Лечение болезней суставов и позвоночника

Вирус папилломы долгое время может находиться в организме человека и никак себя не проявлять. Активируется он только при ослаблении иммунной системы. В большинстве случаев инфекция не представляет особой опасности, но некоторые ее штаммы, при определенных факторах, могут переродиться в онкологические заболевания. А это уже несет угрозу жизни человека. Избавиться полностью от патогенного микроорганизма невозможно. Поэтому очень важно знать, как передается вирус папилломы человека, чтобы снизить риск инфицирования ВПЧ.

Характеристика вируса и его носительство

Вирус папилломы человека вызывает формирование на кожном покрове и слизистых оболочках доброкачественных новообразований. Они имеют вид сосочка, который выступает над поверхностью на несколько миллиметров. Как правило, такой нарост появляется при ослаблении защитных сил организма. Обычно человек спокойно живет и даже не задумывается «могу быть носителем я или нет», до поры до времени. Отчего образуются папилломы:

  • частые переохлаждения или перегревания;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • нерациональное питание;
  • наличие вредных привычек;
  • частые стрессы, депрессии, переутомления;
  • недостаток витаминов, минералов и других полезных веществ.

Носителями папилломавируса являются 90% жителей Земли. Тут же встает вопрос, заразен или нет вирус папилломы человека. Ответ положительный. От инфицирования не застрахован на 100% никто. Поэтому очень важно знать, как можно заразиться ВПЧ (вирусом папилломы человека).

Как передается вирус папилломы человека

Учитывая, что вероятность заражения ВПЧ очень высока, часто возникает вопрос, как передается инфекция (вирус папилломы человека). Зная ответ на этот вопрос, можно существенно снизить риск инфицирования. Патогенные микроорганизмы передаются от человека к человеку. Это самые распространенные пути заражения. Способы инфицирования контактным образом:

  • Передача патогена ВПЧ половым путем (при занятии сексом). Очень часто таким образом происходит распространение онкогенного микроорганизма. Например такого, как ВПЧ 16 и 18. Штамм 16 и 18 типа несет опасность для жизни, так как способен переродиться в онкологические заболевания.
  • Контактные способы заражения. Заразить человека можно при прикосновениях, объятиях, поцелуях. Вирус попадает в организм через повреждения, микротрещины на кожном покрове. Поэтому не нужно входить в тесный контакт с людьми, если вы наблюдаете на их теле бородавку (если высомневаетесь, заразна ли она).

Пути передачи могут также быть бытовыми. Как можно заразиться инфекцией (папилломой) таким образом:

  • через средства личной гигиены (полотенце, мочалка, зубная щетка и т.д.);
  • вирус папилломы человека может передаться через одежду (заражение происходит через повреждения на коже);
  • инфицирование может произойти в общественных банях, саунах (патоген может быть на полу, лавочках и т.д).

Новорожденный ребенок может быть также инфицирован

Заболевание не передается по наследству. Однако новорожденный ребенок может быть также инфицирован. Как можно заразиться младенцу папилломой:

  • во время внутриутробного развития от инфицированной матери;
  • по родовым путям во время появления на свет.

Беременным женщинам нужно быть очень осторожными и избегать инфицирования или активации патогенного микроорганизма. Ведь от этого зависит не только их здоровье, но и жизнь малыша.

Папиллома человека (ВПЧ), как передается еще: инфицирование может произойти в медицинских центрах, парикмахерских, косметологических салонах из-за недостаточной стерилизации инструментария. Происходит это крайне редко, потому что такие учреждения, как правило, соответствуют всем санитарным нормам, но все же имеет место быть.

Заразившийся человек может даже не подозревать об этом. Поэтому рекомендуется ежегодно проходить плановые диагностические обследования. Как происходит заражение теперь стало понятно. Благодаря этому можно предпринять профилактические меры и избежать инфицирования.

Половой способ

Ранее мы разобрались, как можно заразиться доброкачественным новообразованием (папилломавирусом). Стало понятно, что чаще всего ВПЧ передается при интимной близости (половым путем). Причем инфицироваться можно при всех видах секса (вагинальном, оральном, анальном). Папиллома при интимном контакте (половым путем) передается при соприкосновении слизистых оболочек, если на них имеются повреждения. Причем риск заражения выше при анальном сексе, так как он более травматичный.

Учитывая то, что во время интимного контакта увеличивается риск инфицирования, возникает вопрос, можно ли заниматься сексом при ВПЧ, если он есть у одного партнера? Тем более при половой близости часто происходит инфицирование онкогенными штаммами вируса.

Секс при ВПЧ допустим, но во время него нужно всегда использовать презерватив

Секс при ВПЧ допустим. Но во время него нужно всегда использовать средства барьерной контрацепции (презервативы). Согласно статистическим данным, предохранение помогает избежать инфицирования мужчинам и женщинам в 2 из 3 случаев. Без средств контрацепции риск заражения возрастает до 90%. Если один из людей, вступающих в интимную близость, инфицирован, необходимо регулярно проходить диагностическое обследование на онкогенность патогена (здоровому партнеру на наличие ВПЧ).

Однако при половой близости даже с контрацептивом могут произойти нежелательные явления. Во время секса нарост может травмироваться. В результате этого в ранку может быть занесена другая инфекция или произойти заражение крови. Также, повреждение новообразования может заставить его переродиться в злокачественное. Таким образом получается, что вступать в половой контакт при лечении ВПЧ нежелательно. Если вы все-таки это делаете, то будьте крайне осторожны. Но все же лучше иметь связь только после лечения. Половая жизнь после удаления папиллом менее рискованна.

Существует мнение, что папилломавирус может активироваться при мастурбации. Якобы это является неполноценным половым актом, в результате чего происходит гормональный сбой и ослабление иммунной системы. Это мнение ошибочное. Мастурбация никаким образом не влияет на защитные функции организма.

При оральном сексе

ВПЧ может передаваться от женщины к мужчине и наоборот при оральном сексе. Происходит это через микроповреждения на кожном покрове и слизистых оболочках. Через оральный секс чаще всего передаются штаммы ВПЧ, которые способны переродиться в онкологические заболевания.

Презерватив при занятии оральным сексом снижает риск инфицирования только если делается минет. При куннилингусе в 90% случаев не удается избежать заражения.

Передается ли вирус папилломы человека от матери к ребенку

Как чаще всего заражаются вирусом папилломы взрослые люди, мы разобрались. Теперь необходимо понять, передается ли вирус папилломы человека от матери к ее ребенку, каким образом это происходит и чем это чревато для младенцев.

Читайте также:  Какой хлеб нужно есть при похудении

У рожденного ребенка инфицирование может произойти через прикосновения и поцелуи матери, если она является носителем патогенного микроорганизма. Инфекция проникает в организм малыша через повреждения на коже или слизистых оболочках.

Инфицирование может произойти и во время внутриутробного развития. От инфицированной женщины к ее плоду. Также, заражение может случиться при родах. Хотя это встречается редко, но несет за собой тяжелые последствия.

ВПЧ передается через поцелуй

Через поцелуй и кровь

Как передается еще папилломавирусная инфекция:

  • через слюну;
  • через поцелуй;
  • через кровь.

Тут же возникает вопрос, если ВПЧ передается через поцелуй, можно ли целоваться с человеком, который инфицирован? Это решение принимать только вам. Если вы уверены на 100%, что в вашей ротовой полости не имеется повреждений (даже микроскопических), то поцелуи вполне допустимы. Однако это довольно рискованное решение. Во рту могут быть повреждения, которые не ощущаются и о которых вы даже не подозреваете.

Возможность инфицирования вирусом папилломы человека через кровь научно не доказана. Бывали случаи, когда при переливании происходило заражение. Однако это не является доказательством того, что патоген может передаваться таким образом. Возможно, инфицирование в этих случаях было произведено через плохо простерилизованные инструменты.

Бытовой путь

Бытовым путем заразиться можно в 85-90% случаев при инфицировании одного из членов семьи. Патогенный микроорганизм в домашних условиях очень часто передается от родителей к детям. У ребенка иммунитет еще неокрепший и поэтому малыш в большей степени подвержен заражению. Произойти инфицирование бытовым путем может следующим образом:

Бытовым путем заразиться можно в 85-90% случаев при инфицировании одного из членов семьи

  • если на коже наблюдаются повреждения, инфицирование может произойти через пользование общим постельным бельем, полотенцем, мочалкой, мылом, косметикой и при объятиях;
  • через слюну можно заразиться при пользовании одной посудой, зубной щеткой, при поцелуях с носителем вируса;
  • при ношении одежды инфицированного (особенно это касается нижнего белья);
  • в бытовых условиях может произойти самоинфицирование во время бритья, эпиляции.

Также, к бытовому пути передачи патогена относится инфицирование в общественных местах. Например, в бассейне, бане, сауне. А также при частых рукопожатиях и дружеских объятиях.

Как не заразиться папилломавирусом

Как не заразиться ВПЧ (папилломавирусом):

  • избегать частой смены половых партнеров;
  • предохраняться во время интимной близости;
  • не пользоваться чужими вещами;
  • не носить чужую одежду;
  • избегать посещения общественных бань, саун, бассейнов (или хотя бы носить с собой личное полотенце, сменную обувь);
  • не пить напитков, не есть пищу инфицированных людей;
  • тщательно подходить к выбору косметологии, клиники, парикмахерской (необходимо быть уверенными, что в учреждении соблюдаются все правила стерилизации);
  • не вступать в тесный контакт с носителями вируса.

Если у вас все-таки появились папилломы, обратитесь к врачу. Он проведет необходимую диагностику, определить штамм патогена и при необходимости назначит эффективное лечение.

Защищает ли презерватив

При наличии ВПЧ у одного из партнеров во время сексуальной близости необходимо пользоваться презервативом. Однако контрацептив не является 100% гарантией того, что инфекция не передастся. Конечно, патоген через презерватив не сможет прорваться, но заражение может произойти другим образом.

Инфицирование может произойти при предварительных ласках. Через микротрещины на кожном покрове или в ротовой полости. В этом случае барьерный контрацептив не спасет.

Методы лечения

Если вы являетесь носителем ВПЧ, инфекция может находиться в организме в спящем режиме и не доставлять никаких проблем. Для предотвращения возникновения на теле наростов необходимо следить за состоянием своей иммунной системы. Чем она сильнее, тем меньше риск формирования новообразований.

При возникновении наростов, врач может посоветовать не предпринимать никаких действий (при условии, что папилломы не доставляют дискомфорта и не имеют онкогенный штамм). Если было принято решение избавиться от новообразований, то, как правило, это совершается консервативными методами. Если медикаментозное лечение не дает терапевтического результата или существует риск перерождения папилломы в онкологическое заболевание, назначается хирургическое вмешательство (если нет на это противопоказаний).

Видео

ВПЧ заражение. Пути заражения ВПЧ,

Чуть ниже прочитала, что ВПЧ передается с презервативом, почитала в инете и везде доктора это подтверждают. Вопрос, как быть с этим заболеванием и как от не предохранятся?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Джуран Марина Владимировна

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Пукемова Ольга

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Костенич Людмила Станиславовна

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Марина Александровна Байдюк

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Валерия Бертник-Юрьева

Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru

Невзорова Софья Игоревна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Алина Сысоева

Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Алексеевна Васюхина

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Автор! Если не хочешь что-нибудь подцепить, не eбиcь с кем попало – это самое главное правило! А если у тебя так сильно развита паранойя, вообще не eбиcь!

Просить каждого ёбаря перед сексом с тобой сдавать анализы, естессно за твой счёт

впч передается через поцелуй и обычным бытовым путем. кроме того, организм способен к самоизлечиванию. так чего вы паритесь?

впч передается через поцелуй и обычным бытовым путем. кроме того, организм способен к самоизлечиванию. так чего вы паритесь?

ВПЧ не вылечишь! И заразиться можно хоть от кого, у меня есть знакомый парень, очень приличный, с кем попало не еб. ся, так вот, его заразила бывшая подруга, с которой были отношения несколько лет, он даже не в курсе был. Теперь у него такая фигня

ВПЧ передается от матери к ребенку, раньше на этот вирус при беременности не сдавали, поэтому много советских детей даже и не знают пути заражения)

Похожие темы

Чуть ниже прочитала, что ВПЧ передается с презервативом, почитала в инете и везде доктора это подтверждают. Вопрос, как быть с этим заболеванием и как от не предохранятся?

Читайте также:  Для чего пьют лактофильтрум

ВПЧ у 95 % населения, не парьтесь. Просто иммунитет нужно поднимать. Вести правильный образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться и все будет ОК.

Он у половины населения России и живут люди и детей рожают.

ВПЧ у 95 % населения, не парьтесь. Просто иммунитет нужно поднимать. Вести правильный образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться и все будет ОК.

Самые опасные виды, есть не у 95%. Где вы такое нашли? ВПЧ как вирус есть у всех, но его 100 видов! И выделяют лишь 20 самых опасных. вот они есть далеко не у всех, но именно они самые нежелательные.

А еще можно рискнуть и привиться Гардасилом (хотя я сама на такой риск не пошла, страшновато всетаки т.к. действие вакцины на репродуктивную функцию до конца не изучено).

а где вы прочли что я написала про впч высокого онкогенного риска?

А еще можно рискнуть и привиться Гардасилом (хотя я сама на такой риск не пошла, страшновато всетаки т.к. действие вакцины на репродуктивную функцию до конца не изучено).

ВПЧ не вылечишь! И заразиться можно хоть от кого, у меня есть знакомый парень, очень приличный, с кем попало не еб. ся, так вот, его заразила бывшая подруга, с которой были отношения несколько лет, он даже не в курсе был. Теперь у него такая фигня

А еще можно рискнуть и привиться Гардасилом (хотя я сама на такой риск не пошла, страшновато всетаки т.к. действие вакцины на репродуктивную функцию до конца не изучено).

от хламидий он тоже не помошник

Все роликов в инете насмотрелись.
Есть еще понятие вероятностное заражение. Так вот при презике оно 1%.
Без него 70-110% так что уж лучше использовать.
Теперь анализ может ничего не показать если чел ваш на ранней стадии заражения и пока только носител с инкубационным периодом. Вот вы как секс начинаете? В 90 процентов парень неделю назад растался с "машей" и теперь давай будем вместе? а давай и вот через 2 дня вы в постели!
Второе. извените но уж минет в презике делают только на "трассе". Теже девочки с трассы ведут и нормальный образ жизни и встречаются с парнями и тут уже минет они делают БЕЗ презиков. Причем так хорошо делают что у каждой такой девочки таких парней "постоянных" может доходить до 30. У одной такой при анализе кое что нашли. так она такой. список накатала со своего телефона.
А у вас как? минет надо сделать быстрее чем все остальное. Честно не советую. Лечше секс в презике а потом спустя 2-3 месяца можете приступать и к минету!
И главное про презики. (если не порвался), то тот самы оставшийся 1% – это нарушение правил гигиены.
Правило секса. – презик одевает только девушка, парень не должен слюнями мазать вход, это делает только сама девушка. Далее после секса парень вытягивает член придерживая презик и с ним топает в душ. Моет там с мылом и только потом снимает презик. Потом снова моет и может даже ополоснуть хролгексидином (мирамисцином). Данная методика полностью предохраняет от контакта слизистых оболочек с выделениями партнера. Вот теперь подумаете как вы мами занимаетесь сексом.

Все роликов в инете насмотрелись.
Есть еще понятие вероятностное заражение. Так вот при презике оно 1%.
Без него 70-110% так что уж лучше использовать.
Теперь анализ может ничего не показать если чел ваш на ранней стадии заражения и пока только носител с инкубационным периодом. Вот вы как секс начинаете? В 90 процентов парень неделю назад растался с "машей" и теперь давай будем вместе? а давай и вот через 2 дня вы в постели!
Второе. извените но уж минет в презике делают только на "трассе". Теже девочки с трассы ведут и нормальный образ жизни и встречаются с парнями и тут уже минет они делают БЕЗ презиков. Причем так хорошо делают что у каждой такой девочки таких парней "постоянных" может доходить до 30. У одной такой при анализе кое что нашли. так она такой. список накатала со своего телефона.
А у вас как? минет надо сделать быстрее чем все остальное. Честно не советую. Лечше секс в презике а потом спустя 2-3 месяца можете приступать и к минету!
И главное про презики. (если не порвался), то тот самы оставшийся 1% – это нарушение правил гигиены.
Правило секса. – презик одевает только девушка, парень не должен слюнями мазать вход, это делает только сама девушка. Далее после секса парень вытягивает член придерживая презик и с ним топает в душ. Моет там с мылом и только потом снимает презик. Потом снова моет и может даже ополоснуть хролгексидином (мирамисцином). Данная методика полностью предохраняет от контакта слизистых оболочек с выделениями партнера. Вот теперь подумаете как вы мами занимаетесь сексом.

Большинство из нас боится обращаться к венерологу. Стыдно, неудобно, а вдруг кто-то узнает… «АиФ-Петербург» дал своим читателям.

— По каким признакам можно определить «нехорошую» болезнь?

— Классические проявления инфекций, передающихся половым путем (ИППП), — выделения из половых органов, зуд, жжение, боли при мочеиспускании или частые позывы в туалет, болезненные половые акты, высыпания на разных частях тела, у женщин — нарушение менструального цикла. Может подняться температура. Если вы обнаружили у себя эти признаки — срочно обращайтесь к врачу. Никакого самолечения! Иначе болезнь можно запустить. Подобные инфекции приводят к бесплодию. Кроме того, если у беременной женщины сифилис — ее ждут осложнения: возможен выкидыш, уродство плода, замершая беременность. Сифилис может передаться малышу. Очень опасна гонорея. Последствия тоже могут быть плачевными: у женщин — вплоть до удаления матки, у мужчин — воспаление яичка и др. Однако сейчас большинство вензаболеваний протекает вообще без симптомов. Примерно у 40 % больных сифилисом проявлений недуга нет. Если есть какие-то сомнения — нужно сдать анализы.

Читайте также:  В какой рыбе водится описторхоз

— Всегда предохраняюсь только презервативом. Однако на днях сдала анализы, и оказалось, что у меня гонорея. Как такое может быть?

— Презерватив примерно на 95 — 97 % защищает нас от ИППП. Возможно, была нарушена его целостность. Важно также, в каких условиях хранился презерватив, не закончился ли срок годности. Поэтому изделия № 2 лучше покупать в аптеках, можно и лицензию на них попросить. Но даже самый качественный презерватив не всегда вас защитит от гепатита В и С, герпеса, вируса папилломы человека (ВПЧ) — они могут проникнуть через поры презерватива. Если у партнера острозаразная форма сифилиса — можно заразиться при тесном контакте тел. Бывает, инфекция попадает в организм просто при соприкосновении половых органов, также ее можно перенести руками во время интимных ласк. Сейчас многие женщины пользуются молочком для тела, различными кремами, а любые маслянистые вещества увеличивают проницаемость презерватива! Поэтому лучшая гарантия вашей безопасности — постоянный здоровый партнер. Но презервативом обязательно нужно пользоваться, даже во время ласк!

— Передается ли сифилис бытовым путем? По этому поводу много споров, пришли ли врачи к единому мнению?

— Передается. В основном в семье, в бытовых контактах. Больше всего подвержены инфицированию маленькие дети, особенно в возрасте до 3 лет. Иммунная система у них еще слишком слабая. Родители целуют их, берут на руки, облизывают их ложечки и соски… В Петербурге такое заражение — не редкость, каждый год отмечаем случаи. У взрослых сифилис редко передается бытовым путем. Для этого нужен тесный контакт, так что в метро вы точно не заразитесь.

— Уже несколько лет не могу избавиться от молочницы. Неужели ее никак нельзя вылечить?

— Можно, просто надо обследоваться у специалиста. Молочницу лечат акушеры-гинекологи, урологи и дерматовенерологи. Иногда сопутствующие заболевания ослабляют иммунную систему и тормозят процесс лечения. Все это может выяснить только врач. Кстати, кандидоз бывает и у мужчин, поэтому лечиться нужно вместе и одновременно. А то, что реклама обещает: «выпей таблетку и избавься от молочницы» — неправда. Симп.томы могут исчезнуть, но болезнь «затаится» и перерастет в хроническую форму.

— Как можно обезопасить себя от ИППП уже после «незащищенного» полового акта?

— В Петербурге круглосуточно работают пункты индивидуальной профилактики. Их адреса: ул. Стремянная, 4 (при КВД № 11 Центрального района), ул. Стойкости, 23 (при КВД № 7 Кировского района). Там как раз и оказывают «экстренную» помощь. Если у вас нет времени или возможности обратиться в эти пункты — стоит обработать половые органы такими препаратами, как «Мирамистин» или «Хлоргексидин», которые можно купить в аптеке. Желательно это сделать в ближайшие 40 минут после контакта. Как пользоваться медикаментами — написано в инструкции. Но злоупотреблять подобными препаратами нельзя, они нарушают естественную микрофлору половых органов, может начаться аллергия. Да и стопроцентную гарантию они не дадут. Так что лучше избегайте «незащищенных» контактов.

— Гинеколог отправил меня сдавать анализы на ИППП. За них я заплатил 2,5 тысячи рублей. Почему так дорого, и с кого не берут денег за лечение и анализы?

— В любом государственном медучреждении вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь, и КВД не исключение. Венеролог может вас бесплатно принять, осмотреть, а вот необходимы ли вам анализы — решается в каждом индивидуальном случае. Если никаких симптомов ИППП у вас нет, мазок (его берут при первичном осмотре бесплатно) хороший — врач может не назначить вам дополнительные анализы. Если вы настаиваете и все же хотите провериться дополнительно, тогда придется заплатить за анализы. А вот если медик подозревает, что вы больны, — все обследования проведут бесплатно. Кстати, у гинекологов другая система финансирования — она не предусматривает бесплатное лечение ИППП.

— Правда ли, что некоторые венерические заболевания передаются через поцелуй?

— Если это глубокий, длительный поцелуй, а у человека в ротовой полости есть проявления заболевания — заразиться можно. Например, при сифилисе нередко шанкр (язвочка плотной консистенции) и другие высыпания появляются именно во рту. Причем не всегда их можно заметить. Бывает, гонорейный и хламидийный фарингиты могут передаваться через поцелуй, так же как и кондиломы. Однако случаи заражения инфекциями, передающимися половым путем, во время поцелуя бывают редко. А вот вероятность подхватить герпес очень высока.

— У меня обнаружили вирус папилломы человека и сказали, что теперь я буду лечиться всю жизнь. Как же быть?

— К сожалению, диагноз «вирус папилломы человека» мы ставим все чаще и чаще. Доказано, что он способствует развитию рака шейки матки у женщин. В последние годы увеличилось число смертельных исходов от этой болезни. Поэтому всем молодым женщинам, активно занимающимся сексом, стоит проверяться на данный вирус. Препаратов, которые бы уничтожили его навсегда, пока нет. Одно из клинических проявлений ВПЧ — так называемые венерические бородавки. Врач разрушает их лазером, жидким азотом или химическими препаратами. Кроме того, пациенту назначаются иммуномодуляторы. Но, возможно, человек останется носителем вируса всю жизнь. Такие люди обязательно должны раз в полгода обследоваться у гинеколога. На ранних стадиях рак шейки матки успешно лечится. Главное — вовремя выявить болезнь. Мужчины, кстати, тоже страдают от ВПЧ. Им грозит рак предстательной железы и головки полового члена. Вирус папилломы может передаться ребенку во время родов и поразить бронхи и трахею.

— Подружка нередко пользуется моим бритвенным станком. Могут ли какие-то ее болезни перейти ко мне?

— Безусловно. Некоторые кожные заразные заболевания, лобковые вши, гепатит С, контагиозный моллюск. Никогда не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены, даже полотенцами. И не стоит докуривать чужие сигареты — это тоже чревато.

На вопросы читателей отвечали: заведующая оргметодотделом ГУЗ «Гор. КВД» Ольга ГАЙВОРОНСКАЯ, дерматолог-венеролог Наталья ГУЛЬЦЕВА, заведующая диспансерным отделением Елена ТАНГАТАРОВА, дерматолог-венеролог Людмила МАЛЬКОВА.

Похожие статьи