что вы лечите, анализы?

я сколько стоит примерно ?!

а как разводить нужно в каких пропорциях !?

Автор, после лечения, повторно анализы через месяц сдавать надо. У меня было точь в точь как у вас, небольшие выделения без запаха и всё. Они мне не мешали ни когда, но перед беременностью решила пролечить. В итоге молочницу из за Юнидокс Солютаба заработала(( В субботу пойду повторно сдавать анализы, после лечения почти 2 месяца прошло. У меня в жизни никакого запаха и зуда там не было, зря блин наверное только кучу денег выкинула, ведь я еще и мужа пролечила.

Автор, после лечения, повторно анализы через месяц сдавать надо. У меня было точь в точь как у вас, небольшие выделения без запаха и всё. Они мне не мешали ни когда, но перед беременностью решила пролечить. В итоге молочницу из за Юнидокс Солютаба заработала(( В субботу пойду повторно сдавать анализы, после лечения почти 2 месяца прошло. У меня в жизни никакого запаха и зуда там не было, зря блин наверное только кучу денег выкинула, ведь я еще и мужа пролечила.

Автор, после лечения, повторно анализы через месяц сдавать надо. У меня было точь в точь как у вас, небольшие выделения без запаха и всё. Они мне не мешали ни когда, но перед беременностью решила пролечить. В итоге молочницу из за Юнидокс Солютаба заработала(( В субботу пойду повторно сдавать анализы, после лечения почти 2 месяца прошло. У меня в жизни никакого запаха и зуда там не было, зря блин наверное только кучу денег выкинула, ведь я еще и мужа пролечила.

я сколько стоит примерно ?!

Мне виферон тоже не помог, врач после повторых анализов заменил на галавит. Проставила курс свечей, помогло. Мне сказали, что через пару месяцев желательно повторить только галавит, и можно в таблетках, но я ничего не делала, если честно. Хватило и одного раза.

Свечи Гексикон. За 10 дней. А симптомы пропали за 3 дня

+1 к свечам Гексикон. Можно вагин.таблетки если не нравится как свечи немного вытекают. Но мне назначали курс утром ваг. Таблетка, вечером – свеча, всё быстро прошло

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Читайте также:  В какой рыбе водится описторхоз

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Лечение бактериального вагиноза во время беременности, а так же *Что назначают мужской половине для лечения* + ФОТО

От подобных болячек никто не застрахован и не по причине несоблюдения гигиены, халатного отношения к своему здоровью в целом, а из-за ряда провоцирующих факторов таких как гормональные изменения, постоянные стрессы, а так же другие изменения в организме, которые напрямую влияют на появление тех или иных проблем со здоровьем.

Самая большая беда в данном случае – врачи), точнее отсутствие квалифицированных специалистов.

Каждая кто становится на учет по беременности сдает множество анализов, одни из них платные, дорогие на ТОРЧ-инфекции, и думаю многие сталкиваются с тем что в организме обнаруживается что-то типа такого:

Гинеколог назначила такое лечение:

* мне – вагинальные таблетки Тержинан в течении 10 дней;

* мужу – разово прием 2-х таблеток Секнидокс, а также крем Клотримазол, наносить 2 раза в день в течении 10 дней.

Кстати говоря, до сдачи этих анализов меня НИЧЕГО не беспокоило, ни в каком смысле (токсикоз не в счет).

Когда-то давно, много лет назад я часто болела по женски и одно из назначений врача было лечение этими таблетки, насколько мне помниться ничего плохого тогда не происходило, лечение помогало и я с легким сердцем купила Тержинан, но то ли качество препарата изменилось за эти годы, то ли мой организм не был готов к такому агрессивному воздействию, в любом случае ничего хорошего о нем я сказать не могу и при возникновении подобных проблем в будущем точно не куплю повторно эти таблетки!

Не вижу смысла добавлять сюда описание, побочные эффекты прочую информацию поскольку каждый кто писал отзыв по этому препарату добавил о нем всю необходимую информацию, ознакомиться с инструкцией можно ЗДЕСЬ либо на любом другом сайте.

Перед тем как ставить таблетку во влагалище (на ночь) рекомендуется хорошо вымыть руки мылом, я еще дополнительно использовала хлоргексидин на водной основе, чтобы на 100% исключить попадание инфекции. Гинеколог рекомендовала размочить таблетку в течении 20 секунд, но я делала немного по другому – смачивала ее кипяченой водой и вводила. Все это нужно делать в положении лежа, но я не могу не помыть руки после процедуры, поэтому я делала все в ванной, мыла руки и ложилась спать. За время пока я шла из ванной в спальню таблетка никуда не делась)). Вводить необходимо как можно глубже.

При первичном введение таблетки не было жжения и других неприятных ощущений. до утра! Утром я встала с очень неприятным ощущением то ли воспаленного мочевика, то ли придатков в целом, такое ощущение как будь-то начинается цистит или нечто подобное, когда ты чувствуешь то что чувствовать не должна.

Поскольку телефона гинеколога который назначил мне это лечения у меня не было я полезла в интернет в частности на сайт babyblog ru, где зависают все беременные и почитала что пишут девочки. Встретив пару раз информацию о том что неприятные ощущения в начале лечения Тержинаном это нормально + то что он действует местно, а не влияет на весь организм, я успокоилась и стойко выдержала эти очень неприятные ощущения 8 дней. Во-первых, потому что я уже начала лечение этим препаратом и мне хотелось довести лечение до конца, ведь лечить то все равно надо, и не известно как поведет себя организм при лечении чем-то другим, во-вторых, это конечно стоимость препарата, стоит он не 20грн, и купить пол аптеки в поисках идеального препарата я не в состоянии.

В общем отмучившись 8 дней я в очередной раз полезла в интернет за полезной информацией по препаратам, витаминам и т.д. и наткнулась на информацию о том что Тержинан всего лишь убивает инфекцию, но для восстановления флоры необходимо применение другого препарата, о чем кстати мне мой гинеколог не сказала ни слова!

За советом я обратилась к другому специалисту, которая сказала отменить Тержинан (раз такие неприятные ощущения) и назначила мне "Экобиол" по 1 таблетке в течении месяца. Экобиол – симбиотик для восстановления микрофлоры.

К слову лечение Тержинаном НЕ ДАЛО НИКАКОГО РЕЗУЛЬТАТА! и все те неприятные ощущения, которые я испытывала при его применении были зря(((. Я зря мучилась и это обиднее всего. При повторном приеме у врача я задала вопрос "почему мне ничего дополнительно не назначили после Тержинана?" на что мне ответили "лечение такое, при беременности больше ничего не надо"))))), взяли повторно мазок, обнаружили то же самое и назначили другое лечение:

1. свечи Гексикон №6

3. спустя несколько дней после того как поставишь первые или вторые свечи нужно ставить свечи Гинофлор №6 (для восстановления микрофлоры), если помните перед этим мне говорили что для восстановления микрофлоры ничего доп.не надо))).

А, и еще мужа решили еще раз помучить только уже другим препаратом: крем "Вагицин" или "Метрогил" в течении 6 дней.

Кстати насчет лечения мужчины. 2 из 4-х врачей у кого я спрашивала совета как лечиться назначили мужу препараты, два – сказали ничего не надо. Я больше склоняюсь к тому что мужчина не имеет никакого отношения к женской болячке, нарушение микрофлоры возникает от множества факторов и вряд ли мужчина – один из них (в данном случае я имею ввиду постоянного партнера, который не принесет заразу откуда-то со стороны).

Прежде чем приступить к лечению указанному выше, то есть снова убивать всю микрофлору и нарушать дальше то что и так было нарушено((( по совету врача, которому доверяю, я пролечилась капсулами "Вагилак" (после применения Тержинана меня долгое время мучили неприятные ощущения сухости, жжения, ныли то ли придатки то ли мочевик). Кстати говоря "Вагилак" снял все неприятные симптомы с первого раза! но понятное дело что я полностью закончила курс в 10 дней – очень рекомендую этот препарат!

Врач который назначил мне "Вагилак" сказал что бактериальный вагиноз (вагинит) – своего рода дисбактериоз, порекомендовал пролечиться этими свечами и больше ничего не делать до следующей сдачи мазка. Только спустя пару недель после окончания лечения вагилаком у меня ТАМ снова все восстановилось и я могу жить нормальной жизнью без каких-либо неприятных ощущений. О результатах анализов после лечения Вагилаком отпишусь в следующих отзывах. Чувствую, что борьба с вагинитом еще не закончена(((.

Похожие статьи