Лечение болезней суставов и позвоночника

Содержание

Паразитарное заболевание, характеризующееся поражением скелетной мускулатуры, мышцы сердца, нервной системы, увеличением селезенки и печени, называется токсоплазмозом. Возбудителем инфекции является паразит Toxoplasma gondii, основным методом выявления которого является серологический анализ крови на определение антител.

Анализ на токсоплазмоз

В настоящее время своевременное исследование крови на токсоплазмоз позволяет не только стабилизировать, но и вовсе избавиться от инфекции. Анализ на выявление токсоплазмы назначается:

  • женщинам, планирующим беременность или уже после зачатия;
  • людям с ослабленным иммунитетом;
  • при увеличении лимфатических узлов без видимых причин;
  • ВИЧ-инфицированным пациентам;
  • при болезненности неизвестного происхождения, сопровождающейся жаром, ознобом;
  • при одновременном увеличении селезенки и печени;
  • после пересадки органов или переливания крови;
  • если предыдущий результат анализа был сомнительным.

Современная медицина предлагает несколько видов анализов на токсоплазмоз. Самыми популярными методами являются:

  • ИФА. Аббревиатура расшифровывается как иммуноферментный анализ, во время которого выявляются в крови иммуноглобулины IgG и IgM (G и M). Это антитела, которые вырабатывает организм на проникновение возбудителя. Во время инфицирования иммуноглобулины накапливаются в разных концентрациях в крови – это называется титры антител.
  • ПЦР. Полимерная цепная реакция используется, если анализ крови на токсоплазмоз дал сомнительный результат. Суть метода заключается в выявлении ДНК и РНК молекул возбудителя. Для исследования берут образец мочи, крови, слюны носителя.

Что такое антитела к токсоплазме

При появлении паразитов организм начинает реагировать, активно продуцируя иммуноглобулин класса G и M. Эти антитела защищают человека от инфекции. Обнаруживая патогенные бактерии, которые активно размножаются в кишечнике, иммуноглобулины разрушают их клеточную структуру, что со временем приводит микробы к гибели. Антитела в организме человека остаются навсегда. При последующем заражении иммунная система сразу подавляет патогенные микроорганизмы, поэтому у них нет возможности навредить здоровью.

Иммуноглобулины группы М

Если обнаружен токсоплазмоз в крови, то первыми выработают ответ на острую инфекцию иммуноглобулины М (IgM). Они являются показателем гуморального иммунитета, который осуществляет защиту организма от белков-антигенов, растворимых в крови или других жидкостях. Антитела класса М к токсоплазме появляются в крови уже на 2-3 сутки после проникновения чужеродных микроорганизмов, достигая максимального количества на 21 день. Через 2 месяца после заражения количество иммуноглобулина lgM снижается почти до нуля.

Anti toxoplasma gondii igg

Антитела класса G к токсоплазме после инфицирования в крови у носителя появляются позже (спустя несколько недель), но остаются дольше (до 2 лет). Наличие в анализе Anti toxoplasma gondii igg указывает на то, что ранее организм уже встречался с этой инфекцией, и он ее распознал. При обнаружении антител G можно также говорить о хроническом течении инфекции. На данной стадии лечение токсоплазмоза не требуется. Определенное количество иммуноглобулина IgG в крови сохраняется в течение всей жизни человека, даже после выздоровления.

Чем отличаются антитела IgG и IgM

Обнаруженные в крови антитела M говорят врачу о недавнем заражении пациента токсоплазмозом. Количество IgM составляет всего 10% среди всех иммуноглобулинов. Если он повышен, то это указывает на наличие в организме инфекции и воспаления. Если показатели антител IgM низкие, то это свидетельствует об иммунодефиците. Иммуноглобулины anti Toxoplasma Gondii IgG самые распространенные. Их количество составляет 80% от общих показателей антител. Благодаря большой функциональности, антитела к токсоплазме IgG обеспечивают положительное влияние организм:

  • усиливают защитные силы;
  • нейтрализуют токсические вещества;
  • способствуют формированию иммунитета у плода при беременности.

Расшифровка показателей

Исследование крови на антитела делается при помощи ИФА (иммуноферментного анализа). Он имеет пороговые (предельно допустимые) и референтные (средние) значения. Если величина маркеров ниже порового титра, то результат анализа отрицательный, а если выше – положительный. В каждой лаборатории существуют свои нормы показателей иммуноглобулина IgG. Расшифровка показателей в различных комбинациях:

Стойкий иммунитет к токсоплазме отсутствует (опасность первичного инфицирования)

Имеется постинфекционный или поствакцинальный иммунитет (отсутствие заражения)

Острая первичная инфекция

Обострение хронической инфекции

Расшифровка иммуноферментного анализа по показателям авидности

Для определения фазы развития и продолжительности болезни иногда проводится дополнительное исследование иммуноглобулинов. В результате лабораторного анализа сыворотки крови получают индекс авидности к токсоплазме. Изучение антител таким способом дает быструю возможность узнать прочность их связи с чужеродным агентом. Чем дольше находится инфекция в организме, тем выше значение авидности.

От полученных результатов зависит решение врача о назначении лекарственной терапии против паразитов. Особенно актуально данное исследование для пациенток, планирующих беременность, ведь первичное инфицирование грозит серьезными осложнениями во время вынашивания ребенка. Для диагностики важны показатели антител G к токсоплазме, так как с ними легко определить время заражения пациента. Существует три степени авидности:

В крови обнаружены низкоавидные антитела lgG

Недавняя первичная инфекция

Неопределенный результат, при котором требуется повторный анализ через пару недель

Антитела к токсоплазмозу при беременности

Если у женщины во время беременности выявили токсоплазмоз lgG положительный при отсутствии антител IgM, то это означает, что в прошлом у нее был контакт с данной инфекцией, поэтому сейчас есть стойкий иммунитет, который будет защищать от вторичного инфицирования. Такой результат показывает, что иммуноглобулины класса G будут защищать и ребенка в утробе матери, ведь они легко проникают через плацентарный барьер.

Если же у будущей мамы обнаружился положительный IgM при отсутствии IgG, то это опасный фактор для еще нерожденного ребенка. Если первичное заражение токсоплазмой произошло на 12-й неделе беременности, то повышается угроза развития у плода врожденных аномалий, ведь в этот период у эмбриона происходит развитие почек, печени и других частей тела. В некоторых случаях патологические изменения в организме ребенка приводят к его гибели при рождении.

Прогрессирование токсоплазмы у беременной до 30-й недели может спровоцировать у малыша поражение органов зрения и/или головного мозга. Инфекция, полученная будущей мамой на этой стадии беременности, может привести к следующим патологиям у ребенка:

  • гидроцефалия (водянка головного мозга);
  • полная слепота;
  • недоразвитие катаракты и головного мозга.

При тяжелой форме инфекции у ребенка могут наблюдаться поражение печени, селезенки, системы кроветворения, органов пищеварения. Если токсоплазма прогрессирует или остается без лечения, то у беременной женщины может произойти выкидыш. Если заражение произошло на последних сроках, то велик риск преждевременных родов. В период грудного вскармливания, если у матери нет активной формы токсоплазмоза, инфицирование через материнское молоко исключено.

Читайте также:  Высокий уровень андрогенов у женщин

Совсем недавно диагностирование токсоплазмоза во время беременности было основным показанием для ее прерывания. Сегодня женщина с этой патологией находится у врачей на индивидуальном контроле и нуждается в проведении дополнительных клинических исследований. Основные показания к сдаче анализа на токсоплазмоз у беременных:

  • полное отсутствие аппетита;
  • ломота в теле;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • расстройство кишечника;
  • повышение температуры тела до 38 °С;
  • увеличенная в размерах печень;
  • повышенная потливость;
  • болезненные ощущения в горле;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Что делать, если IgM положительный

Лечение токсоплазмы у беременных начинают с 12–16 недели. Если выявлены положительные антитела к токсоплазме IgM при отсутствии IgG (первичное заражение) на раннем сроке, то женщине предлагается сделать аборт. Это связано с тем, что для избавления от токсоплазмы необходимо принимать антибиотики, которые негативно повлияют на развитие плода.

При отсутствии внутриутробного заражения (по результатам ПЦР амниотической жидкости) врачи назначают антибактериальные препараты макролидного ряда: Спирамицин, Макропен. Они способны накапливаться в плаценте, предотвращая вертикальный путь передачи токсоплазмы.

При инфицировании плода и бессимптомном течении инфекции у беременной фармакотерапия состоит из противомалярийного (Пириметамин) и противомикробного (Сульфадиазин) препаратов. Первый подавляет в костном мозге деление клеток, а второй является мощным противопаразитарным средством. Лечение хронической токсоплазмы проводят в зависимости от характера поражения, выраженности клинической симптоматики, возраста пациентки, состояния иммунитета. Применяют следующие группы препаратов:

  • Противовирусные. После приема встраиваются в ДНК вирусы, подавляя его синтез (Ганцикловир, Панавир, Фоскарнет).
  • Иммуноглобулины. Способны формировать иммунитет беременной женщины и ребенка (Пентаглобин, Октагам).
  • Интерфероны. Сдерживают активное размножение вирусных частиц, ограничивают их передвижение (Виферон, Реальдирон).

В основе профилактики заражения токсоплазмой лежит выполнение норм гигиены, выбор безопасных способов приготовления пищи, соблюдение правил содержания домашних животных. Для уменьшения риска инфицирования следует:

  • мыть руки до и после приготовления еды;
  • во время обработки почвы носить перчатки;
  • не употреблять в пищу сырое козье молоко;
  • избегать употребления недостаточно приготовленного или сырого мяса;
  • перед употреблением всегда мыть овощи, фрукты и ягоды;
  • избегать непосредственного контакта с испражнениями кошек (менять лоток в перчатках).

По статистике, каждый третий житель нашей страны подвергается заражению токсоплазмозом. Часто носители заболевания даже не догадываются о своем состоянии, так как инфекция может никак себя не проявлять – у человека отсутствуют какие-либо выраженные симптомы. По причине несложного, а часто бессимптомного перенесения данного заболевания, диагностике и методам лечения уделяют недостаточное внимание. В то время как в некоторых случаях инфекция может привести к фатальным последствиям и серьезным осложнениям. Что значит, если обнаружен токсоплазмоз в крови? Норма и отклонения показателей, то, каким образом иммуноглобулины групп IgG и IgM способствуют диагностированию заражения, а также как можно справиться и предотвратить заболевание, описано в данной статье.

Что такое токсоплазмоз?

Инфекционное заболевание токсоплазмоз вызывается паразитами. Основными носителями возбудителей являются коты. Но продукты жизнедеятельности животных попадают в почву, откуда могут распространиться на временных носителей: грызунов, коз, коров. С грунтом споры возбудителей могут попасть на овощи. Таким образом, человек может заразиться через немытые руки, особенно после контакта с животными, а также при употреблении недостаточно обработанных мяса и овощей. При попадании паразита в организм развивается токсоплазмоз. Норма антител предполагает в таком случае наличие в результате анализа иммуноглобулина IgM.

Реакция организма на заражение токсоплазмозом

Как и на любую другую инфекцию, организм человека реагирует на заражение токсоплазмозом активизацией иммунных защитных сил. А именно – выработкой специальных антител, иммуноглобулинов белка групп IgG и IgM.

Обнаружив патогенный микроорганизм (антиген), клетки иммунной системы начинают вырабатывать антитела, которые направлены на устранение определенной инфекции. Называют таких помощников в борьбе с заболеванием "иммуноглобулины группы IgG". Находя определенный антиген, они связываются с ним, разрушая структуру. При развитии такого заболевания, как токсоплазмоз, норма в крови IgG — это обнаружение данной группы иммуноглобулинов на третьи сутки после заражения. Сохраняются они в течение всей жизни, защищая человека от вторичного инфицирования. Таким образом, токсоплазмозом можно заразиться лишь один раз, после чего вырабатывается стойкий иммунитет к паразиту – возбудителю заболевания.

При инфицировании токсоплазмозом на помощь организму в борьбе с заболеванием приходят и другие группы иммуноглобулинов, а именно IgM. Обнаружен токсоплазмоз? Норма антител в таком случае — это обнаружение иммуноглобулинов группы IgM в крови непосредственно после попадания паразита в организм. Но иммуноглобулины группы IgM не могут защитить человека от повторного заражения, так как перестают вырабатываться приблизительно спустя 2–4 недели после инфицирования.

Свойства иммуноглобулинов IgG

Стоит более подробно рассмотреть функции и свойства, выполняемые иммуноглобулинами группы IgG в организме при заражении таким заболеванием, как токсоплазмоз. Норма IgG — понятие неоднозначное. Наличие иммуноглобулинов этой группы может указывать как на острую фазу заболевания, так и на длительный процесс. Каким же образом антитела борются с заболеванием? Они выполняют ряд функций, которые защищают организм и неблагоприятно сказываются на жизнеспособности возбудителя заболевания, а именно:

  • нейтрализуют токсины, вырабатываемые паразитом;
  • участвуют в процессе авидности (связываются с возбудителем);
  • стимулируют фагоцитоз;
  • имеют свойство проникать через плаценту, формируя тем самым пассивный иммунитет у плода.

Интересным и немаловажным является тот факт, что именно иммуноглобулин группы IgG составляет 80% всех иммуноглобулинов организма. Кроме того, при хронических формах инфекций и аутоиммунных заболеваниях процентное соотношение иммуноглобулинов IgG возрастает.

Расшифровка показателей иммуноглобулина IgG

Обычно не делается исследование количественного измерения иммуноглобулинов при анализе на токсоплазмоз. Норма в крови — это показатель обнаружения или отсутствия иммуноглобулинов. Чаще всего в результатах анализа отмечают такие обозначения, как «положительно» или «отрицательно». Но в некоторых случаях по показаниям врач может назначить специальный количественный анализ. Привести конкретные нормы показателей иммуноглобулина IgG достаточно сложно, так как в каждой лаборатории существуют свои критерии. Такие различия обусловлены использованием разных химических реактивов во время проведения анализа на токсоплазмоз в крови. Норма заметно различается в зависимости от лаборатории. В качестве примера можно привести следующие нормы показателей:

  1. Как расшифровать результаты анализа на токсоплазмоз? Норма IgG — это показатели ниже 700 мг/дл. Положительным результатом анализа на измерение количества иммуноглобулинов группы IgG являются показатели 700–1600 мг/дл или 7–16 г/л. Показатели ниже указанных границ считаются отрицательным результатом.
  2. Используя другие единицы измерения, указывают такие нормы показателей иммуноглобулинов IgG: выше 12 Ед/мл считают положительным результатом, ниже 9 Ед/мл – отрицательным, показатели между указанными нормами являются сомнительными и требуют дополнительных исследований.

Независимо от того, каким образом обозначены показатели анализа на токсоплазмоз, расшифровка результата имеет одинаковое значение. Обнаружен положительный результат на токсоплазмоз в крови? Норма – это наличие антител IgG и отсутствие IgM. Наличие в исследуемом материале иммуноглобулинов IgG говорит о том, что организм встречался с возбудителем токсоплазмоза. Это значит, что человек надежно защищен от вторичного заражения. Но в то же время такие результаты могут свидетельствовать о первичном недавнем заражении. Чтобы подтвердить или опровергнуть данное предположение, необходимо проанализировать показатели иммуноглобулинов группы IgM, которые появляются в организме лишь во время острой фазы заболевания. Соответственно, наличие таких антител говорит о первичном заражении и серьезной опасности для плода. В такой ситуации врач ставит диагноз "токсоплазмоз". Норма в крови — это отсутствие антител группы IgM. Такие показатели свидетельствуют о давнем инфицировании и отсутствии какой-либо опасности для организма.

Читайте также:  Дрожжеподобные грибы в мазке при беременности

В случае если результаты анализа говорят об отсутствии иммуноглобулинов IgG в организме, следует придерживаться специальных мер с целью профилактики заражения в период беременности, так как такие результаты свидетельствуют об отсутствии защитных антител от токсоплазмоза.

Методы диагностики токсоплазмоза

Существуют следующие виды диагностики токсоплазмоза:

  1. Иммунологические и серологические. Они основаны как раз на особенности организма вырабатывать антитела к инфекции. С помощью специальных тест-систем определяют наличие или отсутствие иммуноглобулинов IgG и IgM. Таким образом можно не только обнаружить присутствие защитных антител в организме, но и своевременно диагностировать острую фазу токсоплазмоза. Назначен анализ на токсоплазмоз в крови? Норма — это обнаружение антител IgG и отсутствие IgM.
  2. Методы непосредственного обнаружения паразита – исследования с помощью микроскопии или ПЦР-диагностики.
  3. Инструментальные методы применяются только в осложненных и спорных случаях. Применяют УЗИ, компьютерное обследование и другие.
  4. Биологическая проба также может указать на присутствие в организме иммуноглобулинов группы IgG. После подкожного введения специального аллергенного препарата в течение двух суток наблюдают за реакцией. При появлении отечности регистрируется положительный результат.

Метод диагностики токсоплазмоза ИФА

Чаще других применяется иммуноферментный анализ для определения токсоплазмоза. Именно данный метод позволяет определить давность заражения, установить острую фазу заболевания. Выделить такие показатели можно благодаря обнаружению иммуноглобулинов IgM. Если в бланке указано: «токсоплазмоз: норма в крови», результат означает, что отсутствует острая фаза заболевания.

Расшифровка стандартная и не имеет особенностей при проведении анализа во время беременности. Рассмотрим подробнее, что означают результаты: «острая фаза заболевания» и «токсоплазмоз: норма в крови». Таблица, предоставленная ниже, наглядно демонстрирует показатели и их обозначение. А именно:

Показатели анализа на токсоплазмоз по методу ИФА

Иммуноглобулин IgM Иммуноглобулин IgG Характеристика показателей
Следует уделить особое внимание профилактическим мерам. Такие результаты указывают на отсутствие защитных антител в организме человека.
+ Результат говорит о давнем инфицировании, не представляющем опасности для организма. Кроме того, человек защищен от повторного заражения токсоплазмозом.
+ Такой вариант показателей самый неблагоприятный. Он свидетельствует о первичном заражении, которое произошло менее 5 дней назад.
+ + Также является негативным результатом, так как говорит о заражении не позднее месяца назад.

Токсоплазмоз: норма в крови при беременности

Такое на первый взгляд неопасное заболевание, как токсоплазмоз, может проявиться серьезными осложнениями у людей с ослабленным иммунитетом. Но особую опасность заболевание представляет для беременной женщины и ее плода, так как паразит может проникать через плаценту и заражать нерожденного малыша. Несформированный иммунитет крохи не способен противостоять возбудителю, и во многих случаях ребенок погибает. Стоит отметить, что при инфицировании беременной женщины на ранних сроках велика вероятность выкидыша, замирания плода, образования патологий, не совместимых с жизнью.

Инфицирование на поздних сроках приводит к преждевременным родам, мертворождению, появлению ребенка с серьезными патологиями развития, такими как:

  • воспаление сетчатки глаза, слепота;
  • глухота;
  • увеличение селезенки и печени;
  • нарушение развития внутренних органов;
  • желтуха;
  • поражение центральной нервной системы (судороги, паралич, гидроцефалия, олигофрения, эпилепсия, энцефалит);
  • пневмония;
  • нарушение работы сердца;
  • внешние уродства: расщепление губ и неба, патологии развития конечностей, грыжи, гермафродитизм, косоглазие, катаракты и другое.

Многие из вышеперечисленных врожденных патологий приводят к детской смертности в течение нескольких первых недель жизни или к глубокой инвалидности. Встречаются случаи рождения ребенка без выраженных, на первый взгляд, патологий. Но в течение первого года жизни появляются симптомы острого токсоплазмоза.

Учитывая высокий уровень опасности инфекции для нерожденного малыша, врачи в период планирования, зачатия, а также на протяжении всей беременности назначают женщинам комплексный анализ на ТОРЧ-инфекции, в который входит исследование на токсоплазмоз. Норма анализов при беременности ничем не отличается от общепринятых показателей.

Своевременное лечение значительно повышает шансы рождения здорового малыша. В данном случае польза от применяемых лекарств превышает возможный нанесенный ими вред.

Показания к лечению токсоплазмоза

На бланке анализа обозначен результат «токсоплазмоз: норма в крови» — лечение в таком случае не требуется. В большинстве случаев с патогенным микроорганизмом в силах справиться самостоятельно иммунная система человека. Лечение назначается лишь при различных нарушениях иммунитета в следующих случаях:

  • при остром токсоплазмозе с целью профилактики серьезных осложнений у больных СПИДом и беременных женщин;
  • при хронической форме заболевания в период обострения с целью формирования нормального иммунного ответа;
  • лечение может быть назначено при хроническом токсоплазмозе в случае развития хориоретинита, бесплодия, невынашивания беременности.

Лечение токсоплазмоза у людей с ослабленным иммунитетом при отсутствии беременности

Людям с ослабленным иммунитетом могут быть назначены разные препараты, в зависимости от симптоматики и анамнеза:

  • «Фансидар».
  • «Делагил».
  • «Тетрациклин».
  • «Доксициклин».
  • «Преднизолон».
  • «Спирамицин».
  • «Трихопол».
  • Фолинат кальция.

Беременным женщинам терапия вышеуказанными препаратами запрещена.

Лечение токсоплазмоза у беременных

Как расшифровать у будущей мамы анализ на токсоплазмоз? Норма при беременности определяется также: наличием или отсутствием паразита-возбудителя или защитных антител групп Igg и IgM.

Если анализ подтвердил наличие острой фазы инфицирования, может быть использована одна из двух видов терапии:

  1. Назначение «Ровамицина» возможно различными курсами: по 1,5 млн единиц дважды в сутки в течение 6 недель; по 3 млн единиц дважды в сутки в течение 4 недель или 3 млн единиц трижды в сутки 10 дней. Назначают такое лечение на сроке не ранее 16 недель беременности.
  2. Комплекс, состоящий из «Пириметамина» и «Сульфодаксина». Дозировку и длительность курса указывает врач. Лечение возможно назначить после 20 недель беременности.
  3. При воспалении глаз необходимо лечение «Преднизолоном».
  4. Также в неосложненных случаях применяют «Спирамицин».

Методы профилактики

Если вы планируете малыша, а результаты анализов показали отсутствие антител к токсоплазмозу, нет никакого другого способа защитить будущего малыша от заболевания, кроме профилактических мер. Опираясь на знания о способах заражения, можно обозначить следующие профилактические мероприятия:

  • свести к минимуму контакт с животными на протяжении всего периода беременности;
  • не употреблять сырое и плохо прожаренное мясо, немытые овощи;
  • работать с грунтом только в резиновых перчатках;
  • не забывать тщательно и часто мыть руки.

Такие несложные правила помогут сохранить не только здоровье, но и жизнь нерожденному малышу и будущей маме.

Опираясь на информацию, изложенную в статье, можно сделать вывод, что токсоплазмоз – это крайне опасное заболевание для будущей мамы и ее малыша. Но современная медицина в состоянии своевременно обнаружить специфические антитела, которые защищают организм от инфекции. При этом необходимо не только вовремя сдать, но и правильно интерпретировать результаты анализа на токсоплазмоз. Норма у беременных ничем не отличается от общеустановленных показателей. Так, наличие или отсутствие иммуноглобулинов IgG может свидетельствовать о прямо противоположных клинических картинах. Поэтому доверьтесь специалисту – строго выполняйте все его рекомендации, не занимайтесь самостоятельной расшифровкой результатов. В таком случае вероятность благополучного рождения здорового ребенка очень высока. Будьте здоровы!

Читайте также:  Почему много желчи

Токсоплазмоз считается, чуть ли не самым неприятным и трудно поддающимся лечению заболеванием, вызванным простейшими микроорганизмами, паразитами вида Toxoplasma gondii – токсоплазма гондии. Наибольшую опасность оно представляет ни сколько женщинам в период вынашивания ребенка, сколько самому плоду, вызывая аномальные процессы внутриутробного развития, вплоть до летального исхода у не родившегося ребенка.

Переносчиками заболевания являются животные из отряда кошачьих, зачастую, это обычные домашние коты, которые могут инфицировать ребенка, а именно – девочку, еще в раннем возрасте. Самое яркое проявление токсоплазмоза наступает с процессом беременности. До этого момента гонди может спокойно пребывать в организме женщины, не подавая о себе никаких признаков.

Также в группу риска составляют люди:

  • с ослабленным иммунитетом;
  • больные с отягощением ВИЧ-инфекцией;
  • пациенты онкологических диспансеров после процедуры химиотерапии;
  • после перенесенной пересадки органов или костного мозга.

К основным областям поражения токсоплазмозом относят ЦНС и органы зрения. Заболевание проявляется в лихорадочном состоянии больного, проявлении судорог, спутанности сознания, потери координации движений, туманном зрении, а также воспалении головного мозга, или энцефалите.

Первичное заражение женщины в состоянии беременности может привести к инфицированию плода через плаценту до 40% всех внутренних органов. Это значит, что возможно проявление тяжелых последствий, и как вариант, смерть плода. Особенно это наблюдается на последнем триместре, говорит заведующая детским отделением московской клиники для детей и подростков СМ-Доктор на Приорова, инфекционист Татьяна Леонидовна Тарасова.

Вот почему специалисты настоятельно рекомендуют о включении анализов на токсоплазмоз во всех гинекологических клиниках. Анализы предпочтительно сдавать не по факту беременности, а, желательно при планировании рождения ребенка.

Аналитическая диагностика на токсоплазмоз

У здоровых и физически крепких людей симптомы заболевания полностью отсутствуют. Только ярко выраженные случаи иммунносупрессии приводят пациента в диагностический кабинет по поводу необходимости начала лечения.

Во внимание принимаются данные иммуноферментного анализа – ИФА на антитела Ig G, их количественное определение в сыворотке крови, носящее название количественного анализа. Референтные значения, норма:

  1. Отрицательный показатель – менее, чем 1.6 Ед/мл.
  2. Положительный – больший или равный 3.0 Ед/мл.
  3. Сомнительный – от 1.6 до 2.9 Ед/мл.

В случае, если анализ крови дает показатели категории «сомнительный», лабораторные исследования на антитела проводят, спустя две недели.

Суть иммуноферментного анализа сыворотки крови на антитела IgG, IgA и IgM лежит в области определения авидности IgG к токсоплазмам.

По своей сути, антитела IgM и IgG, занимают позицию особых белков – иммуноглобулинов, продуцирующихся в организме человека с целью искоренения токсоплазмы, а, следовательно, заболевания, вызванного простейшими паразитами.

При обнаружении в титрах количество антител IgG и IgM, норма которых превышена, или находящиеся в категории «сомнительный», проводят серию дополнительных исследований ДНК простейших для выявления активности возбудителя заболевания. Дополнительно сдаются анализы мочи и крови для установления давности заболевания.

Не следует забывать, что антитела организмом человека вырабатываются при любом случае возникновения воспалительного процесса, как внутреннего порядка, так и при внешних инфицированных травмах.

Иммуноглобулин М, или Ig M

В зависимости от сроков давности поражения человека токсоплазмой, антитела также имеют свою возрастную категорию. Обозначения G и M введены, как распознавательные символы для определения ранних и поздних иммуноглобулинов Ig, образовавшихся в процессе развития болезни. Так, антитела Ig G относятся к категории поздних образований, а Ig M – ранние антитела, образовавшиеся в момент начального поражения простейшими организма человека.

Спустя 21 день после инфицирования, количество антител IgM достигает максимальных количественных показателей в плазме крови. Спустя два месяца они бесследно исчезают. Наличие в титре иммуноглобулинов данного типа, говорит о том, что токсоплазмоз вызвал острую стадию заболевания.

Иммуноглобулин G, или Ig G

Организмом этот вид антител производится на 72 часа позднее, чем IgM. Своего максимального количества антитела достигают только спустя 30 дней от момента инфицирования. Данный тип глобулина не исчезает бесследно, напротив, Ig можно встретить на протяжении всей человеческой жизни. Именно ему свойственно обеспечивать человеку иммунитет к тому или иному инфекционному заболеванию, которым он переболел.

Когда результаты анализов на токсоплазмоз констатируют наличие антител данной категории, женщине, планирующей зачать ребенка, можно не переживать – даже при поражении простейшими ее организма, плоду уже ничего угрожать не будет, констатирует инфекционист Т.Л.Тарасова.

Иммуноглобулин А, или IgA

Это еще один вид антител, относящийся к классу Ig. Наличие глобулинов IgA, свидетельствует о недавно перенесенном инфекционном заболевании, а также является показателем, что заболевание, вызванное паразитарной инфекцией, в частности токсоплазмой, находится в стадии обострения.

В проведении данных анализов на токсоплазмоз может участвовать любая лаборатория, оснащенная соответствующим оборудованием. Но требования к нему весьма суровы. Невзирая на то, что пороговая норма у всех лабораторий может несколько розниться, авидность Ig G, или оценка способностей антитела данного вида и его возможности связывать токсоплазму для ее нейтрализации, обязательно выводится на соответствующий блнк. Так, в анализах указывается низкой или высокой степенью авидности обладает Ig. Чем выше иммунный ответ организма, тем выше авидность антител.

Норма показателей и расшифровка результата

Показатели лабораторных исследований диагностики на токсоплазмоз имеют свои нормы – пороговые, или референтные значения. Отрицательный ответ указывает на показатель, ниже порогового уровня, положительный – на значение, выше референтного порога.

При повторном исследовании скачок амплитуды антител свыше 30%, говорит о вступлении инфекционного процесса в активную стадию, тогда, как такое явление наблюдается при первичном инфицировании, когда рост титров глобулина G за две недели возрастает в три раза.

Расшифровка показателей соотношений иммуноглобулинов М и G в анализах на токсоплазмоз:

  1. IgG-; IgM- (отрицательно/отрицательно, норма) – токсоплазмы в крови не обнаружены, а отсутствие IgM является подтверждающим фактором.
  2. IgG-; IgM+ (отрицательно/положительно) – наличие в организме стойкого иммунитета, вызванного наличием IgM. Но необходимо определение авидности глобулина G к токсоплазмам. Высокие показатели авидности говорят о приобретении иммунитета до начала беременности.
  3. IgG+; IgM- (положительно/отрицательно) – указывает об обострении инфицирования, вызванного первичной инфекцией и отсутствием IgM. В данном случае существует угроза внутриутробного инфицирования плода. В данном случае необходимо провести соответствующую терапию.
  4. IgG+; IgM+ (положительный/положительный, или сомнительный) – такое наличие двойного позитивного результата, говорит о возможности первичного инфицирования. Оно указывает на необходимость дальнейшего проведения диагностики на токсоплазмоз методами исследований анализов мочи и взятия крови на наличие ДНК паразита, а также определение авидности глобулина G.

В заключение следует отметить, что более достойных научных систем и методов определения наличия заболевания, на сегодняшний день пока не существует. Из недостатков можно отметить немалую стоимость анализов на токсоплазмоз, поскольку требования к оборудованию весьма высоки.

Похожие статьи